loader

Utama

Leher

Hernia umbilikalis pada orang dewasa - foto, gejala dan pengobatan

Hernia umbilikalis - salah satu varietas hernia abdominalis, yang merupakan jalan keluar organ dalam rongga perut melalui gerbang hernia ke lemak subkutan.

Organ-organ yang dapat berada di kantung hernia adalah: loop dari usus kecil dan / atau besar, omentum besar, perut.

"Cincin pusar" dianggap sebagai situs keluar "lemah" untuk organ internal dengan patologi ini..

Hernia umbilikal dapat terjadi baik di antara populasi wanita dan pria. Namun, penyakit ini paling sering terjadi pada wanita yang telah melahirkan dan anak kecil..

Pada bayi baru lahir, hernia muncul segera setelah lahir. Yang paling rentan terhadap terjadinya patologi ini adalah bayi prematur. Selain itu, anak-anak berisiko penyakit Down, hipotiroidisme bawaan, defisiensi laktase, dysbiosis usus berisiko..

Penyebab hernia umbilical

Penyebab hernia umbilical agak berbeda pada anak-anak dan orang dewasa. Untuk faktor etiologi utama perkembangan hernia abdominalis pada anak-anak harus mencakup:


  1. 1) Cacat dalam perkembangan jaringan dinding perut anterior (termasuk perkembangan otot cincin umbilikalis yang buruk). Penyebab fenomena ini adalah: penyakit menular ibu selama kehamilan, paparan zat beracun pada tubuh ibu, stres fisik yang berlebihan;
  2. 2) Peningkatan tekanan perut (diamati dengan sering menjerit dan menangis).
Alasan utama memprovokasi penampilan hernia umbilical pada orang dewasa, dipertimbangkan:

  • kelemahan otot dinding perut anterior;
  • kehamilan dan persalinan pada wanita (terutama jika ada beberapa), persalinan yang rumit pada setiap periode persalinan;
  • kelemahan jaringan ikat terlokalisasi di cincin pusar;
  • intervensi bedah sebelumnya pada organ perut;
  • cedera traumatis pada dinding perut anterior (termasuk bekas luka pasca operasi), cedera perut;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • batuk berkepanjangan;
  • sering sembelit dan mengejan saat buang air besar;
  • obesitas atau sebaliknya penurunan berat badan yang tajam;
  • asites.

Klasifikasi

Hernia umbilikalis dibagi menjadi beberapa jenis, tergantung pada waktu penampilan, tempat keluar, dan adanya komplikasi..

Menurut waktu kemunculan hernia, mereka dibagi menjadi:


  1. 1) Bawaan (hernia umbilikalis embrionik, serta hernia umbilikalis janin);
  2. 2) Diperoleh (pada orang dewasa dan orang).
Bergantung pada tempat keluarnya tonjolan hernia dari rongga perut, semua hernia umbilikalis dibagi menjadi:

  1. 1) Langsung (kantung hernia keluar langsung melalui cincin pusar);
  2. 2) Miring (tonjolan hernia memanjang melalui celah antara fasia transversal dan garis putih perut, dan kemudian melewati cincin pusar)..
    Hernia tersebut terletak di bawah cincin pusar atau di atasnya).
Dengan adanya komplikasi:

  1. 1) Dieras;
  2. 2) Tidak terkesan.

Gejala hernia umbilical pada orang dewasa

Pada orang dewasa, hernia umbilikalis dapat dengan mudah didiagnosis dengan menilai gejala klinis. Gejala paling awal dari penyakit ini adalah munculnya tonjolan lunak berbentuk oval atau bundar di pusar..

Tonjolan menghilang dengan sendirinya ketika pasien berbaring telentang. Selain itu, hernia tanpa tekanan dapat dengan mudah disesuaikan dengan jari.

Dengan meningkatnya tonjolan hernia, pasien dapat mengeluh nyeri di perut dengan berbagai tingkat intensitas, yang penampilannya dipicu oleh aktivitas fisik, batuk, bersin. Selain itu, terjadinya konstipasi, mual, muntah, pelebaran cincin pusar. Pasien dengan hernia umbilikalis sering kehilangan nafsu makan.

Seiring waktu, hernia umbilical pada orang dewasa menjadi tidak terkendali. Ini disebabkan oleh fakta bahwa adhesi terbentuk antara kantung hernia dan dinding perut, sehingga mengganggu kemampuan untuk memindahkan hernia ke dalam cincin pusar..

Di hadapan tanda-tanda pelanggaran: mual, muntah, nyeri hebat, ketidakmampuan untuk memperbaiki hernia, adanya jejak darah di tinja, perubahan warna kulit di daerah pusar (hiperemia muncul, dan setelah itu kulit mendapatkan warna gelap, kadang-kadang agak sianosis) - operasi darurat diindikasikan.

Kemungkinan komplikasi

Hernia umbilikalis jangka panjang yang tidak mengganggu pada titik waktu tertentu dapat secara aktif memanifestasikan dirinya dan menyebabkan kecemasan pada pasien..

Hernia umbilikalis dapat menjadi rumit:


  1. 1) Pelanggaran (memeras isi kantung hernia oleh portal hernia, menyebabkan nekrosis bagian-bagian organ yang terletak di kantung hernia);
  2. 2) Aksesi infeksi sekunder, munculnya radang bagian organ yang terletak di kantung hernia;
  3. 3) Coprostasis (jika loop usus terlibat dalam proses patologis).

