loader

Utama

Kepala

Osteochondrosis lumbar: gejala dan pengobatan dengan obat-obatan

Osteochondrosis adalah penyakit yang mempengaruhi cakram tulang rawan intervertebralis. Sulit untuk membingungkan gejala osteochondrosis lumbar dengan sesuatu, dan pengobatan obat untuk patologi ini harus dimulai sesegera mungkin. Bagaimanapun, sangat sulit untuk memulihkan jaringan tulang rawan yang rusak saat ini, tetapi proses degeneratif dapat diperlambat dengan bantuan perawatan yang tepat..

Gambaran klinis pada osteochondrosis lumbar

Gejala penyakit sangat tergantung pada pengabaian proses patologis. Perkembangan penyakit dapat dibagi menjadi 4 tahap:

  1. Perubahan destruktif pada cakram tulang rawan menyebabkan destabilisasi vertebra lumbar. Bubungan mudah rusak oleh gerakan tiba-tiba atau dampak mekanis..
  2. Seiring waktu, cincin fibrosa mulai rusak, yang mengarah ke penurunan celah intervertebralis.
  3. Karena perkembangan patologi, cincin fibrosa pecah. Nukleus gel agar-agar yang menonjol terjadi - hernia dimulai. Perubahan seperti itu menyebabkan kelainan bentuk tulang belakang..
  4. Seseorang tersiksa oleh sakit punggung yang parah. Pertumbuhan tulang terbentuk, dan osifikasi ligamen punggungan diamati, karena orang tersebut sangat terbatas dalam pergerakannya..

Karena perkembangan penyakit di daerah lumbar, pasien mengeluh sakit yang sering terasa sakit di punggung bagian bawah, yang mengintensifkan dengan belokan tajam, mengangkat benda berat, dengan bersin dan batuk. Ada sensasi kesemutan dan mati rasa di kaki, keterbatasan aktivitas motorik dimulai.

Peran obat dalam memerangi osteochondrosis

Perlu segera dicatat bahwa mengobati osteochondrosis lumbar dengan satu cara tidak masuk akal. Sayangnya, saat ini tidak ada obat universal yang dapat sepenuhnya menghilangkan kemanusiaan dari penyakit ini, karena bersifat kumulatif dan dapat berkembang selama bertahun-tahun. Oleh karena itu, untuk perawatan pasien dengan penghancuran cakram intervertebralis, perlu hanya menggunakan terapi yang kompleks. Salah satu komponen penting adalah perawatan medis osteochondrosis tulang belakang lumbar..

Obat-obatan dapat diresepkan oleh dokter yang hadir dalam bentuk tablet, kapsul, suntikan dan persiapan lokal - berbagai gel dan salep. Pengobatan untuk osteochondrosis pada daerah lumbar dirancang untuk melakukan fungsi-fungsi berikut:

Meringankan sakit punggung bagian bawah.

  1. Memiliki efek antiinflamasi.
  2. Lakukan relaksasi otot di area yang bermasalah.
  3. Hentikan degenerasi tulang rawan dan mulai pemulihan yang layak.
  4. Tingkatkan sirkulasi mikro darah dan getah bening di tulang belakang lumbar.
  5. Menormalkan metabolisme.

Obat apa pun untuk pengobatan osteochondrosis harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir dan diminum oleh pasien sesuai dengan persyaratan. Setiap upaya pengobatan sendiri dapat memperburuk proses destruktif pada diskus intervertebralis dan memperburuk kondisi pasien..

Persiapan dalam tablet dan kapsul untuk osteochondrosis

Pil untuk osteochondrosis di punggung bawah diperlukan terutama untuk menghilangkan rasa sakit. Seringkali mereka diambil sebagai upaya terakhir, ketika rasa sakit menjadi begitu kuat sehingga sangat sulit untuk bertahan. Aspek positif dari obat tersebut adalah onset yang relatif cepat dari efek obat (rata-rata sekitar satu jam). Mereka selalu dibutuhkan ketika pasien mengalami eksaserbasi osteochondrosis lumbar.

Namun, efek analgesiknya tidak bertahan lama. Cepat atau lambat, rasa sakit itu kembali lagi. Untuk menghindari hal ini, dokter dapat meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) kepada pasien. Mereka tidak hanya memiliki efek anestesi, tetapi juga bertindak langsung di tempat peradangan, menyebabkan rasa sakit. Beberapa obat-obatan ini termasuk aspirin, butadione, ketan, diklofenak, piroksikam, dll..

Untuk pengobatan osteochondrosis tulang belakang lumbar, tablet dengan efek chondroprotective harus diresepkan. Fungsi mereka termasuk melindungi tulang rawan dari mengembangkan proses destruktif pada cakram intervertebralis. Paling sering, glukosamin dan chondroxide diresepkan untuk tujuan ini..

Untuk menjaga imunitas umum dan lokal dalam kasus penyakit, pasien dapat diberikan resep vitamin atau imunomodulator kompleks dalam tablet atau kapsul. Mereka berkontribusi pada aktivasi mekanisme pertahanan internal tubuh dan meningkatkan kondisi umum pasien.

Pengobatan penyakit lokal

Dokter sering meresepkan gel atau salep untuk osteochondrosis di daerah lumbar. Penggunaan obat-obatan lokal membantu obat menembus dan bertindak langsung pada fokus peradangan..

Salep untuk osteochondrosis tulang belakang lumbar dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada fungsi yang dilakukan:

  1. Obat-obatan dengan obat penghilang rasa sakit dan NSAID.
  2. Obat kompleks yang memiliki efek analgesik, antiinflamasi, trombolitik dan diserap. Mereka berkontribusi pada pemulihan jaringan tulang rawan yang rusak..
  3. Salep untuk osteochondrosis tulang belakang lumbar dengan efek iritasi lokal. Mereka menyebabkan masuknya zat-zat bermanfaat ke fokus peradangan, meningkatkan pembuluh darah, memiliki efek menenangkan dan memiliki efek positif pada metabolisme di tulang belakang lumbar.
  4. Krim dan balsem dengan kondroprotektor dapat digunakan bersamaan dengan pemberian oral zat-zat ini.
  5. Balsem obat untuk prosedur fisioterapi - pijat, gosok, dll. Mereka dapat memberikan efek analgesik dan dapat diserap pada area yang terkena..

Administrasi Obat Suntik

Suntikan dari osteochondrosis membantu membawa obat ke daerah yang bermasalah dalam periode waktu terpendek. Ini sangat penting ketika memperburuk proses inflamasi di punggung bawah. Banyak digunakan dalam pengobatan penyakit ini, yang disebut blokade. Mereka terdiri dari memasukkan anestesi lokal ke dalam tubuh pasien melalui injeksi subkutan, setelah itu injeksi intramuskuler dilakukan di area ikatan saraf tulang belakang. Suntikan untuk osteochondrosis tulang belakang lumbar memiliki efek analgesik yang cepat, tetapi penerapannya membutuhkan pengetahuan tertentu tentang anatomi manusia dan beberapa keterampilan, dan oleh karena itu hanya spesialis yang dapat melakukan suntikan tersebut..

Suntikan untuk osteochondrosis lumbar harus melakukan tugas-tugas berikut:

  1. Membius area masalah dengan cepat.
  2. Kurangi Ketegangan Otot.
  3. Meredakan peradangan.

Suntikan apa yang diperlukan untuk pasien - keputusan tetap ada pada dokter yang merawat. Obat yang paling umum digunakan adalah diklofenak, zat berbasis vitamin B dan ketonal.

Obat-obatan untuk osteochondrosis tulang belakang lumbar bukan satu-satunya agen terapeutik. Perawatan obat harus dilengkapi dengan fisioterapi, diet khusus, latihan terapi dan cara lain yang akan memastikan pemulihan cepat pasien..

Pengobatan obat osteochondrosis tulang belakang lumbar: kelayakan, obat-obatan

Penggunaan obat-obatan adalah bagian penting dari terapi untuk patologi degeneratif dan distrofi tulang belakang. Pada dasarnya, obat-obatan digunakan pada tahap akut penyakit dan pada awal terapi yang kompleks. Pengobatan obat osteochondrosis tulang belakang lumbar menghilangkan rasa sakit, merangsang proses fisiologis dan metabolisme sel dan jaringan.

Beberapa obat digunakan dalam bentuk sediaan tablet, yang lain diterapkan secara eksternal dalam bentuk salep dan gel, dan yang lainnya disuntikkan ke dalam tubuh. Beberapa obat cukup untuk diminum sekali, yang lain membutuhkan penggunaan jangka panjang.

Mari kita pertimbangkan secara rinci kapan obat diperlukan untuk osteochondrosis lumbar, obat mana yang digunakan untuk memperburuk penyakit, dan mana yang digunakan selama remisi, dan mencari tahu kapan obat kuat diresepkan dan apakah perlu menggunakan suplemen makanan dan vitamin..

Kapan obat dibutuhkan

Obat-obatan yang digunakan untuk osteochondrosis lumbar dirancang untuk memiliki efek kompleks pada tubuh. Tujuan terapi obat adalah sebagai berikut:

  • Menghilangkan gejala osteochondrosis pada fase akut penyakit;
  • Penghapusan penyebab proses degeneratif (jika mungkin);
  • Pencegahan komplikasi dari proses patologis;
  • Stimulasi sirkulasi darah di daerah yang terkena;
  • Normalisasi trofisme jaringan.

Perawatan obat akan menghasilkan efek penyembuhan yang terus menerus asalkan digunakan bersama dengan jenis terapi lain - fisioterapi, senam, terapi diet, prosedur pijat. Hanya meminum pil, tidak mungkin untuk pulih dari patologi degeneratif di punggung. Selain itu - monoterapi dengan obat-obatan penuh dengan komplikasi dan reaksi merugikan yang berbahaya.

