loader

Utama

Pengobatan

Operasi pergelangan tangan hygroma

Ganglia paling sering terbentuk di punggung tangan, lebih jarang di telapak tangan dan jari. Diameter tumor bisa mencapai 10 cm.Menghilangkan hygroma tangan dianggap sebagai cara yang paling efektif untuk menghilangkan masalah, meminimalkan risiko pembentukan kembali tumor. Operasi ini diresepkan untuk peningkatan neoplasma yang cepat, nyeri, penurunan mobilitas sendi.

Mengapa tumor terbentuk dan bagaimana manifestasinya??

Nyeri terjadi hanya dalam kasus kompresi oleh neoplasma ujung saraf dan pembuluh darah.

Ada sejumlah faktor yang dapat memicu pembentukan hygroma:

  • kelemahan herediter dari sistem sendi;
  • cedera tangan kompleksitas apa pun;
  • penyakit dan proses peradangan sendi dan jaringan yang terletak di sebelah neoplasma;
  • kinerja jenis gerakan yang sama terkait dengan pekerjaan (menjahit, mengetik di PC, dll.);
  • kerusakan degeneratif pada sendi;
  • komplikasi operasi.

Gejala utama patologi:

  • formasi di bawah kulit bola lunak dengan kontur yang jelas;
  • kulit di atas tumor tidak berubah warna dan tidak sakit;
  • palpasi hygroma hampir tidak bergeser;
  • rasa sakit tidak ada;
  • ketika pembuluh diperas, kulit di area hygroma berubah pucat.
Kembali ke daftar isi

Operasi pengangkatan tumor

Disarankan untuk menghapus hygroma dari sendi pergelangan tangan dalam kasus berikut:

  • neoplasma terinfeksi;
  • pasien khawatir tentang ketidaksempurnaan estetika;
  • tumor tumbuh dengan cepat;
  • mobilitas artikulasi terganggu;
  • ada sindrom nyeri;
  • karena kompresi pembuluh darah dan saraf, sensitivitas kulit menurun.
Kembali ke daftar isi

Bagaimana operasi dilakukan: metode dasar

Tusukan

Tusukan hygroma pada sikat digunakan sebagai bagian dari diagnosis untuk mempelajari isi tumor, dan juga sebagai cara untuk menghilangkan neoplasma. Kista di pergelangan tangan tertusuk, dan cairan dikeluarkan darinya. Untuk mencegah pertumbuhan kembali hygroma, zat sclerosing khusus dimasukkan ke dalamnya untuk waktu yang singkat. Pada saat ini, pasien mungkin terluka, tetapi sensasi yang tidak menyenangkan cepat berlalu. Jika tumor telah terbentuk kembali, operasi dilakukan untuk mengangkat.

Endoskopi

Pengangkatan endoskopi melibatkan penggunaan peralatan khusus - endoskop. Hygroma dari tangan dihilangkan melalui sayatan kecil di kulit. Teknik ini dianggap nyaris tanpa darah. Operasi dilakukan dengan cepat, dan periode pasca operasi minimal. Dalam hal ini, sisa jahitan pasca operasi kecil dan hampir tidak terlihat.

Aplikasi laser

Meskipun menggunakan sinar laser, tumor diangkat dengan terlebih dahulu membuka hygroma melalui sayatan di kulit. Dalam persiapan untuk prosedur, rontgen atau MRI, serta tusukan, diperlukan. Paparan kista dengan laser sampai benar-benar dihilangkan menghilangkan infeksi luka. Kerugian dari teknik ini adalah tingginya kemungkinan kambuh..

Setiap metode penghilangan hygroma hanya dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal. Di bawah anestesi umum, operasi dilakukan untuk anak di bawah 10 tahun..

Intervensi bedah

Eksisi lengkap hygroma menyiratkan pengangkatan seluruh kapsul neoplasma. Ini adalah cara paling traumatis untuk menyingkirkan masalah, tetapi risiko pembentukan kembali kista minimal. Sebelum operasi, pasien menjalani pemeriksaan, termasuk sejumlah tes laboratorium, termasuk isi hygroma, radiografi, dan MRI. Jika tumor telah mencapai ukuran yang signifikan dan menekan ujung saraf, bedah saraf diperlukan untuk menjaga sensitivitas dan mobilitas lengan..

Operasi dilakukan dalam beberapa tahap:

  • memotong kulit di dekat hygroma;
  • pemisahan kista dari jaringan sisa sikat;
  • pengangkatan tumor;
  • hemming dari rongga untuk mencegah kebocoran cairan intraarticular;
  • penjahitan eksternal;
  • memperbaiki kuas dengan orthosis atau balutan.
Kembali ke daftar isi

Periode pasca operasi

Setelah operasi, yang berlangsung 15-30 menit tergantung pada metode yang dipilih, pasien dapat pulang. Selama beberapa hari Anda perlu mengunjungi rumah sakit untuk merawat luka dan mengganti balutan. Jahitan diangkat setelah 1-2 minggu. Periode ini tergantung pada fitur penyembuhan. Rehabilitasi melibatkan penggunaan wajib orthosis atau perban lain yang memperbaiki kuas. Ini mempromosikan penyembuhan cepat dan mengurangi risiko kambuh. Tangan yang dioperasikan perlu dikembangkan, tetapi pemulihannya harus dilakukan setelah izin dokter, dan di bawah kendalinya.

Kemungkinan komplikasi

Kerusakan setelah pencabutan sikat gyro terjadi karena ketidakpatuhan dengan rekomendasi dokter, penolakan pasien untuk memiliki perban atau ortosis, beban berlebihan pada lengan yang sakit. Dalam hal ini, perkembangan edema dan pelepasan cairan dari luka diamati. Selain itu, komplikasi berikut mungkin terjadi:

  • infeksi luka;
  • proliferasi jaringan ikat pada kapsul periarticular;
  • pembentukan kembali tumor.
Kembali ke daftar isi

Pengembangan kembali patologi

Apa alasannya?

Relapsnya higroma dianggap sebagai komplikasi paling umum setelah operasi. Kapsul kistik dikembalikan dan lagi diisi dengan sinovia. Ini diamati dalam kasus-kasus berikut:

  • kantong tumor tidak sepenuhnya diangkat;
  • rongga itu tidak dikurung dari dalam;
  • pasien menolak untuk memakai plester atau orthosis.
Kembali ke daftar isi

Bagaimana mencegah kekambuhan?

Agar tumor tidak terbentuk lagi, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dokter selama pemulihan tangan. Penting untuk menjaga lengan Anda tetap tenang dan mengenakan perban. Setelah kursus rehabilitasi selesai, Anda harus menghindari stres yang berlebihan. Selama operasi, berikan tekanan pada sikat secara merata. Sebelum berolahraga, pergelangan tangan harus diperbaiki dengan perban elastis. Penting untuk merawat luka secara tepat waktu dengan mencari bantuan medis. Pengobatan sendiri dapat memperburuk situasi, dan memicu pembentukan hygroma.

Hygroma pergelangan tangan: perawatan tanpa operasi dan pembedahan

Sekitar 50% dari semua tumor jinak yang terbentuk di daerah pergelangan tangan adalah hygroma. Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada wanita muda, menyebabkan mereka lebih psikologis daripada ketidaknyamanan fisik. Pergelangan tangan hygroma merespon dengan baik terhadap perawatan konservatif, tetapi dokter sering merekomendasikan cara yang lebih radikal - operasi pengangkatan tumor.

Deskripsi Penyakit

Penting untuk diketahui! Dokter syok: "Ada obat yang efektif dan terjangkau untuk nyeri sendi." Baca lebih lanjut.