Diagnosis hernia

Diagnosis hernia umbilikalis cukup sederhana. Gejala klinis segera menyarankan gagasan untuk membuat diagnosis yang tepat. Namun, perlu diingat perlunya diagnosis banding dengan penyakit lain.

Untuk tujuan ini, disarankan untuk melakukan sejumlah metode penelitian instrumental, di antaranya dianggap sangat informatif:


  • pemeriksaan dan palpasi formasi (mudah dipandu oleh jari);
  • Ultrasonografi tonjolan hernia;
  • FGDS;
  • herniografi - teknik yang memungkinkan Anda memeriksa hernia setelah dimasukkannya media kontras ke dalam rongga perut;
  • radiografi lambung dan duodenum.

Pengobatan hernia umbilical

Perawatan hernia umbilical pada anak-anak dan orang dewasa sedikit berbeda.

Karena kenyataan bahwa seiring bertambahnya usia, lapisan otot dinding perut anterior anak berangsur-angsur menguat, tidak perlu dilakukan pembedahan..

Untuk pengobatan hernia umbilikalis hingga usia lima tahun, terapi konservatif digunakan, yang terdiri dari melakukan pijatan khusus pada cincin pusar, latihan fisioterapi, dan senam. Yang tak kalah penting adalah diet seimbang bayi. Produk yang meningkatkan pembentukan gas dan membuat tinja sulit untuk dikeluarkan harus dikeluarkan dari situ..

Untuk pengobatan hernia umbilical pada orang dewasa jenis intervensi bedah seperti hernioplasty digunakan. Hernioplasti "Klasik" dilakukan menggunakan metode Mayo dan Sapezhko..

Inti dari operasi ini adalah untuk menjahit cincin pusar yang diperluas menjadi dua lapisan. Anda bisa menjahitnya baik dalam arah transversal maupun longitudinal. Seringkali, operasi membutuhkan pengangkatan pusar. Sayangnya, teknik ini tidak memberikan jaminan 100% bahwa hernia tidak akan terbentuk lagi..

Selain itu, rehabilitasi pasca operasi yang sangat lama dianggap sebagai kelemahan dari metode ini - selama setahun seseorang yang telah menjalani hernioplasti harus membatasi aktivitas fisik.

Saat ini, hernioplasti menggunakan implan mesh khusus telah menjadi luas dalam pengobatan hernia umbilikalis. Dengan intervensi bedah semacam ini, implan dapat ditempatkan di atas cincin pusar (langsung di bawah kulit) atau di bawah cincin pusar (di bawah aponeurosis). Plastik tersebut memberikan persentase kemungkinan kambuh yang sangat rendah, serta masa rehabilitasi yang singkat..

Saat ini, hernioplasti laparoskopi banyak digunakan, membutuhkan sayatan kulit minimal. Gernioplasti, seperti intervensi bedah lainnya, memiliki sejumlah kontraindikasi. Kontraindikasi utama yang melarang perawatan bedah harus meliputi:


  • penyakit menular kronis pada tahap akut;
  • tumor ganas;
  • patologi bersamaan dari organ internal (termasuk hepatitis C);
  • kondisi imunodefisiensi;
  • periode menstruasi pada wanita.
Jika tidak mungkin melakukan perawatan bedah, pasien harus mengenakan perban pendukung khusus seumur hidup (kecuali untuk waktu tidur).

Pencegahan

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk perawatan?

Jika, setelah membaca artikel tersebut, Anda berasumsi bahwa Anda memiliki gejala khas penyakit ini, maka Anda harus mencari saran dari ahli gastroenterologi..

Hernia umbilikalis pada orang dewasa

10% populasi dunia memiliki hernia pusar. Ini adalah tonjolan bola abnormal melalui cincin pusar organ yang terletak di rongga perut. Ciri pembentukan hernia adalah bahwa pada tahap awal berkontraksi (dan kadang-kadang menghilang) pada saat orang tersebut berbohong. Kemudian, ketika cincin pusar diregangkan, tonjolan meningkat. Tidak hanya omentum, tetapi juga usus kecil “rontok”. Seiring waktu, kantung hernia menyatu dengan jaringan dinding perut, itulah sebabnya tonjolan tidak bergerak di dalam cincin pusar. Dalam kasus seperti itu, kebutuhan untuk operasi.

Gejala hernia umbilical pada orang dewasa

Seseorang biasanya tidak memperhatikan sedikit tonjolan di daerah pusar dengan ketegangan perut. Selain itu, ukurannya berkurang atau bahkan menghilang dengan posisi horizontal tubuh. Namun, ketika dinding kantung hernia ditutup (disolder) dengan jaringan rongga perut, ketika "pengaturan sendiri" tidak lagi terjadi, orang tersebut mengalami ketidaknyamanan dan rasa sakit yang hebat..

Tidak ada keraguan bahwa pusar hernia berkembang jika:

  • nyeri menggambar terlokalisasi di daerah pusar;
  • itu meningkat dengan ketegangan otot perut, bersin, batuk;
  • kulit di sekitar tonjolan berubah warna (berubah menjadi merah, kemudian berubah menjadi biru);
  • bersendawa, mual (sering berakhir dengan muntah);
  • kurang nafsu makan;
  • kelemahan umum diamati.