Obat universal untuk osteochondrosis belum dibuat. Bukan pil atau salep seperti itu yang akan menghilangkan semua penyebab, konsekuensi dan gejala penyakit. Namun, terapi yang kompleks, bertahap, dan kompeten di bawah pengawasan dokter spesialis dapat menghentikan atau menghambat transformasi patologis pada struktur tulang belakang dan jaringan di sekitarnya..

Pada tahap awal penyakit, sebagian besar obat luar digunakan (salep, gel, krim dengan efek anestesi dan anti-inflamasi). Jika sindrom nyeri diucapkan dan intens, obat diberikan sebagai suntikan - ketersediaan hayati metode ini jauh lebih tinggi. Terkadang, persiapan tablet digunakan (ketika agen eksternal tidak membantu, dan tidak disarankan untuk membuat suntikan dengan alasan apa pun).

Pada tahap pemulihan dan rehabilitasi, kelompok obat lain digunakan - pelemas otot, vitamin, stimulan imunitas dan metabolisme. Obat apa pun dapat digunakan secara eksklusif setelah perjanjian medis. Pengobatan sendiri berbahaya dan tidak dapat diterima.

Obat apa yang digunakan untuk osteochondrosis

Untuk kejelasan, ada baiknya mendaftar semua kelompok obat yang digunakan untuk patologi degeneratif zona sakral:

  • Obat penghilang rasa sakit (analgesik) - dana untuk pengobatan simtomatik yang menghilangkan rasa sakit akut;
  • NSAID - menghilangkan edema, peradangan, iritasi;
  • Antispasmodik dan relaksan otot - menghilangkan kejang dan mengendurkan otot, menghilangkan kompresi (tekanan) pada ujung saraf;
  • Chondroprotectors - merangsang nutrisi tulang rawan, diambil untuk waktu yang lama;
  • Suntikan blokade adalah cara yang efektif untuk menghilangkan rasa sakit dan peradangan pada periode akut;
  • Diuretik (diuretik) - cara untuk dengan cepat mengurangi pembengkakan dan menghentikan tanda-tanda peradangan;
  • Obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah: meningkatkan nutrisi jaringan, menstimulasi metabolisme, menyediakan saturasi pada struktur yang terkena dengan oksigen dan senyawa nutrisi;
  • Kompleks vitamin-mineral - sarana untuk merangsang kekuatan kekebalan tubuh dan meningkatkan efektivitas pengobatan secara keseluruhan.

Dalam beberapa kasus, penggunaan obat kuat dengan banyak efek samping diperlukan. Obat-obatan semacam itu termasuk kortikosteroid - obat hormonal yang diresepkan oleh kursus singkat untuk meredakan dengan cepat manifestasi parah penyakit.

Obat akut

Paling sering, pengobatan obat osteochondrosis lumbal diperlukan pada tahap akut penyakit, ketika nyeri parah hadir. Rasa sakit adalah sinyal dari suatu organisme tentang kerusakan, tetapi tidak masuk akal untuk menahan rasa sakit ketika mereka konstan dan kuat.

Analgesik

Menghilangkan rasa sakit adalah tugas utama dan utama terapi obat selama eksaserbasi. Analgesik non-narkotika dan obat antiinflamasi non-steroid digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Analgesik mengganggu transmisi saraf: memblokir impuls yang mengirim sinyal rasa sakit ke otak.

Analgesik yang paling relevan untuk osteochondrosis:

NSAID menghambat sintesis senyawa aktif yang menyebabkan reaksi inflamasi, mengurangi produksi mediator - zat yang bertanggung jawab atas persepsi nyeri pada lesi. Efek anestesi terjadi segera setelah aplikasi.

Pengakuan lebih lanjut membantu mengurangi manifestasi eksternal penyakit - penghapusan edema, kemerahan di tempat peradangan. Akar saraf dan pembuluh darah terbebas dari kompresi, yang mengurangi rasa sakit dan memperbaiki jaringan trofik. Dengan cara ini, gejala iskemik osteochondrosis lumbar dihentikan.

Obat yang paling umum dari jenis ini:

Obat-obatan biasanya digunakan dalam bentuk salep untuk penggunaan lokal (Finalgon, Voltaren), lebih jarang dalam bentuk tablet.

Relaksan otot

Kadang-kadang tahap akut disertai dengan kram dan blok otot yang parah: reaksi semacam itu berkembang sebagai respons terhadap iritasi akar saraf oleh diskus intervertebralis yang dipindahkan dan osteofit. Kompresi jaringan saraf menyebabkan rasa sakit, yang memicu kontraksi otot. Kontraksi semacam itu menyebabkan peningkatan tekanan pada saraf dan pembuluh darah.

Kram otot adalah sejenis reaksi perlindungan: tubuh mencoba membatasi aktivitas zona lumbar dengan melumpuhkannya. Ada lingkaran setan - semakin kuat rasa sakit, semakin kuat kontraksi otot. Anda dapat mematahkan lingkaran ini dengan bantuan pelemas otot. Ini termasuk:

Perawatan relaksan otot - tentu saja. Durasi rata-rata terapi adalah 14-21 hari sampai penyumbatan dan rasa sakit hilang.

Blokade obat

Blokade adalah metode yang efektif untuk menghilangkan rasa sakit, dekat dengan anestesi lokal. Dalam bentuk suntikan, obat menembus tubuh secepat mungkin, melewati kulit (seperti penggunaan eksternal) dan saluran pencernaan (seperti saat minum tablet). Zat aktif dikirim langsung ke area masalah dan menghasilkan efek terapi segera.

Tujuan utama dari blokade jelas dari nama metode: obat memblokir ujung saraf dan memblokir sinyal rasa sakit yang dikirim ke otak. Ini adalah metode terapi yang efektif, tetapi murni simptomatik, yang tidak memengaruhi penyebab osteochondrosis, tetapi hanya menghilangkan gejalanya yang paling menonjol. Terkadang, selain analgesik dan obat antiinflamasi, vitamin dan obat yang meningkatkan aliran darah dan metabolisme di area masalah secara bersamaan dimasukkan ke dalam tubuh.

  • Anestesi dilakukan dengan paparan langsung ke ujung saraf;
  • Zat obat dalam jumlah minimum masuk ke aliran darah, yang secara radikal mengurangi kemungkinan efek samping;
  • Metode ini dapat diterapkan berulang kali (jika ada kebutuhan seperti itu).

Obat modern untuk blokade obat memiliki komposisi gabungan dan memberikan efek komprehensif. Ada beberapa jenis blokade pada osteochondrosis lumbar:

  • Paravertebral (suntikan ditempatkan di jaringan yang berdekatan dengan tulang belakang secara subkutan atau intramuskuler);
  • Epidural - langsung ke tulang belakang;
  • Konduksi - digunakan untuk memblokir serabut saraf.

Obat-obatan berikut digunakan untuk injeksi:

  • Lidocaine dan Novocaine (anestesi lokal);
  • Hidrokortison dan kortikosteroid lain yang menghilangkan rasa sakit dan peradangan;
  • Vitamin (biasanya kelompok B);
  • ATP (untuk meningkatkan gizi);
  • Lidazu.

Efek analgesik berlangsung 2-3 hari setelah blokade.

Suntikan ditentukan dan dilakukan secara eksklusif oleh spesialis. Perhitungan jumlah dana yang diperlukan dilakukan di muka. Kemungkinan kontraindikasi diklarifikasi awal. Blokade tidak dilakukan dengan patologi jantung serius, tekanan darah rendah (hipotensi), miastenia gravis (kelemahan otot), reaksi alergi terhadap zat aktif, dan epilepsi. Prosedur tidak diresepkan untuk hamil dan menyusui.

Obat-obatan hormonal

Hormon dianggap sebagai artileri berat dalam terapi obat. Efek antiinflamasi dan analgesik yang kuat disertai dengan banyak efek samping..

Kortikosteroid dan obat hormon lain digunakan dalam situasi di mana metode terapi lain telah habis atau tidak memiliki efek penyembuhan berkelanjutan. Obat-obatan kompleks kadang-kadang diresepkan (misalnya, Ambene), di mana hormon bertindak sebagai komponen tambahan.

Perawatan pada tahap remisi dan rehabilitasi

Pengobatan simtomatik pada tahap akut tentu diperlukan, tetapi tidak menghilangkan osteochondrosis itu sendiri dan komplikasinya. Terapi restoratif harus dilakukan setelah pemulihan manifestasi akut. Pada tahap ini, obat jarang digunakan dan dalam volume kecil. Fokus utama adalah senam, terapi manual, prosedur pijat, fisioterapi. Kadang-kadang prosedur perangkat keras rumit: metode ini termasuk, khususnya, elektroforesis obat.

Terapi kompleks osteochondrosis lumbar sering kali mencakup chondroprotectors - obat yang menyuburkan tulang rawan dan berkontribusi pada pemulihan bertahap. Efektivitas obat-obatan ini tidak dapat disebut tinggi, tetapi bagi beberapa pasien yang menggunakan chondroprotectors membantu meningkatkan kondisi umum tubuh..

Obat yang paling populer dari jenis ini:

  • Chondroxin (salep);
  • Alflutop (injeksi);
  • Teraflex (kapsul untuk penggunaan internal);
  • Structum.

Dengan gangguan psiko-emosional (depresi, kegelisahan, susah tidur), antidepresan, obat penenang dari bahan sintetis dan herbal yang diresepkan. Pada setiap tahap penyakit, bermanfaat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan memasok unsur-unsur mikro aktif dan vitamin ke tubuh.

Obat terbaik dan paling efektif untuk osteochondrosis

Jenis obat

Tujuan utama dari pengobatan yang digunakan untuk osteochondrosis adalah:

  • menghilangkan rasa sakit;
  • perbaikan suasana hati;
  • menurunkan proses inflamasi;
  • pemulihan mikrosirkulasi darah;
  • kembali mobilitas sendi.