Hygroma mudah didiagnosis bahkan dengan pemeriksaan eksternal. Pasien pergi ke dokter setelah menemukan segel bundar (0,5-3 cm), sedikit naik di atas permukaan kulit. Tidak sakit, dan ketika ditekan, sensasi tidak nyaman muncul.

Tidak adanya gejala disebabkan oleh struktur hygroma. Membran elastis jaringan ikatnya terbentuk dari kapsul sendi, sehingga dapat menghasilkan cairan sinovial. Di dalam hygroma ada rongga atau beberapa rongga yang dipisahkan oleh partisi tipis. Mereka tidak kosong, tetapi diisi dengan cairan serosa dengan kotoran lendir atau fibrin (protein non-globular berat molekul tinggi). Ini memiliki konsistensi tebal, seperti jeli dan warna kekuningan..

Hygroma selalu terbentuk di area sendi pergelangan tangan atau selubung tendon. Tumor lunak, elastis atau keras, menyerupai tulang rawan dalam struktur. Setelah terbentuk, mereka tidak berhenti tumbuh. Sel-sel mereka terus membelah, sehingga ukuran tumor perlahan tapi terus meningkat.

Hygroma dari lokalisasi apa pun tidak dapat berubah menjadi neoplasma ganas. Mereka tidak menciptakan metastasis, tidak menembus jaringan tulang lunak, tulang rawan, dan sekitarnya.

Klasifikasi

Salah satu kriteria untuk membagi hygrom ke dalam kelompok adalah jumlah rongga. Mereka adalah bilik tunggal dan bilik ganda. Yang terakhir ditemukan pada pasien yang sudah lama tidak mencari bantuan medis. Selama beberapa tahun, membran tumor bermutasi, meluas dengan pembentukan septa jaringan ikat..

Juga, neoplasma jinak ini diklasifikasikan tergantung pada lokasi di pergelangan tangan (lokasi):

  • bagian belakang;
  • permukaan sisi;
  • permukaan depan;
  • daerah ligamentum transversal punggung;
  • pergelangan tangan permukaan palmaris.

Hygroma pada falang distal atau sendi interphalangeal, di pangkal jari, lebih jarang terdeteksi. Tingkat keparahan gejala tergantung pada lokasi tumor. Misalnya, segel yang terbentuk di pangkal jari sangat menyakitkan ketika ditekan.

Penyebab hygroma

Alasan pembentukan hygromas belum sepenuhnya diketahui. Ahli traumatologi menyarankan agar agar proliferasi jaringan ikat dimulai, beberapa faktor harus bersamaan. Data anamnestik mengkonfirmasi teori ini. Sebuah kecenderungan herediter ditemukan - neoplasma didiagnosis pada pasien yang kerabat dekatnya juga menderita patologi ini..

Alasan pembentukan hygroma pergelangan tanganKarakteristik
Fitur anatomiTas otot sinovial dalam. Di atasnya ada beberapa lapisan otot dan jaringan lemak padat. Tetapi kadang-kadang kantong sinovial terletak di permukaan, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan cedera, pembentukan tumor
Beban yang seringSesuai sifat profesi, orang dapat melakukan gerakan sikat yang sering dan monoton selama hari kerja. Akibatnya, tendon dan kapsul sendi mengalami mikrotraumatized. Beresiko adalah musisi, programmer, pembangun, akuntan
Bursitis kronis atau tendovaginitisPatologi ini memengaruhi kantong atau tendon sinovial dengan vagina. Proses inflamasi berkembang yang memicu aliran darah ke jaringan. Ini merangsang peningkatan pembelahan sel-sel sehat. Jika bursitis atau tendovaginitis tidak diobati, maka proliferasi sel yang tidak terkontrol dan proliferasi jaringan diamati.
Terapi hygroma di masa laluHygroma adalah neoplasma, sehingga tidak hanya bertambah dalam ukuran, tetapi juga bisa kambuh. Eksisi bedahnya bukan obat mujarab. Dalam beberapa kasus, segel terbentuk selama beberapa tahun di area pergelangan tangan yang sama

Gejala patologi

Dokter yang berpengalaman dapat dengan mudah membedakan hygroma dari phlegmon atau fibroma saat memeriksa pasien. Pada tahap awal pembentukan, tumor tidak terlihat, dan hanya dapat dideteksi secara tidak sengaja dengan tekanan pada pergelangan tangan. Higrom besar terlihat jelas dengan mata telanjang. Pada palpasi, hanya formasi kecil yang tidak menimbulkan rasa sakit. Mereka mudah dipindahkan, karena mereka terhubung dengan struktur jaringan ikat hanya di bagian bawah. Tumor bulat, elastis, elastis, tetapi lebih padat, yang biasanya terletak di area selubung tendon..

Kulit di atas formasi mudah bergerak. Ini berarti bahwa ia tidak menyatu dengan jaringan subkutan, dermis. Warna kulit tidak berubah, tidak ada bengkak, bengkak. Tetapi ada kemungkinan penetrasi ke dalam rongga hygroma bakteri patogen. Dalam kasus seperti itu, kulit berubah merah, membengkak, menjadi panas saat disentuh, gejala keracunan umum tubuh terjadi.

Metode Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan data anamnestik dan gejala khas. Tetapi radiografi wajib untuk menyingkirkan artrosis, artritis, radang kandung lendir, sinovitis. Jika dokter memiliki keraguan tentang diagnosis akhir, maka penelitian instrumental lainnya ditentukan:

  • Ultrasonografi diindikasikan untuk menilai struktur tumor, mendeteksi cairan di dalamnya, dan di dinding pembuluh darah;
  • MRI, CT scan dilakukan jika ada kecurigaan pembentukan node, menentukan struktur dinding dan isi rongga.

Diferensiasi hygroma yang terbentuk di telapak tangan dilakukan dengan tumor yang terbentuk pada tulang rawan dan jaringan tulang. Juga, ketika melakukan penelitian, lipoma, ateroma, kista traumatis epitel dikeluarkan. Dalam beberapa kasus, tusukan digunakan untuk mengambil cairan dari tumor untuk memeriksa isinya..

Pengobatan penyakit

Perawatan konservatif hygroma dengan obat-obatan, fisioterapi, dan pijat pergelangan tangan juga dilakukan. Terapi semacam itu dapat menyebabkan penurunan ukuran tumor dan bahkan resorpsi lengkapnya. Selama perawatan, pasien ditunjukkan rejimen hemat, memakai perban atau orthosis. Tetapi dalam kebanyakan kasus, dokter merekomendasikan untuk tidak membuang waktu, tetapi untuk segera mengangkat tumor dengan operasi.

Perawatan konservatif

Karena hygroma tidak disertai dengan rasa sakit yang parah, maka selama pengobatan analgesik dalam tablet tidak digunakan. Untuk menghilangkan rasa tidak nyaman yang lemah, pasien mungkin akan diresepkan obat antiinflamasi non-steroid dalam bentuk salep atau gel (Nise, Fastum, Voltaren, Ketorol).

Untuk resorpsi tumor, kompres dengan Dimexide, obat gosok balsamic menurut Vishnevsky, salep Ichthyol digunakan. Metode perawatan ini tidak efektif, hanya digunakan untuk menghilangkan formasi kecil (hingga 1 cm).

Bahkan masalah sendi yang "terabaikan" dapat disembuhkan di rumah! Hanya saja, jangan lupa untuk mengoleskannya sekali sehari..

Terapi hygroma menggunakan tusukan masih dipraktekkan. Cairan diekstraksi dari rongga, dan kemudian enzim atau sclerosing (perekatan) obat diperkenalkan. Dalam beberapa kasus, glukokortikosteroid juga digunakan..