Ketika organ-organ internal dilanggar, kantung hernia menjadi panas dan menjadi gelap. Pada saat yang sama, suhu tubuh sering naik, punggung bagian bawah mulai pecah. Kursi itu mencair lebih dulu. Kemudian, ada sembelit yang berkepanjangan karena sulitnya buang air besar melalui usus. Seringkali ada darah di dalamnya. Sirkulasi darah terganggu di jaringan peritoneum, yang menyebabkan nekrosis dan peritonitis mereka..

Penyebab penyakit

Penyebab hernia umbilical pada orang dewasa adalah perpanjangan dari cincin pusar. Hal ini disebabkan oleh melemahnya jaringan otot rongga perut dan, sebagai akibatnya, penurunan resistensi otot-otot yang mengelilingi pusar terhadap tekanan intra-abdominal.

Orang berisiko:

  • dengan keturunan yang buruk;
  • dengan patologi perkembangan peritoneum;
  • menjalani operasi perut;
  • memimpin gaya hidup yang tidak aktif;
  • perut yang terluka;
  • berat badan turun tajam atau diisi ulang;
  • obesitas, sembelit, sakit gembur-gembur.

Probabilitas tinggi munculnya hernia umbilical pada wanita. Ini terutama karena kehamilan dan persalinan. Di sini wanita harus dimasukkan dalam kelompok risiko:

  • hamil di masa dewasa;
  • membawa dua atau lebih anak sekaligus;
  • kelahiran yang sulit.

Tonjolan umbulical disebabkan oleh peningkatan tajam pada dinding rongga perut dengan pertumbuhan janin atau upaya yang kuat selama persalinan. Perkembangan penyakit bisa dicegah dengan mengenakan perban khusus.

Hernia umbilikalis dapat berkembang dengan:

  • aktivitas fisik yang berat;
  • batuk yang kuat dan berkepanjangan;
  • sembelit berulang.

Dalam semua kasus ini, tekanan intra-abdominal pada otot umbilikalis melingkar berlipat ganda. Pada pria, tonjolan umbilikal dapat merupakan akibat dari ketegangan peritoneum dengan masalah dengan buang air kecil selama eksaserbasi prostatitis atau perkembangan adenoma prostat. Pada orang yang menderita sirosis hati, penyakit ini diprovokasi oleh kelebihan cairan di perut..

Dokter mana yang harus dihubungi?

Jika Anda menemukan gejala hernia umbilikal, pastikan untuk menghubungi institusi medis. Penerimaan utama biasanya dilakukan oleh terapis lokal. Dia akan merujuk Anda ke beberapa dokter seperti:

Dokter bedah terlibat dalam penghapusan formasi hernia dan komplikasinya. Seorang ahli gastroenterologi membantu membangun kerja saluran pencernaan, untuk menghindari sembelit. Jika perlu, Anda akan ditugaskan konsultasi ahli gizi, dokter kandungan-kandungan, ahli onkologi.

  1. memeriksa perut dalam berbagai posisi tubuh (duduk, berbaring);
  2. meraba hernia pusar dalam keadaan peritoneum yang tenang dan tegang;
  3. menentukan studi instrumental yang sesuai (USG, herniografi dan radiografi, FGDS organ perut).

Berdasarkan hasil pemeriksaan dan studi instrumental, dokter akan dapat dengan jelas mendiagnosis penyakit, menentukan ukuran tonjolan, mengidentifikasi komplikasi, dan akan meresepkan pengobatan yang sesuai. Jika terjadi pelanggaran organ dalam yang berbahaya, Anda akan segera dirujuk untuk menjalani operasi.

Perawatan yang efektif

Menghilangkan tonjolan pusar pada orang dewasa diperlukan. Jika tidak, komplikasi serius tidak dapat dihindari. Saluran pencernaan akan terganggu, jaringan peritoneum akan mati, peritonitis akan terjadi. Seperti yang ditunjukkan oleh banyak praktik medis, penyakit ini hanya dapat disembuhkan dengan operasi. Karena tonjolan pusar di masa dewasa stabil.

Saat ini, beberapa metode perawatan bedah hernia umbilical pada orang dewasa digunakan:

  • hernioplasti terbuka tradisional dengan ketegangan jaringan dinding peritoneum;
  • hernioplasti laparoskopi;
  • penempatan implan mesh.

Hernioplasti adalah penjahitan dari cincin pusar, yang mengurangi lumennya dan mencegah hilangnya loop usus.Dengan hernioplasti terbuka, dokter bedah membuat sayatan besar pada kulit perut. Dengan laparoskopi, sayatan kecil dibuat, di mana endoskop dan instrumen terkait kemudian dimasukkan. Metode ini lebih lembut, yang berarti lebih mudah untuk ditoleransi oleh pasien. Pemasangan implan mesh melibatkan penutupan cincin pusar dengan mesh.

Apakah mungkin dilakukan tanpa operasi?

Hernia "mudah" umbilikalis dirawat secara konservatif. Keputusan diambil setelah studi menyeluruh dari hasil laboratorium dan studi instrumental. Terapi konservatif dapat meliputi:

  • pemakaian perban yang berkepanjangan yang membantu menjaga otot perut;
  • pijat vakum dengan bank merangsang dinding perut dan otot;
  • latihan terapi yang membantu penyempitan cincin pusar, yang merupakan latihan yang baik pada otot miring dan otot perut.