Perawatan obat menyiratkan konsultasi sistematis dan wajib dengan dokter Anda!
Tidak mungkin untuk sepenuhnya memulihkan jaringan tulang rawan yang terkena penyakit, bahkan jika obat yang paling mahal digunakan. Namun, obat yang dipilih dengan benar, sesuai dengan dosis dan cara pemberian, akan membantu untuk menunda penghancuran tulang rawan dan sendi..

Perawatan obat menyiratkan sistemisitas. Melakukan terapi obat komprehensif, yang menyiratkan:

  • menghilangkan rasa sakit;
  • menurunkan proses inflamasi;
  • perbaikan jaringan tulang rawan;
  • pengembalian mobilitas.

Perawatan obat osteochondrosis menyiratkan minum obat seperti:

  • analgesik;
  • antiinflamasi;
  • obat penenang;
  • antispasmodik;
  • relaksan otot;
  • chondroxides;
  • vasodilator.

Penting! Hanya dokter yang hadir yang harus meresepkan obat, dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi yang tersedia.

Untuk pemulihan dan pencegahan

Kelompok ini termasuk obat-obatan yang dirancang untuk menghilangkan efek osteochondrosis, serta menghentikan perkembangannya dan pencegahan lebih lanjut dari eksaserbasi. Dana kelompok ini tidak menghilangkan gejala, tetapi memiliki efek terapi langsung..

Pil sirkulasi darah

Obat-obatan tersebut meningkatkan akses darah ke cakram intervertebralis. Akibatnya, cakram menerima nutrisi yang cukup, proses degradasi dan dehidrasi berhenti, dan osteochondrosis berhenti berkembang. Biasanya, dokter meresepkan salah satu dari yang berikut:

Minum satu tablet setiap hari. Durasi kursus dapat bervariasi tergantung pada kondisi kesehatan dan indikator tekanan darah. Obat-obatan mengurangi tekanan darah, oleh karena itu, mungkin ada kontraindikasi penggunaannya pada orang dengan hipotensi, hipotensi.

Chondroprotectors

Dana ini berkontribusi pada regenerasi tulang rawan, mencegahnya dari kerusakan lebih lanjut, dan patologi menuju kemajuan. Ini adalah obat-obatan berikut:

  1. Chondroitin (1 g 2 kali sehari);
  2. Don (750 mg dua kali sehari);
  3. Chondroxide (500 mg dua kali sehari).

Pada anak-anak, obat-obatan seperti itu jarang diresepkan..

Vitamin

Jika ada cukup vitamin dalam tubuh, cakram menerima diet normal, dan kerusakan jaringan sendi tidak terjadi. Penting untuk menjaga keseimbangan vitamin-mineral dengan bantuan diet yang tepat, dan, jika perlu, kompleks multivitamin. Vitamin-vitamin berikut dalam tablet diresepkan:

Minumlah satu tablet per hari, terutama di pagi hari. Perjalanan masuk adalah 30-45 hari.

Obat antiinflamasi


Perawatan dimulai dengan anestesi, itulah sebabnya obat anti-inflamasi awalnya diresepkan untuk osteochondrosis, serta analgesik. Persiapan dari kelompok NSAID tersedia dalam bentuk gel, salep dan produk khusus khusus untuk penggunaan eksternal, serta dalam bentuk suntikan dan tablet untuk penggunaan internal. NSAID dibagi menjadi beberapa kelompok yang berbeda, yaitu:

  • Kelompok diklofenak;
  • kelompok ibuprofen;
  • kelompok indometasin.

Diclofenac adalah obat terbaik untuk pengobatan osteochondrosis, serta bahan aktif utama obat-obatan seperti Voltaren, Diclac, Dicloran dan banyak lainnya. Diclofenac secara signifikan meningkatkan efek analgesik yang diberikan oleh analgesik, dan juga membantu dengan cepat menghilangkan proses inflamasi. Obat-obatan, yang termasuk zat aktif diklofenak, tidak diresepkan untuk wanita selama periode melahirkan anak, serta menyusui. Selain itu, dana tersebut dikontraindikasikan untuk digunakan pada anak-anak dan pasien dengan sakit maag..


Osteochondrosis juga dapat diobati dengan obat yang mengandung zat aktif ibuprofen. Mereka memiliki sifat yang hampir sama dengan kelompok diklofenak, namun, mereka dapat diambil oleh wanita selama periode melahirkan dan memberi makan anak, dan dalam beberapa kasus mereka diresepkan untuk anak-anak. Obat-obatan semacam itu termasuk Nurofen, Ibuprom, Dolgit. Kelompok obat ini jauh lebih mudah ditoleransi oleh pasien, tetapi hanya dokter yang harus meresepkannya setelah diagnosis..

Obat yang telah terbukti baik untuk pengobatan osteochondrosis dari kelompok Indometasin. Obat-obatan tersebut termasuk Inteban, Indovazin, Arthrocid, Indocide dan lainnya. Perbedaan utama mereka adalah mereka memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang baik secara langsung pada jaringan yang rusak.

Penting! Jika aplikasi produk berlebihan pada area yang rusak, dapat menyebabkan efek samping..

Obat-obatan dari kelompok Indometasin memiliki kontraindikasi yang serupa dengan pengambilan dana dari kelompok Diklofenak.

Untuk menghilangkan rasa sakit

Sindrom nyeri terjadi pada hampir semua pasien dengan diagnosis ini. Dan dengan lokalisasi lumbar, rasa sakitnya cukup kuat. Jika selama remisi mereka muncul secara berkala, maka selama eksaserbasi mereka bisa konstan dan sangat kuat. Untuk alasan ini, obat-obatan diresepkan untuk menghilangkannya..

Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)

Selain efek analgesik, agen ini juga memiliki efek antiinflamasi. Oleh karena itu, sebagian, mereka dapat dianggap sebagai terapi. Memang, di jaringan lunak atau saraf yang berdekatan, proses inflamasi sering dapat berkembang.

Daftar pil untuk osteochondrosis di daerah lumbar, termasuk dalam kategori ini, diberikan di bawah ini:

Minum pil dalam jangka waktu 5 hingga 14 hari, satu per dua hingga tiga kali sehari.

Relaksan otot

Dengan penyakit ini, kejang otot sering terjadi ketika mereka mengalami hipertonisitas. Hal ini menyebabkan timbulnya rasa sakit yang hebat akibat mencubit jaringan saraf, penurunan kelenturan tulang belakang, dan perasaan kaku. Untuk menghilangkan gejala ini, dokter meresepkan obat-obatan seperti:

Mereka ditentukan oleh kursus hanya untuk periode eksaserbasi (dalam kasus yang jarang terjadi - untuk periode remisi). Biasanya, hingga dua minggu diminum, satu tablet sekali atau dua kali sehari (tergantung pada tingkat keparahan patologi).

Analgesik

Analgesik adalah obat penghilang rasa sakit yang lebih jelas daripada NSAID. Tetapi tidak seperti mereka, mereka tidak memiliki efek terapi (anti-inflamasi) sama sekali. Mereka juga memiliki lebih banyak kontraindikasi, karena mereka sangat mempengaruhi komposisi darah, serta mukosa lambung. Ditugaskan hanya dalam kasus di mana NSAID tidak dapat menghilangkan rasa sakit. Lebih baik meminumnya sesering mungkin, hanya jika perlu, dan tidak lebih dari 4-5 hari berturut-turut.

Obat yang paling umum dan populer dalam kategori ini adalah Analgin..

Obat psikotropika

Mereka jarang diresepkan, karena mereka dapat memiliki efek negatif pada sistem saraf, dan juga memiliki banyak kontraindikasi di sisi ini. Kebutuhan untuk penunjukan mereka juga jarang - mereka diindikasikan untuk agresi dan lekas marah, atau sebaliknya, depresi pada pasien, sebagai akibat dari rasa sakit yang konstan. Seorang dokter dapat meresepkan obat penenang dalam dosis ketat individu:

Alternatif untuk meminumnya adalah Valerian, tablet Validol, yang bila dikonsumsi secara teratur, juga memiliki efek menenangkan. Dokter harus meresepkan dosis obat penenang.

Obat vasodilator


Ketika memilih obat untuk osteochondrosis, perlu untuk memasukkan vasodilator dalam program perawatan. Ketegangan otot yang berlebihan, nyeri di leher memicu penyempitan pembuluh darah yang signifikan. Sebagai akibatnya, jaringan tidak cukup jenuh dengan oksigen, dan fungsi banyak organ terganggu..

Untuk menghilangkan proses patologis, obat vasokonstriktor harus digunakan. Ini membantu mengembalikan sirkulasi mikro normal Darah, Berlisi, Actovegin dan lain-lain. Mereka membantu meningkatkan sirkulasi darah, menormalkan nada dinding pembuluh darah.

Reaksi yang merugikan


Daftar reaksi merugikan "Nimesil" cukup luas, oleh karena itu penting untuk mengikuti instruksi.
Biasanya "Nimesil" dapat ditoleransi dengan baik, tetapi kadang-kadang fenomena negatif berikut dapat terjadi:

  • pusing;
  • peningkatan kegugupan dan kecemasan;
  • nyeri di daerah oksipital dan temporal;
  • detak jantung yang cepat dan menyakitkan;
  • tekanan tinggi;
  • sindrom hemoragik;
  • tersedak;
  • perut kembung;
  • radang mukosa lambung;
  • kemerahan, ruam, dan gatal-gatal pada kulit;
  • berkeringat
  • pelanggaran buang air kecil;
  • bronkospasme;
  • anemia;
  • pembengkakan;
  • gangguan penglihatan;
  • perforasi lambung.

Saat meminum obat dalam dosis tinggi, muntah, kantuk, mual, dan apatis bisa terjadi. Sangat jarang, dengan overdosis, terjadi pendarahan dari saluran pencernaan. Dalam kasus keracunan tubuh dengan zat-zat obat, lambung dicuci dan sorben diambil. Jika perlu, lakukan terapi simptomatik.