Ahli traumatologi, ahli ortopedi secara bertahap meninggalkan teknik seperti itu karena kemungkinan tinggi kambuh - dinding tumor tetap ada dan mempertahankan kemampuan untuk menghasilkan cairan.

Fisioterapi dan Elektroforesis

Membatasi beban pada pergelangan tangan dan secara bersamaan melakukan prosedur fisioterapi dapat mengurangi ukuran hygroma kecil. Dengan pengobatan terus-menerus yang berkepanjangan, mereka menyelesaikan. Untuk mengurangi beban, pasien disarankan untuk mengenakan perban elastis untuk pergelangan tangan dengan sisipan kaku. Dari langkah-langkah fisioterapi untuk hygroma, berikut ini yang paling efektif:

  • elektroforesis atau fonoforesis dengan larutan yodium, hidrokortison;
  • radiasi ultraviolet;
  • terapi gelombang kejut;
  • Terapi UHF.

Untuk resorpsi neoplasma, lumpur terapeutik, aplikasi dengan bischofite, paraffin, ozokerite, empedu medis digunakan.

Penghancuran

Beberapa dekade yang lalu, ini adalah metode utama perawatan untuk hygroma. Dokter hanya menekannya dengan keras sampai dia meledak. Sekarang metode perawatan ini tidak digunakan di institusi medis. Pertama, selama prosedur ada begitu banyak rasa sakit sehingga pasien mungkin kehilangan kesadaran. Kedua, cairan sinovial dituangkan ke dalam jaringan lunak, yang sering memicu perkembangan proses inflamasi akut. Ketiga, setelah beberapa bulan cangkang dipulihkan, ia mulai menghasilkan cairan - hygroma baru terbentuk.

Intervensi bedah

Indikasi untuk intervensi bedah adalah rasa sakit saat istirahat dan selama gerakan, mobilitas terbatas, penampilan tidak estetika, dan peningkatan cepat dalam ukuran neoplasma. Selama operasi, anestesi lokal digunakan. Tourniquet karet diterapkan pada lengan untuk perdarahan, anestesi diperkenalkan untuk membedakan antara tumor dan jaringan sehat. Jika neoplasma terlokalisasi dekat dengan batang saraf atau pembuluh darah, maka anestesi atau anestesi konduksi digunakan.

Tumor dieksisi, sementara dinding dan pangkal sepenuhnya dihapus. Dokter bedah dengan hati-hati memeriksa bidang bedah untuk mendeteksi dan menghilangkan kista kecil. Kemudian rongga dicuci, dijahit, dan luka dikeringkan oleh seorang lulusan karet. Perban tekanan diterapkan, tangan difiksasi dengan gips. Setelah sekitar 10 hari, jahitan dilepas..

Baru-baru ini, penghapusan hygroma secara endoskopi telah semakin dipraktikkan. Operasi invasif minimal tidak disertai dengan kerusakan parah pada kulit dan jaringan lunak..

Bantu obat tradisional

Perwakilan obat resmi selalu skeptis terhadap obat tradisional, dan ini lebih dari dibenarkan sehubungan dengan penggunaannya dalam terapi gigrom. Faktanya adalah bahwa seiring berjalannya waktu, pembuluh arteri mikroskopis - kapiler - terbentuk di dinding tumor. Mereka memberi makan darah dengan jaringan, merangsang pembelahan sel. Dan untuk resorpsi neoplasma, obat tradisional dengan celandine, alkohol, garam, lobak digunakan. Efek terapeutik mereka adalah karena sifat bahan ini yang mengiritasi secara lokal. Akibatnya, lebih banyak darah mengalir ke tumor, memicu peningkatan ukurannya.

Apa itu sikat hygroma yang berbahaya

Paling sering, kehadiran segel di pergelangan tangan hanya membawa ketidaknyamanan psikologis. Tetapi Anda tidak dapat memperlakukan hygroma sebagai cacat kosmetik. Jika terbentuk di daerah-daerah tertentu dan terus tumbuh, maka ketika melenturkan atau memperpanjang sendi pergelangan tangan, rasa sakit hebat terjadi. Penyebabnya adalah kompresi ujung saraf sensitif oleh neoplasma..

Kadang-kadang hygroma dibuka secara independen, dan cairan mengalir keluar ke permukaan kulit atau ke dalam jaringan lunak. Jika aturan asepsis tidak diikuti, risiko mengembangkan infeksi stafilokokus tinggi.

Pencegahan penyakit

Karena penyebab pembentukan hygroma tidak diklarifikasi, metode pencegahan primer belum dikembangkan. Dan untuk mencegah pembentukan kembali hanya bisa menjadi satu cara - operasi bedah dengan eksisi lengkap dinding tumor.

Ramalan cuaca

Pada 80-90% pasien setelah perawatan konservatif selama beberapa tahun, hygroma terbentuk kembali. Karena itu, dokter segera menawarkan operasi kepada pasien. Probabilitas kambuh setelah operasi, eksisi neoplasma hanya 8-20%.

Artikel serupa

Bagaimana melupakan nyeri sendi?

  • Nyeri sendi membatasi gerakan dan hidup penuh Anda...
  • Anda khawatir tentang ketidaknyamanan, rasa sakit yang berderak dan sistematis...
  • Mungkin Anda sudah mencoba banyak obat, krim dan salep...
  • Tetapi menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini, mereka tidak banyak membantu Anda...

Tetapi ahli ortopedi Valentin Dikul mengklaim bahwa obat yang benar-benar efektif untuk nyeri sendi ada! Baca lebih lanjut >>>

Apa itu hygroma di pergelangan tangan, mengapa itu timbul, bagaimana cara merawatnya

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa hygroma pergelangan tangan, teori penampilannya. Gejala, gambaran diagnostik, apakah perawatan tanpa operasi mungkin dilakukan, prognosis untuk pemulihan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Tanggal publikasi artikel: 21/05/2019

Tanggal pembaruan artikel: 11.28.2019

Hygroma dari sendi pergelangan tangan (pergelangan tangan) adalah neoplasma jinak, itu adalah kista di membran jaringan ikat, diisi dengan cairan serosa (cairan protein transparan). Hygroma biasanya terletak di bawah kulit, di sebelah sendi atau selubung tendon (selubung), di area gerakan sikat yang paling aktif..

Cidera, fleksi-ekstensi monoton, rotasi, kerja intens secara bertahap meregangkan ligamen, melemahkan sendi pergelangan tangan, menyebabkan keausan, penipisan kapsul sinovial. Ini berkontribusi pada penampilan tumor..

Beberapa teori pengembangan hygroma, yang menurutnya dipertimbangkan:

  1. Tonjolan membran sinovial dari sendi atau tendon, yang akhirnya menjadi dilanggar, membentuk kista yang terisolasi. Ini terjadi di lokasi jaringan parut jaringan ikat yang rusak akibat proses inflamasi..
  2. Hernia yang muncul dengan latar belakang proses autoimun yang merangsang produksi sejumlah besar cairan sinovial. Ketegangannya yang tumbuh "mendorong" dinding kapsul keluar.
  3. Sebuah kista yang dibentuk oleh sel-sel jaringan ikat bermutasi yang mulai membelah tak terkendali, membentuk tumor di luar kapsul atau tendon sendi.

Kepadatan yang dihasilkan dari proses ini dalam banyak kasus tidak sakit dan tidak pernah bermetastasis (tidak muncul di organ lain), tetapi sel-sel yang membentuk kapsulnya berubah dan membelah secara intens, yang menyebabkan kekambuhan penyakit dengan pengangkatan jaringan yang tidak mencukupi..

Hygroma pergelangan tangan tidak mengancam jiwa, tetapi dalam 85% kasus sulit untuk perawatan konservatif. Satu-satunya metode efektif yang memungkinkan untuk sepenuhnya menghilangkan patologi adalah pengangkatan tumor secara bedah.