Hernia umbilikalis pada beberapa orang dewasa dapat dikurangi secara signifikan dengan melakukan pemijatan tradisional secara teratur dan sistematis pada perut. Ini menggabungkan membelai, menggosok, mencubit zona pusar. Tujuan manipulasi tersebut adalah untuk memperkuat otot-otot peritoneum. Mereka harus dilakukan oleh spesialis, jika tidak demi keuntungan, Anda dapat membahayakan tubuh.

Perlu dicatat bahwa perawatan konservatif hernia umbilical diindikasikan hanya dengan:

  • perpanjangan kecil dari cincin pusar;
  • tidak adanya komplikasi dan pelanggaran di rongga perut;
  • usia kehamilan yang signifikan;
  • penyakit kronis akut atau diperburuk;
  • masalah dengan sistem kardiovaskular.

Mereka menggunakan itu dalam kasus di mana intervensi bedah tidak dianjurkan. Misalnya, jika pasien menderita diabetes mellitus, kanker, sirosis, varises rektum atau kerongkongan, gagal ginjal berat. Penolakan operasi dan penunjukan perawatan konservatif dipraktekkan dalam kasus pasien lansia.

Operasi modern: pro dan kontra

Perawatan bedah hernia umbilical pada orang dewasa dilakukan dengan beberapa cara. Masing-masing dari mereka memiliki karakteristiknya sendiri, yang berarti memberikan efek terapi spesifik dan ditunjukkan dalam kasus-kasus tertentu.

Tension hernioplasty digunakan untuk menghilangkan tonjolan hernia kecil (tidak lebih dari 5 cm). Cincin pusar yang diregangkan dijahit dengan arah memanjang dan melintang, bagian dinding perut yang melemah diperkuat. Operasi ini cepat, kebanyakan tanpa komplikasi. Namun:

  • Rehabilitasi setelah hernoplasty peregangan terbuka dapat berlangsung hingga satu tahun.
  • Anda harus menolak bermain olahraga saat ini, lupakan aktivitas fisik.
  • Gejala hernia umbilikalis dapat kambuh. Dalam kasus hernia kecil, persentase kambuh mencapai 20, dengan tonjolan serius - 30-50.
  • Bekas luka yang nyata terlihat di tubuh. Dalam beberapa situasi, tonjolan hernia dihilangkan bersama dengan pusar, yang juga menyebabkan cacat kosmetik..

Dalam kasus hernioplasti non-ketat, implan mesh dipasang di bawah kulit di atas atau di bawah cincin pusar. Metode ini efektif karena:

  • Prostesis memperkuat cincin dengan baik, akibatnya kasus relaps jarang terjadi. (tidak lebih tinggi dari 1 persen)
  • Ini dapat digunakan untuk menghilangkan tonjolan umbilical dari berbagai ukuran..
  • Tidak ada bekas luka atau cacat lain yang tersisa pada tubuh manusia.
  • Pemulihan pasca operasi lebih cepat daripada dengan stretch hernioplasty.

Ketika merawat hernia umbilikalis pada orang dewasa dengan laparoskopi, instrumen khusus dan endoskop dimasukkan ke dalam sayatan kecil pada kulit di daerah umbilical. Selama operasi, kantung hernialis pertama kali dieksisi, kemudian dinding perut dan organ dalam rongga perut diperiksa, setelah itu implan mesh dijahit. Karena sayatan sangat sedikit, penyembuhannya cepat, dengan sedikit atau tanpa komplikasi. Namun:

  • Laparoskopi membutuhkan peralatan khusus.
  • Keterampilan ahli bedah harus tinggi.
  • Dengan peregangan cincin pusar yang mengesankan, operasi seperti itu tidak dilakukan.
  • Laparoskopi merupakan kontraindikasi pada orang dengan penyakit jantung dan / atau paru-paru..

Setelah melakukan salah satu dari operasi di atas, pasien perlu mengenakan perban dan melakukan latihan terapi, menghindari latihan untuk memperkuat tekanan perut. Dengan rasa sakit, ia diresepkan obat yang sesuai, dengan komplikasi - antibiotik, imunomodulator. Sangat penting untuk tidak memprovokasi ketegangan otot perut, oleh karena itu beban pada bagian tubuh ini dilarang.

Cara melindungi diri dari pusar pusar: 5 cara

Seperti yang ditunjukkan oleh banyak praktik medis, gejala hernia umbilikalis pada orang dewasa muncul setelah peregangan otot-otot peritoneum yang parah atau sebagai akibat dari tekanan internal yang kuat pada pusar. Karena itu, penting:

  • melawan obesitas dan kelebihan berat badan;
  • latih perut;
  • jangan angkat beban berat;
  • mengobati sembelit dan penyakit gastrointestinal tepat waktu;
  • memakai perban selama kehamilan.

Ingat, penyakit ini lebih baik dicegah daripada diobati. Sikap penuh perhatian terhadap diri sendiri, perang melawan faktor-faktor yang memicu penyakit, aktivitas fisik sedang - semua ini membantu menghindari formasi hernia. Pada perubahan sekecil apa pun di pusar, disarankan untuk segera berkonsultasi dengan dokter.

Hernia umbilikalis pada orang dewasa - penyebab dan metode pengobatan

Patologi terjadi pada 6-10% orang. Wanita setelah 40 tahun lebih rentan terhadap penyakit daripada pria. Daerah pusar dianggap paling lemah di perut, tonjolan organ internal sering terjadi melalui itu. Di antara semua jenis hernia abdominalis, umbilikalis ditemukan pada 5% kasus.