Chondroprotectors


Sebagian kecil kondroprotektor dimaksudkan untuk pengobatan osteochondrosis

Pengobatan osteochondrosis dengan obat-obatan menyiratkan penggunaan chondroprotectors, yang disajikan dalam bentuk tablet, salep dan suntikan. Salep Chondroxide, yang mengacu pada obat-obatan topikal, telah terbukti dengan baik. Obat-obatan tersebut banyak diresepkan untuk osteochondrosis, karena mereka dapat memperlambat kerusakan tulang rawan dan sendi, serta meningkatkan kondisinya..

Rumalon juga merupakan obat yang populer, yang membantu memulihkan tulang rawan dan persendian..

Banyak pasien tertarik pada cara mengobati osteochondrosis dan obat apa yang harus diminum. Perlu dicatat bahwa itu tidak cukup untuk minum obat yang paling efektif untuk osteochondrosis, karena terapi harus dilakukan secara komprehensif, menggunakan pijat, prosedur fisioterapi, terapi manual.

Kontraindikasi

Namun, terlepas dari kenyataan bahwa Nimesil adalah salah satu obat yang paling efektif untuk menghilangkan rasa sakit pada osteochondrosis, kita tidak boleh lupa bahwa obat ini memiliki kontraindikasi tertentu:

  • Lesi ulseratif dan ulseratif pada usus dua belas jari dan perut;
  • Pendarahan hebat dalam sistem pencernaan;
  • Pelanggaran aktivitas fungsional ginjal yang parah;
  • Intoleransi individu atau hipersensitif terhadap zat yang menyusun produk;
  • Sensasi mulas, mual, nyeri di perut dan muntah;
  • Penyakit diabetes terkait dengan tipe kedua;
  • Patologi aktivitas jantung terkait dengan kemacetan;
  • Hipertensi;
  • Obat ini tidak digunakan di pediatri.

Sebelum Anda mulai minum Nimesil untuk sakit punggung, Anda harus memastikan tidak ada kontraindikasi untuk penggunaannya.

Antispasmodik dan relaksan otot


Dalam pengobatan osteochondrosis, antispasmodik digunakan, karena mereka membantu menghilangkan rasa sakit, meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi kejang. Di antara spasmolitik utama yang digunakan dalam osteochondrosis tulang belakang, Midokalm, Baclofen, Sirdalud paling sering diresepkan. Antispasmodik membantu menghilangkan dengan cepat dan efektif:

Ketika menggunakan antispasmodik, obat-obatan lain untuk osteochondrosis juga harus digunakan, karena terapi eksklusif yang kompleks dapat menjamin efek terbaik.

Indikasi untuk terapi

Pengobatan obat untuk osteochondrosis tulang belakang lumbar, thoracic atau serviks diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, meredakan peradangan, meningkatkan sirkulasi darah dan memulihkan struktur di daerah yang rusak. Namun, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, memperpanjang masa remisi juga tidak kalah pentingnya. Gunakan obat-obatan terbaru untuk osteochondrosis ditunjukkan dalam situasi seperti:

  • peningkatan nyeri punggung, mati rasa dan kelemahan pada lengan dan kaki;
  • pembentukan hernia intervertebralis;
  • gangguan fungsi tungkai;
  • kejang otot;
  • memburuknya kesehatan umum, gangguan tidur, kelemahan;
  • pembentukan edema dan peradangan.

Terhadap manifestasi seperti itu, perawatan kompleks membantu. Namun, harus diingat bahwa metode konservatif membantu dengan baik pada tahap awal degenerasi struktur intervertebralis. Dalam kasus lanjut, bahkan obat yang baik tidak akan dapat menghentikan perkembangan chondrosis, sehingga solusi terbaik untuk meringankan kondisi pasien adalah dengan melakukan operasi bedah. Oleh karena itu, untuk menghindari intervensi radikal, penting untuk tidak mengabaikan gejala, tetapi segera mendiagnosis masalah dan mulai menghilangkannya..

Dalam pengobatan osteochondrosis, antibiotik tidak diresepkan untuk menghentikan peradangan.

Obat penenang


Obat apa yang harus digunakan dalam perjalanan patologi ditentukan oleh dokter. Selain itu, dalam kombinasi dengan obat-obatan lain, obat penenang ditentukan. Obat-obatan semacam itu membantu meningkatkan keadaan psikologis pasien, sering kali terganggu oleh perjalanan osteochondrosis..

Obat penenang terbaik adalah tingtur valerian dan motherwort. Jika pasien memiliki sindrom depresi yang jelas, maka obat-obatan seperti Eglonil atau Gidazepam digunakan. Saat menggunakan obat penenang, harus dilakukan perawatan khusus untuk mengonsumsi obat lain agar tidak memicu timbulnya efek samping. Obat penenang diresepkan seperti yang diresepkan oleh dokter dan dalam dosis yang ditentukan dengan ketat.

Petunjuk penggunaan "Nimesil" dalam osteochondrosis

Diijinkan untuk mulai menggunakan Nimesil hanya setelah berkonsultasi dengan dokter yang akan menilai tingkat keparahan kondisi pasien dan meresepkan dosis yang diperlukan..

Dalam kasus osteochondrosis serviks, dokter dapat meresepkan solusi, untuk persiapan yang Anda perlu mengambil satu kantong bubuk Nimesil, buka dan tuangkan ke dalam gelas. Tuang 100 ml air hangat, aduk rata dengan sendok dan minum segera. Encerkan obat setiap kali sebelum meminumnya, itu tidak diinginkan untuk menyimpan solusi jadi. Ambil "Nimesil" dua kali sehari selama 1 sachet setelah makan selama 2 minggu.

Blokade

Jika Anda perlu menghilangkan rasa sakit dengan sangat cepat, maka penyumbatan diterapkan, yang dimasukkan langsung ke dalam fokus proses inflamasi. Blokade bisa berupa novocaine atau lidocaine. Persiapan untuk pengobatan osteochondrosis hanya diresepkan pada tahap awal patologi. Untuk meningkatkan efektivitas obat-obatan yang diminum, juga diindikasikan untuk mengonsumsi biostimulan dan vitamin kompleks untuk osteochondrosis. Skema ini harus dipilih oleh dokter.

Obat untuk osteochondrosis memiliki indikasi dan kontraindikasi tertentu, itulah sebabnya obat hanya diresepkan setelah diagnosis.

Jenis obat apa yang dapat digunakan untuk menghilangkan patologi ditentukan oleh dokter, oleh karena itu, tidak perlu mengobati sendiri dan secara mandiri memilih obat untuk osteochondrosis, karena dimungkinkan untuk secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit dan mengganggu fungsi banyak organ dan sistem.

Selain obat-obatan, perlu untuk memasukkan latihan fisik, pijat dan teknik tradisional dalam terapi. Dengan terapi yang dipilih secara tidak tepat dan perawatan yang tidak tepat waktu, patologi dapat berlanjut ke tahap kronis dan memicu banyak komplikasi.

Aplikasi

Indikasi untuk penggunaan obat:

  • dengan sindrom nyeri berbagai etiologi;
  • dengan penyakit yang bersifat infeksi-inflamasi;
  • dengan distrofi, patologi degeneratif, serta untuk pengobatan proses inflamasi sistem muskuloskeletal;
  • dengan penyakit pada organ internal, khususnya untuk terapi di bidang ginekologi dan urologis;
  • dengan proses infeksi dan inflamasi, dengan adanya demam tinggi.

Perawatan akut dan kronis

Dengan osteochondrosis toraks terjadi pada periode akut, sensasi nyeri yang kuat dianggap sebagai tanda karakteristik utama patologi. Pada tahap kronis, gerakan pasien terbatas, dan rasa sakit dan gejala lainnya muncul di bawah pengaruh faktor-faktor pemicu tertentu. Pada periode akut osteochondrosis, tugas utamanya adalah menghilangkan rasa sakit, itulah sebabnya skema perawatan ini digunakan:

  • kepatuhan dengan istirahat di tempat tidur;
  • minum obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi;
  • mengambil antispasmodik.

Jika dengan bantuan obat-obatan seperti itu rasa sakit tidak berkurang, maka blokade Novocain diindikasikan. Dalam kasus khusus, operasi dilakukan, namun, harus ada indikasi serius untuk intervensi bedah. Setelah menghilangkan rasa sakit, Anda harus minum obat yang meningkatkan proses metabolisme dan sirkulasi darah di daerah yang rusak. Penting juga untuk mengembalikan mobilitas vertebra.

Dalam perjalanan kronis osteochondrosis, diindikasikan chondroprotectors, obat penghilang rasa sakit selama periode eksaserbasi, serta latihan terapi khusus yang teratur, pijat dan fisioterapi..

Pengganti

Sebagian besar jawaban untuk pertanyaan apakah Nimesil membantu dengan osteochondrosis adalah positif - itu benar-benar cepat meringankan kondisi dengan rasa sakit. Nimesulide adalah zat aktif dari obat-obatan Aponil, Nise, Nimid dan banyak lainnya..

Tetapi dengan apa yang harus diganti obatnya, jika penggunaan Nimesil karena alasan tertentu tidak mungkin? Analog yang paling populer adalah obat dari kelompok farmakologis NSAID yang sama - Voltaren (komponen aktif - diklofenak), Indometasin (indometasin), Ketonal (ketoprofen), atau Nurofen (ibuprofen).

Semua obat ini memiliki sifat yang sama dengan Nimesil, tetapi beberapa di antaranya sedikit lebih lemah, sementara yang lain lebih kuat. Pengganti juga diwakili oleh sejumlah besar bentuk sediaan - mereka dapat ditemukan dalam tablet, supositoria untuk pemberian rektal, larutan injeksi, gel dan semprotan.