Jika Anda mencurigai adanya higroma pergelangan tangan, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli bedah, ahli traumatologi, atau ahli ortopedi. Konsultasi onkologis terkadang diperlukan.

Penyebab dan Faktor Risiko

Penyebab hygroma tangan tidak sepenuhnya dipahami. Diasumsikan bahwa penyebab utama perkembangan penyakit adalah:

  • kecenderungan genetik, yang menentukan kelemahan struktur jaringan ikat;
  • proses inflamasi di membran sinovial dari kapsul atau tendon sendi;
  • patologi endokrin;
  • intervensi bedah;
  • cedera tangan tunggal atau berulang;
  • beban tinggi konstan pada tendon atau sambungan.

Beresiko terkena hygroma tangan adalah penjahit, pemain tenis, pianis, serta orang yang pekerjaannya terkait dengan komputer.

Terapi konservatif

Jika hygroma pergelangan tangan, tangan, jari terdeteksi pada tahap awal pendidikan, serangkaian prosedur fisioterapi ditentukan oleh dokter yang hadir bersama dengan imobilisasi sendi.

Cara mengobati hygroma di pergelangan tangan, tangan dan jari secara konservatif:

  1. Elektroforesis dengan yodium.
  2. Blokade dengan agen glukokortikoid (Diprospan, Hydrocortisone).
  3. Aplikasi lumpur dan parafin.
  4. Soda dan pemandian garam.
  5. UHF dengan pemanasan jaringan dalam dan meningkatkan sirkulasi darah lokal.
  6. Terapi ultrasonografi.
  7. Iradiasi ultraviolet.

Untuk memastikan imobilitas dan istirahat di sendi selama seminggu, perban imobilisasi diterapkan pada pasien: gips atau perban ketat. Jika terapi konservatif gagal, eksisi bedah neoplasma diindikasikan..

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada lokalisasi proses patologis, ada:

  • hygroma dari sendi pergelangan tangan - terlokalisasi pada sisi belakang, permukaan depan atau samping sendi pergelangan tangan, di area ligamentum transversal punggung pergelangan tangan, lebih jarang pada permukaan palmar sendi pergelangan tangan;
  • hygroma pada bagian belakang jari - terletak di area sendi interphalangeal atau di dasar phalanx distal;
  • hygroma dari sisi palmar jari - terbentuk dari selubung tendon fleksor jari, dapat menempati satu atau dua falang, lebih jarang berkembang di pangkal jari;
  • hygroma dari bagian distal telapak tangan - berkembang dari selubung tendon fleksor jari; memiliki konsistensi yang padat, oleh karena itu, mereka menyerupai formasi tulang atau tulang rawan.

Diameter neoplasma, biasanya, tidak melebihi 3 cm, namun, kasus hygroma 6-sentimeter juga dijelaskan.

Fitur pengobatan penyakit

Jika pergelangan tangan sakit, maka untuk menghilangkan rasa tidak nyaman, perlu untuk melumpuhkan anggota gerak. Untuk melakukan ini, gunakan perban elastis, ban, atau langeta. Eksaserbasi patologi di mana sindrom nyeri yang terasa di pergelangan tangan dapat diobati dengan obat anti-inflamasi non-steroid, seperti Ketorolac, Ibuprofen. Jika penyakit muncul pada anak, maka harus dirawat dengan sangat hati-hati. Anak-anak jarang dioperasi.

Jika tangan terasa sakit, mati rasa, dan gerakannya terbatas, dan formasi itu sendiri bertambah besar, Anda harus pergi ke dokter. Dalam hal ini, Anda perlu operasi untuk menghapus hygroma. Meskipun dalam kebanyakan kasus, bahkan setelah prosedur ini, kista dapat muncul lagi, dan pasien lagi harus berkonsultasi dengan dokter.

Operasi ini sederhana. Sekarang Anda dapat menemukan dan melihat foto dan bahkan video dari penahanannya. Intervensi melibatkan pengangkatan cairan dari rongga kista dengan jarum khusus. Semua operasi bedah dilakukan dengan anestesi lokal. Setelah prosedur, rongga pembentukan harus dicuci dengan larutan antiseptik. Jika hygroma sendi pergelangan tangan telah dihapus, dan nanah terdeteksi selama operasi, maka antibiotik dimasukkan ke dalam rongga formasi setelah operasi.

Setelah intervensi, bungkus atau penjepit diterapkan ke pergelangan tangan. Difilmkan dalam beberapa minggu. Jika ini dilakukan sebelum waktunya, maka hygroma akan segera muncul lagi.

Akan bermanfaat bagi anak dan orang dewasa untuk menjalani kursus fisioterapi. Ulasan yang baik tersedia tentang terapi lumpur dan terapi ultraviolet. Jika tumornya kecil dan tidak sakit, maka bisa diobati dengan pemandian parafin panas, elektroforesis menggunakan yodium.

Baca artikel terkait: Hygroma pergelangan tangan, perawatan tanpa operasi.

Indikasi untuk intervensi bedah adalah struktur seluler formasi yang tidak merata, serta ukurannya yang terlalu besar. Operasi ini melibatkan penghapusan hygroma lengkap beserta kapsulnya. Foto dan video dari prosedur ini juga dapat ditemukan dan dilihat di Internet..

Operasi laser dianggap lebih aman. Itu kurang traumatis untuk pergelangan tangan. Selain menghapus formasi dengan laser, Anda dapat menggunakan prosedur endoskopi. Harga intervensi bedah adalah sekitar 12.000 rubel.

Pengobatan alternatif

Perawatan anak dan orang dewasa dimungkinkan dengan obat tradisional. Dan untuk memasak di rumah, Anda tidak hanya dapat rebusan, tetapi juga salep. Resep yang baik telah menerima resep tersebut:

  • jamur teh. Atas dasar itu, kompres dibuat yang diterapkan ke daerah yang terkena dampak;
  • tingtur calendula atau yodium. Alat ini melumasi hygroma;
  • rumput apsintus. Salep dibuat darinya. Rumput mentah harus dihancurkan dengan hati-hati, diaplikasikan pada pergelangan tangan dan luka dengan perban. Simpan kompres seperti itu semestinya sepanjang malam;
  • daun Kalanchoe dan lidah buaya. Mereka dapat dengan mudah dilekatkan pada tangan, dibungkus dengan film dan syal hangat;
  • rebusan cabang pinus. Untuk menyiapkan solusi, 2 kg bahan baku dibutuhkan. Itu harus diisi dengan air dan direbus setidaknya selama 20 menit. Tuang cairan ke dalam wadah lain dan dinginkan hingga 37 derajat. Setelah ini, disarankan untuk menurunkan tangan yang terkena ke dalam "bak mandi" yang disiapkan. Itu harus disimpan setidaknya 15 menit;
  • kompres alkohol. Dia juga punya ulasan bagus. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengambil 2 bagian alkohol dan 1 bagian air. Gabungkan komponen-komponen ini, rendam sepotong kain kasa dengan campuran, tempelkan ke tumor dan perbaiki dengan perban. Pergelangan tangan dibungkus dengan polietilen dan kain lembut yang hangat. Tahan kompres setidaknya selama dua jam. Lebih baik membiarkan kuas tidak bergerak. Prosedur ini diulang setiap 48 jam..

Kursus pengobatan biasanya berlangsung 10 hari. Pengobatan tradisional pengobatan hygroma dari sendi pergelangan tangan dilakukan hanya jika tidak sakit dan tidak membatasi pergerakan anggota badan.