Mekanisme pembentukan hernia umbilikalis

Mereka berbicara tentang patologi ketika tonjolan organ peritoneum melalui pusar diamati. Dalam posisi terlentang, tonjolan berkurang atau menghilang sepenuhnya. Dengan diagnosis hernia umbilikalis, omentum besar atau usus kecil menonjol secara signifikan di atas tingkat perut.

Pada wanita, penyimpangan patologis diamati lebih sering karena fitur struktural tubuh - garis putih perut yang lebih luas. Ketika bayi lahir dan setelah melahirkan, otot pers dan jaringan yang berdekatan semakin melemah. Pada orang dewasa, deviasi disertai oleh divergensi otot-otot rektus abdominis dan kulit kendur. Hernia umbilikalis terdiri dari dua jenis:

  • Lurus. Membran penghubung melintang yang berdekatan dengan pusar menipis. Kantong dengan isi hernia menembus lapisan lemak subkutan langsung melalui cincin pusar.
  • Miring. Organ saluran pencernaan yang tidak diperbaiki muncul melalui lubang antara garis putih perut dan membran ikat transversal. Kemudian mereka keluar ke lemak subkutan melalui cincin pusar. Kantung hernia terletak di atas atau di bawah pusar.

Tanda-tanda hernia dari daerah pusar

Tahap awal patologi tidak menunjukkan gejala. Kehadiran hernia hanya diindikasikan oleh tanda-tanda eksternal. Jika gerbang hernia sempit, prolaps organ internal disertai dengan rasa sakit, mual, konstipasi konstan. Ketika komplikasi muncul, gejalanya diperburuk:

  • Ketika hernia terjepit (terjepit tajam pada organ yang menonjol di gerbang hernia), orang itu merasa sakit, muntah, ada sendawa busuk, kelemahan, dan rasa sakit yang tumbuh dengan cepat. Suhu naik, nafsu makan menghilang. Darah terdeteksi dalam tinja. Penonjolan menjadi tidak dapat dibenarkan saat berbohong.
  • Dengan coprostasis, ada penundaan lama dalam tinja dan gas, rasa sakit yang hebat di perut. Jika masalah tidak teratasi untuk waktu yang lama, kondisi pasien menjadi lebih buruk: ada tanda-tanda dehidrasi, dalam kasus yang jarang terjadi, "tinja" muntah.

Tanda-tanda hernia umbilical pada wanita yang mengandung anak:

  • ada tonjolan yang jelas di pusar;
  • palpasi area masalah terasa kosong;
  • klik terasa di perut, menyerupai suara ketika gelembung meledak.

Seperti apakah hernia umbilical pada orang dewasa

Pada tahap awal, formasi bola diamati di area masalah, yang berkurang atau menghilang ketika seseorang berbaring telentang. Ini memiliki konsistensi elastis yang lembut. Pada awalnya, hernia umbilical tidak melampaui batas pusar itu sendiri, tetapi bahkan foto menunjukkan tonjolan. Dengan perkembangan patologi, ukuran wilayah patologis meningkat.

Kadang-kadang kulit di bawah hernia menjadi sangat tipis sehingga loop usus terlihat melalui itu, dan peristaltik dirasakan. Ketika kantung hernia dan dinding anterior peritoneum menyatu (mereka terhubung oleh adhesi), tonjolan menjadi tidak dapat diperbaiki.

Mengapa pusar hernia terjadi pada usia dewasa

Ada dua kelompok faktor yang terlibat dalam pengembangan patologi - predisposisi dan produksi. Ketika mereka digabungkan, risiko tonjolan saluran pencernaan meningkat secara signifikan. Faktor pembangkit meningkatkan tekanan perut. Daftar mereka:

  • batuk parah atau kronis;
  • profesi tertentu: musisi memainkan alat musik tiup, dan orang yang bekerja keras secara fisik;
  • sembelit
  • kegemukan;
  • masa kehamilan;
  • cedera perut.

Faktor predisposisi

Mereka terkait dengan struktur khusus struktur di wilayah pusar dan keturunan. Daftar faktor predisposisi:

  • kelemahan cincin pusar;
  • displasia jaringan ikat;
  • otot kendur dari dinding anterior peritoneum;
  • cacat anatomi bawaan;
  • jaringan parut di perut setelah operasi.

Efek berbahaya

Kesehatan manusia memburuk jika perawatan bedah tidak dilakukan. Bahaya penyakit:

  • Pelanggaran adalah kondisi patologis, yang ditunjukkan oleh rasa sakit yang tajam yang menjalar ke punggung bagian bawah. Isi hernial menjadi gelap, penuh darah, menjadi panas. Suhu naik, sendi mulai pecah. Setelah sepertiga hari, bagian organ yang tertahan nekrotik, karena darah tidak mencapainya. Peritonitis berkembang lebih lanjut, dan kehidupan orang dewasa berisiko.
  • Organ yang diendapkan menjadi meradang. Pria atau wanita mengalami edema, kulitnya memerah di pusar, rasa sakit dan kenaikan suhu.
  • Ada obstruksi usus. Usus yang prolaps tersumbat oleh tinja. Komplikasi disertai dengan gejala yang sama dengan pelanggaran..