Daftar efek samping dan kontraindikasi pada obat-obatan juga tidak jauh berbeda. Oleh karena itu, pilihan pengobatan sebaiknya diserahkan kepada dokter - ia akan memilih opsi, dosis, dan durasi perawatan terbaik untuk menghindari reaksi tubuh yang tidak menyenangkan..

ethnoscience

Osteochondrosis dirawat untuk waktu yang lama. Saya harus minum banyak obat. Untuk mengurangi jumlah bahan kimia yang digunakan, di rumah, Anda dapat melengkapi pengobatan utama dengan metode alternatif:

  1. Parutan kentang mentah dan madu kompres, diambil dalam proporsi yang sama.
  2. Tingtur bunga lilac cocok untuk digiling. Segelas lilac diperlukan untuk 0,5 l vodka. Bersikeras beberapa hari.
  3. Campuran untuk kompres dapat dibuat dari satu liter vodka, yang ditambahkan 1 g propolis, 50 g bubuk mustard dan jus lidah buaya.
  4. Di rumah, mudah membuat salep dari hop cone: satu sendok makan bubuk akan membutuhkan mentega sebanyak mungkin.

Dengan demikian, agar penyakit tidak menimbulkan masalah besar, Anda perlu menghubungi dokter spesialis tepat waktu, melakukan semua janji dan tidak mengobati sendiri.

Apa itu

Dasar dari obat ini adalah nimesulide, suatu zat dari kelas sulfonanilide, obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Secara efektif memerangi rasa sakit, peradangan dan demam, menipiskan darah, mencegah penyumbatan pembuluh darah.

Bentuk pelepasan Nimesil adalah butiran (serbuk) untuk persiapan suspensi yang diambil secara oral. Setiap sachet (ini adalah 2 gram bubuk) mengandung 100 miligram nimesulide. Di apotek, obat dijual secara individu atau dalam kemasan, produk jadi memiliki aroma jeruk.

Begitu berada di saluran pencernaan, zat tersebut cepat diserap dan membawa kelegaan. Konsentrasi maksimum dalam plasma darah tercapai setelah 2-3 jam, dan efeknya berlangsung selama 6 jam atau lebih.

Ada obat lain berdasarkan nimesulide, yang diproduksi dalam bentuk suspensi, tablet, supositoria dubur (supositoria), gel dan salep untuk penggunaan eksternal. Tetapi mereka semua memiliki nama dagang lainnya..

Saran yang bermanfaat

Seiring dengan obat penghilang rasa sakit dan tindakan lain untuk mengurangi gejala osteochondrosis, saya menyarankan Anda untuk membeli korset koreksi postur magnetik Power.

Produk ini harus dikenakan di bawah pakaian - korset tidak membatasi gerakan dan tidak terlihat oleh orang lain. Pada saat yang sama, ia mengembalikan tulang belakang ke posisi yang benar - tali sedikit menarik bahu ke belakang, membantu menyelaraskan punggung dan tidak membiarkan pasien membungkuk..

Selain itu, magnet dibangun ke dalam korektor, menciptakan medan elektromagnetik yang kuat, di mana otot-otot punggung diperkuat dan proses metabolisme dinormalisasi. Sebagai hasilnya, rasa sakit hilang, proses peradangan berhenti dan pembengkakan hilang. Pada saat yang sama, fungsi sistem saraf dan jantung membaik..

Tentang ini saya akan mengucapkan selamat tinggal. Terima kasih atas perhatian Anda pada artikel saya dan semoga bermanfaat bagi Anda. Pastikan untuk berbagi artikel di jejaring sosial dan tetap dapatkan berita terbaru dengan berlangganan pembaruan. Sampai kita bertemu lagi!

Hormat kami, Vladimir Litvinenko!

Aturan Penerimaan Dasar dan Tindakan Pencegahan

Pengobatan osteochondrosis terlepas dari lokasinya dilakukan dengan menggunakan obat-obatan dari kelompok NSAID. Selain patologi ini, mereka berhasil menghentikan proses inflamasi pada persendian lutut, sakit pinggang, kolik ginjal, dan neuralgia. Mereka juga diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi atau cedera otot. Tetapi pada beberapa pasien, intoleransi individu terhadap obat atau efek samping diamati, oleh karena itu, kehati-hatian harus dilakukan selama pemberian.

  • Jangan melebihi dosis yang ditunjukkan dalam instruksi..
  • Pemberian NSAID secara mandiri tidak diperbolehkan ketika meresepkan obat yang memengaruhi pembekuan darah atau dikonsumsi dengan hipertensi.
  • Jika Anda mengalami mual, muntah, atau kebingungan, atau efek samping lain, atau tanda-tanda overdosis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.
  • Minumlah tablet atau kapsul hanya seperti yang diresepkan oleh dokter beberapa jam sebelum makan, minum banyak air.
  • Dengan pengobatan jangka panjang, perlu untuk memantau jumlah darah, serta kondisi ginjal dan hati.
  • Jika ada masalah dengan perut, pemberian Almagel secara simultan diperlukan..
  • Penggunaan NSAID bersamaan dengan alkohol tidak dapat diterima, karena hati akan menderita dari "koktail" ini.

NSAID dapat menyebabkan efek samping seperti pusing, migrain, tukak lambung, perdarahan lambung, diare, nefritis, atau gagal ginjal. Oleh karena itu, penggunaannya tanpa perlu atau mengontrol dosis dokter tidak dianjurkan.

Perawatan selama remisi

Pengobatan selama remisi melibatkan penggunaan beberapa kelompok obat yang berbeda, yaitu:

  • vasodilator;
  • chondroprotectors;
  • vitamin kompleks.

Vasodilator membantu mengurangi tonus otot yang berlebihan dan membantu meningkatkan proses metabolisme. Mereka juga membantu memastikan sirkulasi darah tanpa hambatan..

Chondroprotectors membantu dengan cepat dan efektif mengembalikan tulang rawan dan mencegah perkembangan osteochondrosis berikutnya. Selain itu, asupan vitamin B diindikasikan, yang berkontribusi pada penguatan pembuluh darah dan meningkatkan kesejahteraan pasien. Selain itu, mereka membantu meningkatkan kekebalan tubuh..

Kapan harus minum

Nimesil membantu menghilangkan rasa sakit, peradangan dan panas, tetapi mengurangi gejala hanya sementara dan tidak mempengaruhi perjalanan umum penyakit, yang tidak boleh digunakan sebagai satu-satunya metode terapi.

Indikasi untuk mengambil obat:

  1. Patologi inflamasi dan degeneratif sistem muskuloskeletal - arthrosis, osteochondrosis, ankylosing spondylitis, arthritis, tendonitis, bursitis, radiculitis, lumbago, linu panggul, pirai, trauma, keseleo.
  2. Sindrom nyeri berbagai sifat - sakit kepala, sakit gigi, pasca operasi, pasca-trauma, nyeri pada otot dan persendian, selama menstruasi.
  3. Penyakit menular di mana suhu naik dan rasa sakit terjadi - flu, radang amandel, sinusitis, otitis media.

Nimesil akan membantu jika dengan osteochondrosis Anda menderita sakit pinggang di daerah sakit pinggang dan mencubit saraf siatik atau Anda merasakan sakit di dada, yang tidak memungkinkan Anda untuk bernapas dengan normal. Obat ini juga diindikasikan untuk lokalisasi patologi di tulang belakang leher, ketika migrain dan nyeri tarikan terjadi di leher dan bahu.

Efektivitas perawatan obat

Keefektifan terapi obat tidak dapat disangkal, seperti kenyataan bahwa tidak mungkin untuk melakukannya tanpa itu. Namun, keberhasilan terapi tersebut akan tergantung pada sejumlah faktor. Diantaranya adalah sebagai berikut:

  1. kompleks obat yang dipilih dengan benar;
  2. menyelesaikan perawatan lengkap;
  3. pemantauan konstan oleh dokter yang hadir;
  4. kombinasi dengan jenis terapi lainnya.

Hanya dengan hadirnya keempat aspek sekaligus akan menghasilkan hasil yang positif..

Pusing

Pembentukan pusing dipengaruhi oleh kekurangan pasokan darah ke otak. Ini terjadi karena kompresi hernia dari cakram pembuluh vertebra, yang terletak di dekat tulang belakang leher.

Untuk meningkatkan pergerakan getah bening melalui pembuluh, obat-obatan berikut ini diresepkan:

  1. Eufillin. Membantu merelaksasi kapiler, yang meningkatkan aliran darah ke otak
  2. Pentoxifylline. Memperluas pembuluh darah, meningkatkan sirkulasi getah bening di otak
  3. Asam nikotinat. Ini memiliki efek vasodilatasi yang nyata, meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh

Kapan tidak mengambil

Seperti semua NSAID, Nimesil memiliki banyak kontraindikasi yang harus dipertimbangkan sebelum minum obat:

  • intoleransi individu terhadap nimesulide, komponen tambahan obat atau NSAID lainnya;
  • penggunaan simultan obat-obatan yang berpotensi hepatotoksik - parasetamol, analgesik atau NSAID;
  • eksaserbasi patologi inflamasi pada saluran pencernaan, tukak lambung atau perdarahan dari lambung atau usus;
  • pemindahan bypass arteri koroner yang ditransfer;
  • disfungsi ginjal atau hati yang parah, gagal jantung;
  • gangguan pembekuan parah;
  • kehamilan dan menyusui - menyusui selama terapi harus dihentikan;
  • usia hingga 12 tahun;
  • kecanduan alkohol atau narkoba;
  • sindrom demam dengan pilek - lebih baik menggunakan cara yang lebih lembut untuk menurunkan suhu.

Perlu kehati-hatian dalam kondisi seperti ini:

  • hipertensi arteri berat, penyakit jantung koroner;
  • gangguan metabolisme lipid, diabetes mellitus tipe 2;
  • usia lanjut;
  • penyakit somatik parah;
  • merokok, kerusakan pada arteri perifer;
  • pemberian simultan antikoagulan atau agen antiplatelet, hormon, antidepresan;
  • penggunaan NSAID yang berkepanjangan baru-baru ini.