Pencegahan patologi

Hygroma pergelangan adalah patologi yang tidak berbahaya. Tapi itu tidak menyenangkan, karena memperburuk penampilan pergelangan tangan, dan perawatan yang tidak tepat dapat menyebabkan komplikasi. Karena itu, lebih baik mencegah penyakit. Untuk melakukan ini, perhatikan rekomendasi berikut:

  • perlu untuk mencegah cedera olahraga, domestik atau kerja pada pergelangan tangan;
  • jika seseorang perlu pergi ke pelatihan, maka Anda harus terlebih dahulu melindungi pergelangan tangan Anda dengan bantuan alat ortopedi memperbaiki khusus;
  • jika persendian pergelangan tangan rusak, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan metode perawatannya. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk mengabaikan rekomendasi yang diterima;
  • perlu untuk menangani patologi inflamasi sendi secara tepat waktu;
  • mode kerja dan istirahat yang direncanakan secara optimal akan memungkinkan untuk menghindari beban fisik yang berlebihan dari pergelangan tangan;
  • jika seseorang memiliki kecenderungan genetik terhadap penampilan formasi seperti itu, maka ia tidak boleh memilih area aktivitas yang membutuhkan ketegangan konstan dari tangan atau pekerjaan yang monoton dengan tangannya;
  • senam ringan, yang memperkuat sendi, akan bermanfaat.

Gejala

Hygroma pada sikat dapat muncul secara tiba-tiba atau terbentuk dalam waktu yang lama. Pada sekitar 35% kasus, tidak ada manifestasi klinis. Pada beberapa pasien, terutama ketika neoplasma terlokalisasi di bawah ligamen, hygroma dapat luput dari perhatian untuk waktu yang lama. Pasien seperti itu biasanya mengeluhkan ketidaknyamanan dan / atau rasa sakit selama fleksi, rotasi, atau genggaman tangan.

Neoplasma kecil terbentuk di area tendon vagina atau sendi di bawah kulit, yang dalam banyak kasus terlihat jelas. Hygroma tangan, sebagai aturan, adalah tunggal, meskipun ada penampilan simultan dari beberapa hygrom. Neoplasma dapat memiliki konsistensi seperti tumor yang lunak dan elastis (lebih sering) atau padat. Basis hygroma terhubung erat dengan jaringan-jaringan di bawahnya, permukaan yang tersisa bergerak, kulit di atas neoplasma terlantar bebas, biasanya tidak berubah. Pada palpasi, hygroma biasanya tidak menimbulkan rasa sakit. Dalam beberapa kasus, hygroma tangan disertai oleh rasa sakit yang terus-menerus tumpul atau menjalar. Nyeri pada anggota tubuh yang terkena dapat terjadi setelah aktivitas fisik yang intens. Selain itu, kadang-kadang setelah aktivitas fisik yang signifikan, neoplasma bertambah besar, dan secara bertahap berkurang saat istirahat. Ketika meremas hygroma pembuluh darah, pendinginan, mati rasa dan pucat kulit tangan diamati.

Diameter neoplasma, sebagai aturan, tidak melebihi 3 cm, namun, kasus hygroma 6-sentimeter juga dijelaskan. Dengan kista besar, gerakan di sendi pergelangan tangan dapat dibatasi. Resolusi spontan dari higroma tangan mungkin dalam beberapa kasus, tergantung mobilitas sendi yang terbatas.

Simtomatologi

Hygroma kecil dan tidak rumit tidak menyebabkan seseorang merasa tidak nyaman selain estetika. Ini bisa sangat kecil sehingga untuk sementara waktu orang itu sendiri tidak akan memperhatikannya. Dia tidak bisa dirawat, karena tidak menimbulkan ketidaknyamanan. Jika pertumbuhan hygroma tangan berlanjut, maka nyeri sedang di daerah pergelangan tangan dapat terjadi. Dalam hal ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk perawatan yang efektif (tusukan atau operasi).

Gejala hygroma pergelangan tangan progresif:

  • nyeri tumpul di lokasi lokalisasi kista;
  • oval padat atau formasi bulat muncul di lengan di daerah sendi;
  • kulit pada lengan di lokasi kista dapat sedikit berubah warna;
  • Gangguan sensasi di tangan.

Dalam beberapa kasus, hygroma pergelangan tangan dapat terbuka sendiri (lebih sering karena cedera). Kemudian luka terbuka terbentuk di permukaan tangan, yang keluar untuk waktu tertentu - ini mengalir dari kista yang keluar. Jika hygroma telah terbuka, perawatan khusus harus diambil, karena ada risiko infeksi. Infeksi dengan bakteri dapat memicu perkembangan proses yang bernanah dan menyebabkan bentuk penyakit yang parah.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan manifestasi klinis karakteristik penyakit dan riwayat. Pemeriksaan X-ray tangan, ultrasound mungkin diperlukan (memungkinkan Anda untuk menentukan struktur hygroma, keberadaan pembuluh darah di dindingnya), komputer atau pencitraan resonansi magnetik (memungkinkan Anda untuk menentukan struktur dinding neoplasma dan isinya). Lakukan tusukan hygroma tangan diikuti dengan pemeriksaan sitologis dan histologis dari bahan yang diperoleh.

Diagnosis banding dilakukan dengan tumor jinak lainnya dan formasi tumor (kista traumatis epitel, lipoma, ateroma), tumor ganas, dan patologi osteoarticular lainnya.

Di hadapan kecenderungan genetik untuk mencegah perkembangan hygroma tangan tidak mungkin.

Apa itu hygroma??

Padahal, hygroma tangan adalah kista - formasi jinak. Menariknya, struktur seperti itu dalam kebanyakan kasus memiliki bentuk bulat teratur dan cukup elastis saat disentuh. Di dalam kista adalah isi serosa cair, dan kadang-kadang sejumlah kecil lendir dan protein fibrin hadir.

Ukuran hygroma juga bisa berbeda - semuanya di sini tergantung pada tahap perkembangannya. Dalam kebanyakan kasus, diameter formasi ini adalah 1-5 sentimeter.

Perawatan hygroma tangan

Metode radikal untuk mengobati hygroma tangan adalah pengangkatannya secara bedah. Indikasi untuk pembedahan adalah rasa sakit selama gerakan sikat atau saat istirahat, penurunan rentang gerakan di sendi pergelangan tangan, peningkatan cepat dalam ukuran neoplasma, penampilan yang tidak estetika atau perlekatan infeksi sekunder.

Dalam beberapa kasus, pengangkatan hygroma tangan dapat dilakukan secara rawat jalan, namun, karena ada kemungkinan membuka sendi atau selubung tendon, disarankan agar pasien dirawat di rumah sakit. Anestesi lokal digunakan. Selama operasi, neoplasma diisolasi dan dipotong sehingga tidak ada jaringan yang berubah secara patologis - ini mengurangi risiko kekambuhan. Setelah eksisi higroma tangan, rongga dicuci, dijahit, luka dikeringkan. Kemudian perban bertekanan diaplikasikan pada kuas, dan anggota tubuh difiksasi dengan longet. Setelah 1-2 hari dari waktu operasi, drainase diangkat. Jahitan dihapus pada hari ke 7-10.

Selain mengeluarkan hygroma dari sikat dengan pisau bedah akses terbuka, penghapusan endoskopi dapat dilakukan. Keuntungan dari metode ini termasuk lebih sedikit cedera jaringan dan periode rehabilitasi yang singkat. Penguapan laser juga bisa digunakan..

Terapi konservatif untuk hygroma tangan diresepkan jika ada kontraindikasi untuk operasi atau pasien menolak untuk melakukannya. Namun, pengobatan konservatif jauh kurang efektif, kekambuhan hygroma tangan dalam kasus tersebut diamati pada 80-90% pasien..