Diagnostik

Hernia perifer pada orang dewasa adalah kompetensi dokter bedah. Ia melakukan pemeriksaan, mengumpulkan anamnesis, mempelajari manifestasi klinis. Penampilan hernia dapat dikacaukan dengan perubahan jinak pada jaringan subkutan dan gangguan perkembangan struktur di pusar. Gambaran serupa yang jarang terjadi adalah metastasis kanker lambung..

Pemeriksaan tambahan untuk diagnosis:

  • Rontgen perut dan duodenum dengan kontras;
  • herniografi;
  • gastroskopi (endoskopi);
  • Ultrasonografi cacat hernia;
  • CT scan.

Pengobatan hernia umbilical pada orang dewasa

Anda dapat menyingkirkan patologi dengan menggunakan intervensi bedah. Metode konservatif hanya membantu mencegah pelanggaran jika operasi tidak memungkinkan. Rintangan untuk intervensi bedah adalah penyakit bersamaan dalam bentuk akut, patologi jantung, pembuluh darah dan paru-paru, gagal ginjal atau hati, kehamilan yang panjang.

Kontraindikasi absolut untuk pembedahan:

  • varises kerongkongan dan rektum;
  • diabetes mellitus, di mana insulin yang diberikan tidak memiliki efek;
  • sirosis hati, disertai oleh asites;
  • splenomegali;
  • hernia setelah operasi paliatif.

Metode konservatif

Dalam kondisi yang dijelaskan di atas, pasien mengenakan perban sampai menjadi mungkin untuk melakukan operasi. Di sisi dalam sabuk elastis, bantalan berbentuk anatomis dipasang. Dia menekan pusar dan mencegah kantung hernia menonjol ke depan.

Metode pendukung terapi pemeliharaan yang baik adalah pijat. Ini meningkatkan nada otot-otot perut. Itu termasuk:

  • membelai wilayah pusar searah jarum jam;
  • tweak tidak intens;
  • menggerinda otot-otot pers;
  • membelai untuk relaksasi.

Latihan olahraga untuk hernia umbilical pada orang dewasa tidak dianjurkan, karena latihan berlebihan dapat memicu pelanggaran. Melakukan lilitan dan trim yang berbeda meningkatkan patologi hernia. Senam terapeutik dilakukan setelah operasi, program ini dikembangkan oleh seorang dokter.

Intervensi bedah

Semua pasien dengan patologi tanpa komplikasi dikirim untuk operasi. Sebelum intervensi, seorang dewasa menjalani persiapan - menyumbangkan darah untuk koagulasi, indikator biokimiawi dan klinis umum, hepatitis, sifilis dan HIV. Seseorang mengumpulkan urin untuk analisis umum, membuat EKG dan rontgen dada. Dokter bedah menilai tingkat risiko operasional dan memilih metode intervensi terbaik..

Indikasi absolut untuk operasi ini adalah varian hernia rumit yang berbeda: dicekik, disertai dengan penyumbatan usus, berulang. Ketika perlu untuk menyelamatkan nyawa pasien setengah baya dan lanjut usia, mereka dioperasi, meskipun berisiko tinggi komplikasi. Indikasi lain untuk perawatan bedah adalah kemungkinan pecahnya kantung hernia akibat penipisan jaringan, munculnya borok pada kulit yang menutupi tonjolan..

Operasi

Tindakan bedah yang menghilangkan tonjolan disebut hernioplasti. Pembedahan hernia umbilical pada orang dewasa membutuhkan anestesi umum atau lokal. Gernioplasti dilakukan dengan menggunakan metode yang berbeda:

  • Meregang. Titik lemah diperkuat oleh jaringan tubuh Anda. Metode ini relevan untuk tonjolan dengan diameter hingga 5 cm. Operasi membutuhkan sedikit waktu, obat lokal diperlukan untuk anestesi. Komplikasi jarang terjadi. Kerugian dari metode ini adalah risiko tinggi kambuh, pembentukan bekas luka pasca operasi. Pada 4-20% pasien, patologi terjadi berulang kali. Rehabilitasi berlangsung hingga 1 tahun. Tindakan Ahli Bedah:
    1. dokter membuat sayatan, membuka ulasan tentang kantung hernia;
    2. tonjolan patologis diturunkan ke peritoneum atau dijahit dan direseksi;
    3. cincin pusar dijahit, diperkuat dengan jaringan di dekatnya.
  • Metode bebas tegangan. Untuk perawatan, implan dalam bentuk jaring tenun digunakan. Metode ini diindikasikan untuk penonjolan ukuran besar, bila perlu untuk memperkuat gerbang hernia, dan untuk pelanggaran. Rehabilitasi berlangsung 7-20 hari, tidak ada cacat kosmetik. Tingkat kekambuhan - hingga 1%. Operasi ini traumatis rendah. Tahapan intervensi bedah:
    1. dokter memotong kulit dekat hernia dan mencabutnya dengan klem;
    2. memeriksa organ yang menonjol dan menempatkannya dalam posisi alami;
    3. menghilangkan area yang tercekik jika sel-sel mati;
    4. menutup sayatan menggunakan implan.
  • Metode non-tensioning secara laparoskopi. Tusukan dibuat di dinding perut tempat operasi dilakukan. Dokter bedah menggunakan implan mesh. Intervensi berlangsung kurang dari satu jam. Tidak adanya sayatan besar mengurangi rehabilitasi. Jenis hernioplasti ini dikontraindikasikan pada kelainan paru-paru, jantung, pembuluh darah dan tonjolan besar. Tahapan operasi:
    1. tiga sayatan kecil dibuat di daerah pusar;
    2. laparoskop, yang merupakan tabung sempit dengan kamera pengintai dan bola lampu, diturunkan ke area masalah;
    3. karbon dioksida dipompa ke dalam rongga perut, yang menciptakan ruang untuk operasi bedah;
    4. ahli bedah mengatur hernia dalam posisi alami dan menutup luka menggunakan endoprosthesis;
    5. mesh dipasang dengan staples, benang atau cangkir hisap.