Anak-anak di bawah 12 tahun diberi resep parasetamol atau ibuprofen. Hanya dengan ketidakefektifan mereka dokter anak meresepkan Nimesil. Dosis harian tidak boleh melebihi 1,5-3 miligram per 1 kilogram berat badan anak, dan jumlah ini harus dibagi menjadi 2-3 dosis.

Obat untuk osteochondrosis tulang belakang

Semua konten iLive diperiksa oleh para ahli medis untuk memastikan akurasi dan konsistensi terbaik dengan fakta..

Kami memiliki aturan ketat untuk memilih sumber informasi dan kami hanya merujuk ke situs terkemuka, lembaga penelitian akademik dan, jika mungkin, penelitian medis yang terbukti. Harap perhatikan bahwa angka-angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi tersebut..

Jika Anda berpikir bahwa salah satu materi kami tidak akurat, ketinggalan jaman atau dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Komplikasi neurologis osteochondrosis tulang belakang adalah masalah medis, sosial dan ekonomi yang penting. Sejumlah besar pasien usia kerja terpaksa menghabiskan banyak waktu dan uang setiap tahun untuk menghentikan dan mencegah komplikasi penyakit ini. Dalam hal ini, relevansi masalah memilih pengobatan rasional osteochondrosis dapat dipahami. Seperti yang Anda ketahui, perawatan ini kompleks dan mencakup resep obat (farmakoterapi), dan penggunaan metode terapi non-obat, serta perawatan bedah. Mari kita membahas lebih jauh tentang kemungkinan farmakoterapi. Arah utamanya adalah dampak pada rasa sakit, komponen otot-tonik, meningkatkan sirkulasi mikro dan jaringan trofik.

Jika nyeri akut terjadi selama beberapa hari, pasien harus menjaga tirah baring untuk mengurangi volume dan tingkat keparahan gerakan di daerah yang terkena. Pasien harus menempati posisi santai yang nyaman di punggungnya. Seringkali, pasien secara mandiri memilih pose dengan punggung sedikit terangkat dan lutut sedikit ditekuk. Syarat utama adalah pasien berbaring di permukaan yang keras dalam posisi yang nyaman baginya. Panas kering yang dingin atau ringan dapat meredakan rasa sakit, sedangkan pemanasan yang dalam atau intens lebih sering mengintensifkannya. Dengan perluasan rejimen secara bertahap, pasien disarankan untuk sementara membatasi aktivitas fisik dan menghindari kontak yang terlalu lama dengan postur non-fisiologis, gerakan tiba-tiba di tulang belakang (ekstensi, rotasi, miring), angkat berat. Jika ada tanda-tanda ketidakstabilan segmen motor spinal dan kecenderungan untuk kambuh lagi, disarankan untuk mengenakan korset selama beberapa hari. Namun, harus diingat bahwa pemakaian korset yang terlalu lama dapat menyebabkan kelemahan otot. Setelah benar-benar menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan ketidaknyamanan, perlu untuk memulai kelas terapi fisik khusus dengan mengajari pasien gerakan yang benar tanpa menambah beban pada tulang belakang, memperkuat otot-otot punggung dan leher. Sebagai aturan, efek positif diberikan oleh kursus (7-10 prosedur) dari pijat yang memenuhi syarat, berenang di air hangat.

Komponen penting dari perawatan adalah pengangkatan obat analgesik, yang harus diminum setiap jam, tanpa menunggu rasa sakit meningkat. Paling sering, analgin, paracetamol, sedalgin digunakan. Pada hari-hari awal nyeri akut, campuran yang mengandung, bersama dengan analgesik, dehidrasi (dekongestan), anti-inflamasi, relaksan otot, obat penenang. Analgin (1-2 ml larutan 50%) dan analgesik kelompok lain - baralgin (5-10 ml), novocaine (20 hingga 100 ml larutan 0,5%) sering dikombinasikan dengan pengangkatan hidrokortison (20-40 mg), lasix ( 20-40 mg), aminofilin (10 ml larutan 2,4%), obat penenang (relanium 1-2 ml), vitamin B12(hingga 2000 mcg per administrasi). Pengenalan tetesan campuran ini (dalam berbagai kombinasi yang kompatibel) dapat dilakukan 2 kali sehari. Penggunaan novocaine dimungkinkan dalam berbagai pengenceran dan turunannya: trimecaine (0,5-0,25%), Sovcain (0,5-10%); lidocaine (0,5; 1; 2%)

Campuran sampel:

  • Solusi dipyrone 50% - 1,0 No-spa - 2 g Lasix - 40 mg Solusi novocaine 0,25% - 100,0 Phys. solusi - 150.0 - iv drip
  • Baralgin - 5.0 Relanium - 2.0 Dexazone - 4 mg Novocain - 0,25% - 50,0 Glukosa - 5% - 200,0 - iv
  • Analgin 50% - 2,0 V12 - 1000 mcg No-spa - 2% - 2,0 Reopyrin - 5.0 - im

Kompleks medis dehidrasi (dekongestan) diindikasikan terutama untuk sindrom radikular berat. Paling sering dalam situasi ini, saluretika atau dexason yang bekerja cepat digunakan. Tidak ada konsensus mengenai efektivitas obat ini.

Obat-obatan kombinasi (termasuk yang dengan efek analgesik jelas) termasuk obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID). Paling sering, obat-obatan berikut digunakan dari kelompok ini: diklofenak (voltaren; diclovit); ortofen; ibuprofen; indometasin; piroxicam; ketoprofen (arthrosylene, ketonal); ketorolac (dolac); lornoxicam (xefocam). Tindakan mereka didasarkan pada penghambatan non-selektif dari siklooksigenase, sebagai akibatnya reaksi kaskade arakidonat tersumbat dan sintesis prostaglandin terganggu. Hal ini menyebabkan penurunan kerusakan membran sel, yang menghambat perkembangan proses inflamasi. Persiapan kelompok ini memiliki efek antiinflamasi, antirematik, analgesik, antipiretik, antiplatelet. Berbagai bentuk pelepasan diklofenak memberikan kemudahan penggunaan. Tablet Voltaren 25 mg dan 50 mg, tablet pelepasan berkelanjutan 100 mg, larutan injeksi dalam ampul 3 ml (25 mg / 1 ml), supositoria dubur 50, 100 mg dan 25 mg untuk anak-anak tersedia. Biasanya, volt-arena ditentukan secara oral dengan dosis 25-50 mg 2-3 kali sehari (tetapi tidak lebih dari 150 mg / hari). Ketika efek terapi tercapai, 50 mg per hari digunakan. Supositoria diresepkan 50 mg 2 kali sehari, krim topikal Voltaren Emulgel - 1% digosokkan ke kulit di atas lesi (2-4 g) 2 kali sehari (digunakan untuk meningkatkan efek dengan bentuk sediaan lainnya).

Ketika diambil per os, ada efek merusak langsung diklofenak pada sel-sel mukosa lambung dengan kerusakan mitokondria dan disosiasi fosforilasi oksidatif. Oleh karena itu, dengan adanya tanda-tanda kerusakan pada lambung dan duodenum, preferensi diberikan untuk bentuk supositoria diklofenak, seperti, misalnya, supositoria diclovit (masing-masing 50 mg). Terlihat bahwa durasi kerja supositoria diclovit lebih dari durasi aksi tablet. Ini memungkinkan Anda untuk mengurangi jumlah dosis per hari, yang tidak penting, terutama untuk pasien usia lanjut. Supositoria diclovit biasanya digunakan 2 kali sehari (monoterapi) atau dalam terapi kombinasi: pada siang hari, pasien menerima suntikan atau tablet, dan pada malam hari - supositoria, yang menciptakan efek terapeutik yang lebih baik karena pemeliharaan konsentrasi obat yang lebih seragam dan berkepanjangan dalam darah. Untuk penggunaan luar, gel diclovit 1% tersedia.

Kursus pengobatan dengan obat NSAID ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan penyakit, tetapi biasanya tidak melebihi 7-14 hari.

Inhibitor selektif siklooksigenase tipe 2 (COX 2) juga digunakan: nise (nimesulide); celecoxib (celebrex); meloxicam (movalis). Disarankan untuk menggunakan dosis NSAID yang memadai dalam waktu singkat (tidak lebih dari 5-7 hari). Dalam beberapa kasus (jika pasien dikontraindikasikan untuk penggunaan oral obat ini dalam kasus sindrom hemoragik, ulkus gastrointestinal), diindikasikan injeksi NSAID secara intramuskuler. Juga, obat ini dapat digunakan dalam bentuk salep (misalnya, gel fastum) atau dalam bentuk supositoria dubur (misalnya, ketoprofen). Harus ditekankan sekali lagi bahwa dengan penggunaan NSAID parenteral atau rektal, gejala dispepsia terjadi lebih jarang dibandingkan dengan formulasi tablet, namun, menurut sebagian besar peneliti, risiko borok dan erosi berkurang sedikit. Jika perlu untuk melakukan NSAID jangka pendek bagi orang-orang yang berisiko tinggi lesi erosif dan ulseratif pada lambung dan duodenum (lansia, dengan riwayat penyakit tukak lambung, penyakit kardiovaskular, menggunakan kortikosteroid dan antikoagulan), disarankan untuk menggabungkan NSAID dengan blocker untuk melindungi saluran pencernaan. N2-reseptor histamin (ranitidin 150-300 mg / hari, famotidin 40 mg / hari), inhibitor pompa proton (omeprazole 20 mg / hari, lansoprazole 30 mg / hari, dll.) atau analog sintetik dari prostaglandins misoprostol (100-200 mg 3-4 r.d.). Munculnya dispepsia atau komplikasi erosif dan ulseratif membutuhkan penarikan segera NSAID dan pilihan untuk pengobatan kombinasi obat lain dengan efek analgesik, antiinflamasi, dan peningkatan sirkulasi mikro..