Salah satu metode konservatif adalah tusukan hygroma. Metode ini digunakan untuk neoplasma ukuran kecil (diameter hingga 1 cm). Setelah tusukan dan evakuasi isi kista, obat antiseptik dan anti-inflamasi dimasukkan ke dalam rongga. Kursus perawatan dapat mencakup beberapa tusukan yang dilakukan secara berkala. Kambuh terjadi pada 70-80% kasus karena fakta bahwa kapsul neoplasma tidak dihilangkan, masih mungkin untuk mengisinya dengan cairan sinovial..

Penghapusan hygroma sikat dengan sclerotherapy juga terdiri dari tusukan, namun, setelah evakuasi isinya, persiapan sclerotherapy dimasukkan ke dalam rongga, yang membantu merekatkan dindingnya, yang mencegah penumpukan kembali isi cairan. Metode sclerosis lebih efektif daripada tusukan konvensional, namun, risiko kambuh tetap tinggi dalam kasus ini juga..

Fisioterapi dapat digunakan baik sebagai perawatan utama, dan sebagai tambahan untuk yang utama. Prosedur fisioterapi merupakan kontraindikasi jika terjadi kerusakan traumatis pada hygroma, serta dalam kasus perkembangan proses inflamasi..

Hygroma tangan tidak mudah mengalami degenerasi ganas.

Jenis penyakit

Hygroma yang terletak di pergelangan tangan dapat diklasifikasikan sebagai berikut:

  1. Higroma mukosa pergelangan tangan. Ini sering muncul setelah perkembangan deformasi arthrosis tangan. Alasan untuk ini adalah pertumbuhan osteofit, yang menekan sendi, sekaligus merusaknya. Untuk melindungi tubuh mulai membangun jaringan ikat, dari mana kista terbentuk di tangan. Seiring waktu, rongga ini dipenuhi dengan cairan kental.
  2. Hygroma pasca-trauma di pergelangan tangan kiri atau kanan. Penyebab terjadinya adalah kerusakan pada kapsul sendi.
  3. Tendon ganglia. Mereka terbentuk setelah perubahan patologis dalam sel-sel membran tendon. Dalam hal ini, pergelangan tangan tidak bergerak dengan baik, patologi menyebabkan rasa sakit.

Perawatan hygroma di tangan dapat dilakukan dengan berbagai cara, tetapi metode bedah utamanya digunakan. Sayangnya, ia tidak mampu mencegah kemunculan kembali pendidikan..

Komplikasi

Dalam beberapa kasus, hygroma dapat dibuka, yang akan mengarah pada penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam rongga dan perkembangan peradangan purulen yang parah, jadi Anda sebaiknya tidak mencoba membukanya sendiri.

Infeksi Hygroma penuh dengan artritis jika infeksi mempengaruhi struktur sendi.

Hygroma adalah formasi jinak yang tidak pernah berubah menjadi ganas, bahkan jika penyakit berlanjut dengan komplikasi.

Penyebab patologi

Penyebab pembentukan kista sinovial masih belum diketahui..

Teori perkembangan mereka yang paling populer adalah hipotesis hernia. Esensinya adalah bahwa kista terbentuk sebagai akibat penusukan dari bagian kapsul sendi yang melemah atau selubung tendon..


Ilustrasi teori pembentukan hernia menggunakan popliteal fossa hygroma (kista Baker) sebagai contoh. Klik pada foto untuk memperbesar

Teori ini didasarkan pada data berikut:

  • hygroma muncul di sebelah tendon dan sendi;
  • struktur mikroskopis dari dinding kista sangat mirip dengan jaringan kapsul sendi dan selubung tendon;
  • Kontras yang dimasukkan ke dalam rongga sendi sering masuk ke dalam hygroma.

Rantai persis peristiwa yang mengarah pada pembentukan kista sinovial masih belum diketahui. Ada 3 teori utama:

  1. Beban pada sendi pergelangan tangan dapat memicu munculnya retakan pada kapsulnya. Hal ini menyebabkan kebocoran cairan sinovial ke jaringan dari rongga sendi. Jaringan di sekitar sendi bereaksi terhadap cairan ini, membuat dinding di sekitarnya dan membentuk kista.
  2. Beban pada sendi dapat menyebabkan perubahan degeneratif pada jaringan ikat dengan akumulasi lebih lanjut dari cairan sinovial dan pembentukan kista..
  3. Beban pada sendi dapat merangsang produksi cairan lendir, akumulasi yang mengarah pada pembentukan hygroma.

Risiko hygroma di tangan meningkat oleh faktor-faktor seperti:

  • usia dan jenis kelamin - kista sinovial dapat muncul pada siapa saja dan pada usia berapa pun, tetapi paling sering mereka terjadi pada wanita berusia 20-40 tahun;
  • kerusakan sendi atau tendon - hygroma biasanya berkembang di daerah yang sebelumnya rusak;
  • beban berlebihan pada sendi dan tendon - kemungkinan munculnya formasi lebih tinggi pada orang yang menggunakan sendi dan tendon tangan terlalu keras (misalnya, pesenam);
  • penyakit - pengidap arthrosis tangan lebih cenderung membentuk hygroma.

Resep masakan rakyat sedang hangat

Mari kita bicara tentang metode tradisional yang dapat memberikan efek terapi yang baik, sementara tetap aman. Pilihan yang cukup sederhana untuk menghilangkan patologi dapat menjadi pengobatan hygroma di rumah - banyak metode alternatif tidak memerlukan investasi keuangan yang besar, dan bahan utama sudah dekat. Tetapi betapapun amannya metode ini atau itu, dokter yang merawat harus melakukan penilaian awal terhadapnya. Sekarang mari kita beralih ke resep:

Parafin panas adalah metode yang terbukti andal, karena panas berkontribusi pada resorpsi efektif neoplasma. Zat tersebut harus dicairkan dengan uap dan diaplikasikan dengan kuas ke daerah yang rusak. Lapisan parafin ditutupi dengan film di atas dan diisolasi dengan kain wol. Cara sederhana dan efektif untuk menyingkirkan hygroma adalah garam biasa, yang harus dihangatkan dalam wajan, ditaburkan dalam kantong tisu dan dioleskan ke lesi. Perawatan yang efektif untuk hygroma di pergelangan tangan dapat memberikan tincture alkohol valerian, calendula atau celandine - dalam hal ini, tidak begitu banyak ramuan obat dalam komposisi seperti alkohol yang penting. Kasa dibasahi dalam cairan dan dioleskan ke pergelangan tangan, sebuah film dan kain wol ditempatkan di atas. Kompres harus disimpan di permukaan kulit selama sekitar 20 menit. Metode panas yang sangat baik yang menghilangkan patologi adalah susu, yang tidak hanya membantu mencegah pertumbuhan tumor, tetapi juga membantu dengan peregangan

Jaringan lunak dibasahi dalam cairan panas dan disimpan di area masalah sampai dingin, kemudian prosedur diulang. Minyak tanah sangat cocok untuk pemanasan, tetapi Anda harus bertindak dengan sangat hati-hati agar tidak membakar kulit Anda. Untuk melakukan ini, lumasi permukaan dengan minyak sayur tanpa lemak atau lainnya, dan letakkan kain kasa yang direndam dalam minyak tanah di atasnya..

Fitur pada anak-anak

Hygroma dari tendon kuas sering ditemukan di masa kecil. Dokter tidak setuju mengapa hygroma muncul pada anak-anak dan bagaimana mengobatinya, karena tiba-tiba menghilang tanpa perawatan, dan kemudian muncul kembali. Alasannya mungkin tidak aktif, misalnya, jika anak menghabiskan waktu luang di depan komputer. Alasannya mungkin juga dalam aktivitas yang terlalu tinggi, misalnya, berolahraga. Pembedahan pada anak di bawah 10 tahun hanya dilakukan di bawah pengaruh bius total. Berbahaya bagi seorang anak untuk melakukan penghapusan pendidikan anak secara mandiri..