Rehabilitasi

Metode yang paling lembut adalah hernioplasti laparoskopi. Pasien pulang pada hari operasi, pada hari ketiga ia kembali ke kehidupannya yang biasa. Sampai jahitannya sembuh, Anda tidak bisa memberikan tenaga fisik yang berat. Setelah rehabilitasi, Anda bisa berolahraga secara intensif, merencanakan kehamilan.

Dengan hernioplasti non-ketat, keputihan terjadi pada hari ketiga, pengobatan rawat jalan berlangsung 7-10 hari. Pada saat ini, Anda harus mematuhi diet, merawat jahitannya, terus mengenakan perban. Dari 10-14 hari perlu untuk melakukan latihan terapi, tidak termasuk latihan perut.

Jika pasien merasa sangat tidak nyaman, mereka akan diberi resep obat penghilang rasa sakit. Setelah mengobati hernia yang rumit, seorang dewasa mengambil antibiotik, obat-obatan untuk meningkatkan kekebalan, dan vitamin kompleks. Pemulihan penuh tubuh berlangsung beberapa bulan.

Jika hernioplasti dilakukan, pasien berada di rumah sakit selama sekitar 7 hari dan mengamati istirahat di tempat tidur. Dia memiliki sindrom nyeri yang kuat, dan untuk waktu yang lama, kapasitas kerjanya hilang. Dokter bedah memeriksa rongga perut selama pemeriksaan rutin, membuat perban, meresepkan obat pereda nyeri dan antibiotik, dan memberikan rekomendasi diet. Setelah keluar, pasien mengenakan perban medis untuk waktu yang lama..

Obat tradisional untuk hernia umbilical

Anda dapat mencoba metode terapi yang tidak konvensional hanya dengan tonjolan yang benar. Tidak ada jaminan bahwa masalah akan teratasi. Pengobatan hernia umbilical dengan obat tradisional berbahaya ketika ukuran formasi patologis lebih dari 2 cm. Ketika melakukan pengobatan sendiri, orang dewasa resor untuk membantu:

  • Kompres. Koin tembaga diterapkan ke pusar dan disegel dengan bantuan pita. Juga, pasien membuat kompres garam, minyak kapur barus, bawang panggang.
  • Berarti untuk pemberian oral. Dipercayai bahwa minyak bunga matahari dalam kombinasi dengan minyak terpentin membantu melindungi dari hernia, suatu infus bunga-bunga cornflower, abu yang dilarutkan dalam air, diperoleh dari cabang-cabang ceri muda..
  • Ramuan dan infus obat-obatan. Resep-resep paling populer memberi tahu Anda cara memasak dan mengambil tingtur saberfish, tas gembala, rebusan akar rhubarb dan angsa cinquefoil.

Menggunakan obat tradisional, Anda perlu mengamati dosisnya agar tidak membahayakan diri Anda sendiri. Kunjungi dokter Anda secara berkala untuk memeriksa hernia. Jika ia sangat merekomendasikan operasi, yang terbaik adalah tidak menolak untuk menghindari komplikasi serius..

Prakiraan dan Pencegahan

Jika orang dewasa mematuhi semua rekomendasi untuk rehabilitasi dan terlibat dalam pencegahan, risiko kekambuhan hernia umbilikalis rendah. Penonjolan berulang terjadi jika pasien mulai bergerak terlalu aktif setelah operasi, mengangkat beban. Banyak tergantung pada keterampilan ahli bedah. Tindakan pencegahan:

  • Setelah perawatan bedah selama enam bulan, Anda tidak bisa mengayunkan pers, mengangkat beban lebih dari 5 kg.
  • Kita perlu menjalani gaya hidup aktif: berenang, banyak bergerak, mengatur nutrisi yang tepat, mencegah obesitas.
  • Setelah tubuh pulih sepenuhnya, otot-otot perut harus diperkuat dengan olahraga.
  • Selama kehamilan, senam khusus ditampilkan, perlu untuk mengenakan perban.

Video

Ditemukan kesalahan dalam teks?
Pilih itu, tekan Ctrl + Enter dan kami akan memperbaikinya!

Hernia umbilikalis: gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Hernia umbilikalis adalah penonjolan patologis organ perut melalui cincin umbilikalis, yang dapat menghilang atau secara signifikan berkurang ukurannya dengan posisi horizontal tubuh. Penyakit ini pada orang dewasa terjadi pada 6-10% dari populasi dan lebih sering terjadi pada wanita, tidak seperti pria.