Inhibitor COX selektif dari tipe 2, misalnya, Movalis, Celecoxib, lebih kecil kemungkinannya menyebabkan efek samping dari saluran pencernaan daripada NSAIDs tradisional. Celecoxib telah terbukti efektif dalam osteoarthritis dan ankylosing spondylitis. Pada saat yang sama, dengan sindrom nyeri vertebrogenik, efektivitasnya belum dapat dipastikan. Menurut beberapa peneliti, obat ini dapat menjadi sarana pilihan untuk toleransi yang rendah terhadap NSAID tradisional, riwayat tukak lambung dan tukak duodenum, serta penggunaan jangka panjang NSAID.

Kombinasi optimal efisiensi tinggi dan keamanan mencirikan penggunaan Movalis, yang semakin banyak digunakan dalam pengobatan ostearthrosis dan arthritis, dan sindrom nyeri yang berasal dari vertebrogenik dan otot. Baru-baru ini, dengan munculnya bentuk meloxicam yang dapat disuntikkan, penggunaan apa yang disebut terapi "stepwise" dengan Movalis direkomendasikan: dalam periode akut, selama 3-6 hari setiap hari, tergantung pada keparahan sindrom nyeri, 15 mg injeksi diresepkan (1 ampul) ) per hari, kemudian mereka beralih ke bentuk tablet obat juga pada 15 mg 1 kali per hari. Jika keparahan sindrom nyeri tidak menurun dalam 3-4 hari, pengobatan dapat ditingkatkan dengan penunjukan obat yang menghambat korteks dan struktur limbik otak, misalnya chloral hydrate (tidak lebih dari 2 g dalam enema) atau analgesik sintetis opioid, misalnya tramadol (tramal ) Obat ini memiliki efek analgesik yang jelas, merangsang reseptor opiat, dan mengurangi penyerapan norepinefrin dan serotonin secara sinaptik terbalik. Dosisnya bersifat individual, tergantung pada intensitas dan sifat nyeri. Rata-rata, 50-100 mg / hari digunakan, dengan rasa sakit yang sangat intens, tidak lebih dari 400 mg / hari. Tablet atau kapsul (masing-masing 50 mg) diminum secara oral tanpa dikunyah, dicuci dengan sedikit air. Solusi untuk injeksi diproduksi dalam ampul 1 ml (50 mg) atau 2 ml (100 mg). Bentuk pelepasan yang nyaman dalam supositoria (100 mg). Harus diingat bahwa selama masa pengobatan seseorang harus menahan diri untuk tidak mengemudi, (karena laju reaksi berubah), dan dengan penggunaan dosis besar dalam waktu yang lama, pengembangan ketergantungan obat dimungkinkan. Hanya dengan rasa sakit yang tak tertahankan mereka menggunakan obat-obatan narkotika (opium dalam supositoria, leoran, fenadon, promedol).

Bersamaan dengan pemberian analgesik sistemik, dalam kasus nyeri dan sindrom otot - tonik, aplikasi lokal berdasarkan dimexide (larutan encer 10-30-50%) memiliki efek yang baik. Dimexide diencerkan dengan larutan novocaine 0,5-2% pada tingkat 1 sampai 2. Mengingat kemampuan dimexide untuk "melakukan" zat obat aktif jauh ke dalam jaringan, disarankan untuk memasukkan hidrokortison dalam larutan untuk aplikasi [5 ml dimexide + 0,5% novocaine 10 ml + hidrokortison + hidrokortison (untuk injeksi iv) 2,5 ml (75 mg)] selama 5 hari sekali sehari, diikuti oleh voltaren [5% dimexide + 0,5% novocaine 10 ml + 3 ml voltaren] selama 5 hari 1 sekali sehari. Untuk aplikasi, kasa 5 lapis diresapi dengan solusi yang tepat dan diterapkan pada proyeksi titik nyeri (di bawah pembalut panas lokal) selama 30-40 menit sekali sehari. Kursus umum aplikasi lokal adalah 10 prosedur: 5 - dengan hidrokortison dan 5 - dengan arena volt.

Dalam praktiknya, blokade paravertebral novocaine sering digunakan. Blokade paravertebral adalah konsep kolektif. Ini hanya menunjukkan bahwa blokade dibuat di sekitar tulang belakang. Blokade paravertebral dapat berupa intradermal, subkutan, otot, perineural, dan apa yang disebut "radikuler". Kadang-kadang ganglia dari batang simpatik perbatasan diblokir secara paravertebrata. Penting untuk memperhitungkan lokalisasi dominan dari proses patologis pada radikulopati lumbosakral diskogenik. Salah satu poin umum yang penting adalah bahwa osteochondrosis tulang belakang terutama sering disertai dengan iritasi atau tahap kompresi yang lebih jelas dari akar L1 dan S1. Keadaan ini dikaitkan dengan meningkatnya trauma pada cakram lumbosakral, serta fakta bahwa foramen intervertebralis pada tingkat ini sangat sempit (1-3 mm banding 5 mm untuk vertebra di atasnya) dan kabel di sini benar-benar menutupi foramen. Blok radikuler paravertebral diindikasikan untuk radikulopati. Oleskan larutan novocaine 0,5-1% atau campurannya dengan emulsi hidrokortison, lebih jarang, obat lain. Campuran hidrokortison dengan larutan novocaine disiapkan segera sebelum digunakan. Biasanya 50-75 mg hidrokortison dan 100 ml novocaine digunakan (tergantung pada jumlah titik yang digunakan untuk blokade dan kondisi fisik pasien). Anda harus memiliki solusi novocaine yang bersih dari konsentrasi yang diinginkan. Novokain digunakan untuk anestesi persiapan, dan campurannya dengan hidrokortison digunakan untuk masuk langsung ke area tali. Teknik blokade paravertebral dijelaskan dalam pedoman khusus. Suntikan diulang setelah 2-3 hari, hanya 3-5 suntikan per saja. Seiring dengan novocaine, berbagai turunannya dapat digunakan: trimecaine (0,5-0,25%), Sovcain (0,5-10%); lidocaine (0,5; 1; 2%).

Agen iritasi dan pengganggu lokal (penggunaan salep topikal yang mengandung NSAID (misalnya, gel diclovit, voltaren-emulgel, dll.), Krim lidokain, betanicomilone, finalgon, nicoflex, es-sex, efcamone, salep harimau dapat mengurangi keparahan rasa sakit), racun ular dan lebah, anuzole, bantin, penggunaan lada lokal) dan efek refleksoterapi dan fisioterapi lokal.

Dampak pada komponen nyeri otot-tonik (otot-tonik) termasuk relaksasi pasca-isometrik, pijat dan latihan terapi, termasuk latihan untuk memperkuat korset otot atau meregangkan otot spasmodik. Blokade titik pemicu dan nyeri dengan beberapa ml larutan anestesi lokal dan / atau kortikosteroid memiliki efek positif. Irigasi daerah yang sakit dengan kloroetil diikuti dengan peregangan otot juga digunakan. Dengan nyeri myofascial yang berkepanjangan karena reaksi otot-tonik sekunder, pelemas otot diresepkan, misalnya, Sirdalud (tizanidine). Sirdalud adalah pelemas otot sentral. Merangsang presinaptik a2-adrenoreseptor, itu menekan eksitasi asam amino rangsang dari neuron menengah dari sumsum tulang belakang, yang mengarah ke penghambatan transmisi polisinaptik dari eksitasi dalam sumsum tulang belakang, yang mengatur nada otot rangka. Cirdalud efektif terhadap kejang otot akut yang menyakitkan dan kejang kronis yang berasal dari tulang belakang dan serebral. Tersedia dalam tablet 2 dan 4 mg. Untuk meredakan kejang otot yang menyakitkan, Sirdalud diresepkan secara oral 2-4 mg 3 kali sehari, dalam kasus yang parah, juga pada malam hari 2-4 mg. Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk pasien dengan insufisiensi ginjal dan hati. Selama perawatan, seseorang harus menahan diri dari pekerjaan yang memerlukan reaksi psikomotorik cepat. Dari obat lain dalam kelompok ini, baclofen 30-75 mg / hari, diazepam 10-40 mg / hari, tetrazepam (myolastane) 50-150 mg / hari digunakan. atau kombinasi relaksan otot dengan analgesik (myalgin). Durasi perawatan tersebut adalah sekitar 2 minggu.

Meningkatkan sirkulasi mikro dan metabolisme, pengobatan gejala osteochondrosis

Kompleks terapi obat termasuk obat yang meningkatkan sirkulasi mikro. Di antara mereka, disarankan untuk meresepkan pentoxifylline (trental) 400 mg 2-3 kali sehari secara oral atau 100-300 mg iv dalam setetes 200 ml larutan natrium klorida isotonik, 10% larutan lonceng (dipyridamole) 75 mg iv.

Untuk meningkatkan sirkulasi perifer, obat vasodilator digunakan: kepatuhan, atau teonikol (150-300 mg 3 kali sehari), asam nikotinat intramuskuler dari 1 hingga 6 ml, serta obat yang merangsang aliran vena - escusan, troxevasin, glivenol.

Untuk meningkatkan trofisme jaringan sumsum tulang belakang, alat otot-ligamen, larutan actovegin 20% dari 2-5 ml intramuskuler digunakan selama 14 hari; tanakan 40 mg 3 kali sehari.