Apakah mungkin untuk menyingkirkan hygroma dengan bantuan obat tradisional?

Tentu saja, pengobatan hygroma tangan dengan obat tradisional dimungkinkan - ada banyak resep yang direkomendasikan oleh tabib. Misalnya, kol biasa cukup efektif..

Daun kubis segar harus dilumuri dengan madu dan diaplikasikan pada sikat, difiksasi dengan balutan dan dibungkus dengan handuk. Prosedur ini paling baik dilakukan pada malam hari.

Selain itu, pasien dianjurkan minum setengah gelas jus kubis dua kali sehari..

Untuk memerangi hygroma, kompres kombucha juga digunakan. Berguna dianggap sebagai ramuan debu jerami. Pertama, Anda perlu mengukus tangan Anda di dalamnya, dan kemudian merawat kulit dengan petroleum jelly.

Tentu saja, ada banyak resep semacam itu. Dan dalam beberapa kasus, mereka benar-benar membantu menyingkirkan tumor kecil. Namun demikian, sebelum memulai perawatan independen, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter.

Apa itu berbahaya?

Tumor itu sendiri tanpa adanya serangan rasa sakit hanyalah cacat kosmetik. Berbahaya jika tumbuh. Misalnya, sebagai akibat kerusakan yang tidak disengaja pada kapsul, isinya menembus jaringan di sekitarnya, dan dokter tidak mengesampingkan infeksi. Dalam gambaran klinis yang rumit, ada kecurigaan onkologi, dan pasien harus melewati tusukan, menjadi sangat gugup.

Bahaya hygroma tangan adalah, pertama-tama, pada kenyataan bahwa tendovaginitis purulen dapat terjadi, komplikasi setelahnya dapat menyebabkan kegagalan fungsi motorik tangan. Pembukaan membran kista yang independen dan traumatis dapat menyebabkan kekambuhan penyakit lebih lanjut.

Apakah layak menyembuhkan penyakit ini? Bagaimanapun, neoplasma tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan, neoplasma tidak dapat mengambil jalur ganas dan mulai menyebar ke seluruh tubuh, dan mengeluarkan hygroma di pergelangan tangan adalah operasi yang nyata. Terlepas dari semua faktor ini, perlu untuk menyembuhkan patologi ini sesegera mungkin..

Kebutuhan untuk mengangkat tumor ditentukan oleh keberadaan pembuluh dan saraf di sekitarnya. Karena seiring waktu ukurannya akan bertambah, kulit terluarnya akan menekan jaringan di sekitarnya. Ini dapat menyebabkan pelanggaran berikut:

  • Penurunan sensitivitas di bawah tempat kompresi;
  • Munculnya perasaan "merangkak" atau kesemutan di tangan;
  • Terjadinya nyeri tembak yang parah di bawah tingkat pergelangan tangan;
  • Kekurangan pasokan darah tangan. Pelanggaran ini akan dimanifestasikan oleh kekeringan berlebihan pada kulit, kerusakan kuku secara bertahap, kelemahan otot-otot tangan, seringnya lesi pustular pada area yang terkena;
  • Dengan kompresi pembuluh vena, edema dapat terjadi.

Mengingat semua nuansa yang tercantum di atas, kita dapat membuat kesimpulan yang jelas - Anda tidak harus menunda perawatan pergelangan tangan hygroma. Secara signifikan lebih baik bagi seseorang jika dia tidak punya waktu untuk mengembangkan gangguan dalam fungsi saraf dan pembuluh darah, karena beberapa dari mereka mungkin menjadi ireversibel.

Untuk beberapa pasien, cacat kosmetik juga penting - pembentukan seperti tumor tidak menghiasi sikat seseorang dan mungkin menarik minat yang tidak perlu. Menghapusnya adalah solusi termudah untuk masalah ini..

Pencegahan

Jika kemunculan banyak penyakit tidak selalu bisa dicegah, maka kemungkinan terkena hygroma dapat dikurangi secara signifikan. Untuk tujuan ini, Anda harus mematuhi aturan tertentu:

  1. Jangan mengabaikan cedera dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu..
  2. Melakukan gerakan yang seragam dengan kuas, perlu untuk mendistribusikan beban.
  3. Saat melakukan latihan fisik, Anda harus memperbaiki persendian dengan perban atau perban elastis.

Bahkan jika pergelangan tangan hygroma tidak disertai dengan gejala yang menyakitkan, masih lebih baik untuk tidak mengobati sendiri dan tidak memulai penyakit. Memang, dalam beberapa kasus, patologi dapat menyebabkan komplikasi.

Hygroma

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ahli bedah ortopedi, dokter dari kategori tertinggi

Moskow, st. Dmitry Ulyanov 6, bldg. 1, metro "Akademik"

Moskow, st. Artsimovich, bangunan 9 1, stasiun metro "Konkovo"

Moskow, st. Berzarina 17 Bldg. 2, stasiun metro "October Field"

Pendidikan:

Pada tahun 2009 ia lulus dari Akademi Medis Yaroslavl State dengan gelar dalam perawatan medis.

Dari 2009 hingga 2011 ia menjalani residensi klinis di bidang traumatologi dan ortopedi di Klinik Rumah Sakit Darurat. N.V. Soloviev dalam Yaroslavl.

Dari 2011 hingga 2012, ia bekerja sebagai ahli traumatologi-ortopedi di rumah sakit darurat No. 2 dari Rostov-on-Don.

Saat ini bekerja di sebuah klinik di Moskow.

Magang:

2012 - Kursus pelatihan Bedah Kaki, Paris (Prancis). Koreksi kelainan kaki anterior, pembedahan invasif minimal untuk plantar fasciitis (memacu kalkaneal).

13-14 Februari 2014 Moskow - Kongres II Ahli Traumatologi dan Ahli Tulang. “Traumatologi dan ortopedi ibukota. Sekarang dan masa depan ”.

November 2014 - Pendidikan berkelanjutan "Penerapan artroskopi dalam traumatologi dan ortopedi"

14-15 Mei 2015 Moskow - Konferensi ilmiah-praktis dengan partisipasi internasional. "Ahli bedah traumatologi, ortopedi, dan bencana modern".

2015, Moskow - Konferensi internasional tahunan "Arthromost".

Minat ilmiah dan praktis: operasi kaki dan operasi tangan.

Hygroma dari sendi pergelangan tangan

Hygroma adalah kantung hernia kecil dengan cairan sinovial, yang lebih sering terbentuk di belakang pergelangan tangan..

Panduan ini akan membantu Anda memahami:

  • struktur pergelangan tangan apa yang terlibat dalam proses ini
  • opsi perawatan apa yang tersedia

Anatomi pergelangan tangan

Anatomi sendi pergelangan tangan dan tulang pergelangan tangan sangat kompleks, mungkin yang paling kompleks dari semua sendi tubuh manusia. Sendi dan tulang pergelangan tangan memungkinkan kita melakukan berbagai gerakan di semua bidang. Pada saat yang sama, ligamen pergelangan tangan harus memberikan kekuatan pada sendi..

Pergelangan tangan terdiri dari delapan tulang kecil terpisah yang disebut tulang pergelangan tangan. Tulang-tulang pergelangan tangan terhubung di satu sisi dengan tulang jari-jari, di sisi lain - terhubung dengan tulang-tulang metacarpal.

Ligamen menyatukan semua tulang pergelangan tangan dan memungkinkan tangan bergerak ke segala arah. Ligamen-ligamen ini bergabung bersama untuk membentuk kapsul sendi pergelangan tangan. Dalam sendi adalah cairan yang disebut cairan sinovial, yang melumasi permukaan artikular karena mereka bergerak relatif satu sama lain. Hampir semua gerakan sikat ditransmisikan oleh tendon otot fleksor dan ekstensor. Hygroma, semakin besar ukurannya, biasanya mendorong jaringan di sekitarnya, tendon, ligamen. Seperti bola dengan isi cairan intraarticular (asam hialuronat).

70 persen dari pergelangan hygrome terbentuk di belakang pergelangan tangan.

Hygroma dari permukaan palmar pergelangan tangan atau sendi pergelangan tangan jauh lebih jarang dan biasanya terlokalisasi dalam proyeksi arteri radial - di mana nadi diperiksa..

Penyebab hygroma pada sendi pergelangan tangan

Penyebab utama munculnya hygroma:

  • Cidera Pergelangan Tangan
  • Beban besar di pergelangan tangan dan sendi pergelangan tangan;
  • Konsekuensi operasi pada sikat.
  • Cedera berulang seperti bermain tenis atau golf.

Hygroma di lengan terbentuk ketika kapsul sendi menjadi lebih tipis karena kerusakan atau perubahan degeneratif. Jaringan yang rusak membentuk titik lemah pada kapsul sendi, seperti titik lemah pada ban mobil, yang memungkinkan lapisan dalam membentuk hernia. Cairan sendi mulai memeras lapisan kapsul yang melemah, mendorong jaringan di sekitarnya. Seiring waktu, itu semakin besar. Tetapi jika Anda membatasi beban pada sendi pergelangan tangan, ini akan menyebabkan penurunan produksi cairan intraarticular dan menghentikan pertumbuhan hygroma. Kasus penyembuhan hygroma spontan setelah pengurangan beban dijelaskan.

Gejala sikat hygroma

Hygroma dapat muncul tiba-tiba dan tumbuh dengan tajam hingga diameter dua cm dalam beberapa hari atau dapat berkembang seiring waktu.

Kadang-kadang pasien memperhatikan higroma tangan hanya ketika itu memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit di jaringan sekitarnya. Namun demikian, setiap pasien harus memahami bahwa hygroma adalah formasi yang benar-benar aman. Ini bukan tumor dan tidak bisa berubah menjadi kanker.

Diagnosis hygroma

Sebagai aturan, pemeriksaan oleh ahli bedah ortopedi cukup untuk membuat diagnosis.

Dari metode diagnostik tambahan, seseorang dapat membedakan USG, MRI.

Perawatan hygroma tangan

Perawatan carpal hygroma dapat bersifat bedah dan konservatif. Risiko dan manfaat relatif dari suatu perawatan harus dianalisis dengan cermat..

Perawatan konservatif

Sebelumnya, hygroma dirawat hanya dengan menghancurkannya. Artinya, ketika tekanan "bola pecah", isinya dituangkan ke jaringan di sekitarnya. Ini adalah prosedur yang sama sekali tidak berbahaya. Cairan intraartikular steril dan tidak dapat mengobarkan jaringan di sekitarnya. Tapi 90% dari semuanya dihancurkan oleh hygroma, karena ujung kapsul yang meledak ini tumbuh bersama dengan sangat cepat dan cairan mulai menumpuk lagi. Jenis perawatan ini sekarang hanya digunakan oleh pasien tanpa sadar.

50% hygroma dapat hilang dengan sendirinya jika beban pada pergelangan tangan dan sendi pergelangan tangan berkurang.

Tusukan hygroma

Metode yang cukup efektif, tetapi hanya mungkin pada tahap awal penyakit, ketika ukuran hygroma tidak melebihi 1 cm.

Metodologi:

Di atas area hygroma, anestesi lokal dilakukan. Kemudian hygroma tertusuk dan isinya dihilangkan dengan jarum suntik. Tanpa melepaskan jarum, jarum suntik berubah dan obat sclerosing disuntikkan. Perban bertekanan dan ortosis diterapkan pada sendi pergelangan tangan selama 5 minggu untuk memungkinkan ujung-ujung higroma yang hancur untuk bersatu dan tumbuh bersama..

Jika pasien tidak memakai ortosis setelah prosedur, gerakan di sendi pergelangan tangan akan memicu pelepasan cairan intraartikular dan bekas luka yang rapuh tidak akan mampu menahan tekanan. Apa yang bisa menyebabkan kekambuhan pada pembentukan hygroma.

Oleh karena itu, salah satu prasyarat dan rekomendasi paling ketat adalah memakai ortosis.

Jika hygroma lebih dari 1 cm atau memiliki struktur seluler (dibentuk oleh beberapa kantong), maka ada indikasi untuk operasi, jika hygroma tentu mengganggu pasien sama sekali.

Operasi dan pengangkatan laser hygroma sendi

Operasi ini dilakukan oleh spesialis bedah tangan yang mengetahui anatomi tungkai atas, masing-masing, lokasi semua arteri, saraf, otot, dan tendon. Ini sangat penting karena risiko kerusakan pada struktur ini dikurangi menjadi nol..

Operasi dilakukan hanya jika hygroma membatasi fungsi tangan, atau jika pasien mengalami gangguan estetika. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal atau konduksi..

Pengangkatan hygroma adalah metode yang cukup efektif, tetapi dalam kasus ini, imobilisasi sendi pergelangan tangan dalam orthosis selama 5 minggu merupakan prasyarat. Kalau tidak, risiko kambuh meningkat beberapa kali.

Penghapusan laser hygroma tidak jauh berbeda dari operasi. Banyak pasien keliru bahwa laser dapat menghilangkan hygroma tanpa luka dan bekas luka. Ini sama sekali tidak terjadi. Diseksi laser pada kulit dan paparan hygroma juga terjadi. Dan hasil operasi tidak tergantung pada penggunaan laser, tetapi pada tindakan ahli bedah, pengalamannya. Tingkat kekambuhan sama sekali tidak terkait dengan penggunaan metode tertentu dari perawatan bedah. Ini terkait dengan tindakan yang benar dari dokter, kepatuhan terhadap rekomendasi dan karakteristik individu dari tubuh.

Penghapusan hygroma dilakukan melalui akses kecil. Jaringan di sekitarnya dipisahkan dengan lembut dan hygroma dieksisi. Tetapi poin yang sangat penting adalah flashing dari outlet sehingga cairan intra-artikular tetap di dalam sendi. Lukanya dijahit. Pembalut steril diterapkan. Sendi diperbaiki dengan orthosis. Selanjutnya, pembalut harian dilakukan, perawatan luka pasca operasi. Jahitan dihapus setelah 12-14 hari.

Tentu saja, ada risiko kemunculan kembali hygroma dengan metode pengobatan apa pun. Tetapi penerapan yang ketat dari rekomendasi di atas mengurangi risiko ini menjadi nol.

Dalam kasus rasa sakit di tangan, baca juga kontraktur Dupuytren.

Baca Tentang Jenis Hernia

Hernia adalah tonjolan organ internal dari rongga di mana mereka berada, karena cacat pada dinding rongga. Pada bayi, jenis hernia yang paling umum adalah umbilikalis - ini adalah penonjolan bagian usus ke dalam cincin pusar, area di mana tali pusat terpasang di utero dan di mana pusar berada.
Hernia umbilikalis - salah satu varietas hernia abdominalis, yang merupakan jalan keluar organ dalam rongga perut melalui gerbang hernia ke lemak subkutan.
Jumlah orang yang menderita hernia vertebra meningkat setiap tahun, dan penyakit ini semakin tak terkendali - semakin banyak tanda-tanda patologi dapat dilihat pada pasien setengah baya dan bahkan orang muda.