Efek penguatan umum diberikan oleh persiapan vitamin. Zat-zat ini termasuk dalam kelompok imunoprotektor non-spesifik dan dapat menjadi sarana tambahan terapi patogenetik dan simtomatik. Banyak dari mereka memiliki sifat antioksidan yang mengurangi berbagai manifestasi patologis dalam pengembangan reaksi peradangan dan nyeri. Kelompok obat ini sangat diperlukan pada periode pemulihan setelah penyembuhan radiculopathy periode akut. Jadi, persiapan vitamin A, E, B2, P, C berkontribusi pada penguatan dinding pembuluh darah kapiler, terutama dengan resistensi yang berkurang. Persiapan vitamin B6, B12, PP menormalkan konduksi impuls saraf sepanjang serat saraf perifer dan melalui sinaps neuromuskuler, membantu mengurangi rasa sakit, mengurangi pembengkakan. Asam askorbat dosis tinggi menstimulasi glukokortikosteroidogenesis endogen, diikuti oleh manifestasi karakteristik analgesik dan aktivitas antiinflamasi glukokortikosteroid..

Tanpa memperburuk rasa sakit, untuk meningkatkan metabolisme tulang rawan artikular, chondroprotectors disebut dapat digunakan secara luas, sebagai aturan, yang merupakan ekstrak tulang rawan (rumalon 1-2 ml / m / h / d, arteparone 1 ml / m 2 kali seminggu), persiapan kondroitin sulfat <артрон 1-2 мл в/м; структум 750 мг 2 раза в сутки 3 нед., далее 500 мг 2 раза в сутки, хондроксид, маз 2-3 раза в сутки), алфлутоп 1 мл в/м, глюкозамин (дона) 1,5 г внутр. Данные препараты оказывают стимулирующее действие на регенерацию хрящевой ткани, уменшают сопутствующее воспаление и ослабляют бол в пораженных суставах и позвоночнике. В частности, хондроксид, действующим началом которого является хондроитинсулфат, относится к замещающе-восстановителным средствам, идентичным мукополисахаридам и гликозаминам. Благодаря этому он оказывает стимулирующее действие на регенерацию суставного хряща. Второй компонент мази - диметилсулфоксид - оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалителное действие, способствует более глубокому проникновению хондроитинсулфата в ткани. Хондроксид рекомендуется для наружного применения путем нанесения 2-3 раза в ден на кожу над очагом поражения и втирания в течение 2-3 мин до полного впитывания. Более эффективно применение хондроксида при остеохондрозе путем ултрафонофореза. Длителност терапии хондропротекторами индивидуална.

Cukup sering, stimulan biogenik lain juga digunakan: ekstrak lidah buaya cair untuk injeksi; solcoseryl; tubuh vitreous; FiBS; asam glutamat.

Masalah penting dengan osteochondrosis tulang belakang leher adalah pengobatan pusing, yang cukup umum, terutama pada orang-orang dari kelompok usia yang lebih tua. Pusing vertebrogenik mengkhawatirkan pasien tidak begitu banyak selama eksaserbasi (di sini sindrom nyeri yang disebutkan di atas muncul ke permukaan), tetapi selama remisi relatif, mempengaruhi tingkat umum aktivitas vital, latar belakang emosional dan kapasitas kerja. Trauma ke osteofit arteri vertebralis, disertai dengan perkembangan perubahan intima dan kemungkinan pembentukan kejang pembuluh darah, menciptakan prasyarat untuk memburuknya sirkulasi darah di kolam vertebra-basilar. Pada pasien yang lebih tua, mengingat adanya perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah, hal ini mengarah pada timbulnya dan perkembangan insufisiensi vertebral-basilar, yang dimanifestasikan terutama oleh gangguan cochleovestibular (pusing sistemik atau non-sistemik, paracusion, sindrom yang kurang mirip). Dalam pengobatan pusing, obat-obatan dari berbagai kelompok dapat digunakan, yang dengan satu atau lain cara mengurangi rangsangan bagian pusat dan perifer dari alat analisa vestibular. Diantaranya adalah analog sintetis histamin betaserk (betahistine). Obat ini bekerja pada reseptor histamin H2 dan H3 dari telinga bagian dalam dan inti vestibular dari sistem saraf pusat, meningkatkan sirkulasi mikro dan permeabilitas kapiler telinga bagian dalam, meningkatkan aliran darah di arteri utama, dan menormalkan tekanan endolymph di labirin dan koklea. Obat ini efektif untuk pemberian oral 8 mg 3 kali sehari; pengobatannya 1-3 bulan. Namun, perlu diingat tentang penggunaannya secara hati-hati oleh pasien yang memiliki riwayat tukak lambung, pheochromocytoma, asma bronkial. Juga dimungkinkan untuk merekomendasikan penggunaan obat-obatan vasoaktif [cinnarizine (stugeron), vinpocetine (cavinton)], yang meningkatkan sirkulasi mikro [pentoxifylline (trental)], gabungan agen-agen metabolik dan metabolisme (tanakan, picamilon, vazobral), antihistamin (tavegil, suprastin, bir).

Dengan sindrom radikular berat, durasi pengobatan meningkat secara signifikan (hingga 6-8 minggu. Dibandingkan dengan 2-3 minggu. Dengan lumbalgia tanpa komplikasi). Dianjurkan untuk melakukan perawatan di rumah sakit. Prinsip-prinsip pengobatan tetap sama - istirahat total setidaknya 10-14 hari, penggunaan analgesik, khususnya NSAID. Dengan sindrom nyeri parah yang tidak berhenti dengan metode konvensional, gunakan obat-obatan dengan efek analgesik yang lebih jelas, misalnya analgesik sintetis seperti tramadol (tramal), fortral yang telah disebutkan, dll. Metode pilihan adalah penggunaan blok epidural melalui lubang sacrococcygeal, cara translumbar, atau melalui lubang sakral pertama. Lebih disukai, untuk blokade, penggunaan obat-obatan dengan aksi lokal dan membentuk depot di tempat suntikan. Dalam kasus yang parah, tanpa adanya kontraindikasi, pengobatan kortikosteroid jangka pendek (3-5 hari) dilakukan (prednison dengan dosis 80-100 mg per hari melalui mulut selama 3-5 hari, diikuti oleh pengurangan dosis yang dipercepat). Terapkan terapi yang ditujukan untuk meningkatkan mikrosirkulasi dan trofisme jaringan.

Pada sindrom radikuler yang disebabkan oleh hernia diverifikasi dari diskus intervertebralis, pemberian intrinsik chymopapain dimungkinkan untuk lisis enzimatik diskus..

Dalam kasus-kasus nyeri kronis (nyeri bertahan lebih dari 3 bulan), pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien diperlukan untuk menentukan kemungkinan penyebab nyeri (kompresi oleh tumor, abses, osteoporosis berat). Analisis kombinasi faktor psikologis, somatik, dan faktor lain yang berkontribusi terhadap kronisitas nyeri juga diperlukan..

Penekanan dalam pengobatan sindrom nyeri kronis dialihkan ke metode paparan non-obat (pijat, fisioterapi, berenang, refleksologi, fisioterapi) dan perluasan rejimen motorik secara bertahap. Dianjurkan untuk menggunakan pengantar obat melalui fonoforesis. Dengan demikian, dimasukkannya fonoforesis salep chondroxide dalam program langkah-langkah rehabilitasi untuk pasien dengan osteochondrosis tulang belakang tahap I-II berkontribusi pada pengurangan nyeri yang lebih cepat, hilangnya gejala ketegangan, dan pemulihan aktivitas motorik pasien. Telah terbukti secara klinis bahwa penggunaan fonoforesis salep kondroksida pada pasien dengan osteochondrosis tulang belakang aman dan tidak menimbulkan efek samping. Kursus perawatan meliputi 12-15 prosedur. Intensitas USG 0,2-0,4 W / cm 2 dalam mode berdenyut sesuai dengan teknik labil selama 8-10 menit.

Ketika membentuk sikap psikologis pasien tentang rasa sakit atau gejala depresi, konsultasi dengan psikolog klinis dan psikiater diperlukan. Efektivitas tindakan terapeutik sering meningkat dengan penggunaan antidepresan atau obat penenang "ringan".

Dalam kasus yang resisten terhadap terapi obat, perlu berkonsultasi dengan ahli bedah saraf untuk menyelesaikan masalah perawatan bedah osteochondrosis. Perawatan bedah osteochondrosis tulang belakang benar-benar diindikasikan untuk sekuestrasi diskus intervertebralis dengan pembentukan "benda asing" di dalam ruang epidural. Konsultasi mendesak oleh ahli bedah saraf dalam menyelesaikan masalah operasi juga diperlukan dalam kasus kompresi akut akar (termasuk kuncir kuda), disertai dengan peningkatan paresis tungkai dan gangguan panggul. Indikasi lain untuk perawatan bedah adalah parah, melumpuhkan sindrom nyeri yang tidak dapat diterima dengan perawatan konservatif selama beberapa bulan.

Dengan demikian, pengobatan osteochondrosis tulang belakang harus kompleks, termasuk terapi obat dan non-obat, dan jangka panjang. Untuk mempertahankan motivasi pasien untuk pemulihan, sikap pasien terhadap pengobatan, perlu untuk memahami esensi proses patologis dan komplikasi neurologis osteochondrosis tulang belakang. Jika tidak, pengobatan akan dikurangi hanya untuk menghentikan eksaserbasi yang lebih sering. Hanya partisipasi aktif pasien dalam proses pengobatan yang menciptakan dasar untuk regresi yang stabil dari manifestasi neurologis osteochondrosis tulang belakang dan pelestarian kehidupan penuh..

Baca Tentang Jenis Hernia

Hernia inguinalis

Pengobatan
Hernia inguinalis adalah cacat dinding perut anterior, di mana, karena kelemahannya, beberapa organ internal (biasanya, omentum besar, usus, ovarium) sebagian keluar dari rongga perut ke dalam kanal inguinalis.
Penyakit yang terkait dengan tulang belakang telah lama menyiksa tidak hanya orang tua, tetapi juga generasi muda. Faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan struktur tulang belakang dan menyebabkan deformasi sudah cukup.
Operasi untuk menghilangkan hernia intervertebralis dari serviks, lumbar, dan tulang belakang toraks dilakukan dengan berbagai cara. Paling sering, diskektomi, laminektomi, nukleoplasti digunakan.