Pertama, hernia umbilikalis kecil, menghilang dalam posisi terlentang, dan mudah diperbaiki. Tetapi seiring berjalannya waktu, cincin pusar dapat meluas semakin banyak, hernia tumbuh. Isinya mula-mula omentum, lalu usus kecil sampai di sana. Tetapi waktu terus berjalan, tetapi seseorang tidak dirawat. Cincin pusar meningkat, seolah-olah, tidak berarti banyak. Kemudian saatnya tiba, dan hernia tidak lagi terbenam.

Pengobatan hernia umbilical pada orang dewasa hanya dilakukan dengan pembedahan, terlepas dari gejalanya. Metode modern operasi hernia dapat dibagi menjadi dua metode - memasang implan mesh dan menjahit gerbang hernia. Metode ini praktis tidak meninggalkan bekas luka pada tubuh dan periode pemulihan setelah operasi adalah 1 hingga 5 hari. Setelah operasi, pasien dapat diresepkan diet, membatasi aktivitas fisik untuk waktu yang lama.

Penyebab

Hernia umbilikalis terjadi ketika keseimbangan antara tekanan intraabdomen dan kemampuan dinding abdomen untuk menahannya terganggu. Dalam arti sederhana, ini berarti bahwa otot perut yang lemah dapat menyebabkan hernia jika seseorang mengangkat beban dan sangat keras. Dalam kedokteran, dua kategori faktor diklasifikasikan yang menyebabkan hernia:

  1. Predisposisi. Dalam kategori ini adalah faktor-faktor yang berkaitan dengan konstitusi manusia - misalnya, faktor keturunan, struktur tubuh tertentu, usia, jenis kelamin. Jadi, pada wanita hamil, perkembangan hernia sangat mungkin terjadi karena tekanan intra-abdominal.
  2. Memproduksi Kategori faktor ini berkontribusi pada peningkatan tekanan intraabdomen. Itu karena mereka bahwa hernia terjadi sebagai akibat - misalnya, ketika mengangkat beban, batuk parah, sembelit yang berkepanjangan, dll..

Dengan demikian, hernia umbilikalis pada orang dewasa adalah fenomena yang cukup umum, gejala penyakit memiliki tanda-tanda khas, dan untuk membedakannya dari jenis hernia lainnya, sebagai suatu peraturan, tidak terlalu sulit..

Gejala hernia umbilical pada orang dewasa

Hernia umbilical selalu disertai dengan gejala visual, sehingga tidak sulit untuk memperhatikan awal penampilannya bagi seseorang yang memperhatikan kesehatannya..

Tonjolan bulat kecil di pusar mungkin bahkan tidak segera menarik perhatian Anda. Sementara itu, ini adalah tanda pertama dari perkembangan hernia umbilical pada orang dewasa. Saat istirahat, berbaring telentang, pembengkakan ini menghilang, dan ketika batuk, ketegangan perut - itu menonjol keluar.

Pada awalnya, formasi ini dengan mudah diatur. Tetapi kemudian proses adhesi dimulai, dan pengurangan hernia ke dalam rongga perut menjadi tidak mungkin. Nyeri menarik karakteristik dimanifestasikan ketika mengangkat beban atau aktivitas fisik lainnya yang terkait dengan ketegangan otot perut. Gejala serupa dirasakan selama buang air besar, terutama dalam kasus sembelit.

Jika hernia pada orang dewasa mencapai ukuran yang cukup besar, yang berhenti disesuaikan di rongga perut, gejalanya diperparah: sembelit, muntah, dan gangguan buang air kecil muncul. Ini secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien. Dengan tidak adanya perawatan bedah, pengembangan komplikasi yang berbahaya adalah mungkin - pelanggaran, ancaman peradangan, kerusakan tumor, perkembangan coprostasis.

Apa yang dibutuhkan untuk diagnosis?

Hernia umbilical adalah penyakit yang dirawat oleh ahli bedah. Pasien yang datang dengan gejala karakteristik pertama kali diperiksa oleh dokter, manifestasi klinis penyakit dipelajari. Untuk mengonfirmasi diagnosis, spesialis sering meresepkan beberapa studi tambahan..

Metode penelitian informatif modern meliputi:

  1. Pemeriksaan rontgen duodenum dan perut;
  2. Gastroskopi - esophagogastroduodenoscopy, endoskopi;
  3. Herniografi dengan memasukkan media kontras ke dalam rongga perut;
  4. Pemeriksaan ultrasonografi hernia.

Hernia umbilikalis dalam manifestasinya mirip dengan gejala beberapa tumor jinak dari jaringan subkutan (lipoma, dermatoma, dermatofibromas), malformasi kongenital pada cincin pusar, sangat jarang dipisahkan metastasis neoplasma ganas dari hampir semua organ dan sistem tubuh manusia dapat muncul.

Itu sebabnya, jika ada tonjolan muncul di rongga umbilikal dan cincin pusar atau agak jauh dari itu, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah yang berkualitas.

Seperti apakah hernia umbilical: foto

Cidera hernia umbilical

Hernia umbilikal pada orang dewasa mungkin terganggu. Manifestasi seperti itu adalah karakteristik dari orang yang lebih tua, karena kondisi untuk pelanggaran hernia muncul seiring waktu, dan semakin lama hernia ada, semakin besar kemungkinan ada pelanggaran..

Cidera hernia dapat terjadi pada semua ukuran pendidikan. Gejala utama adalah manifestasi tajam rasa sakit di lokasi penonjolan hernia, serta ketidakmampuan untuk memposisikan kembali hernia, yang sebelumnya hanya diperbaiki.

Jika loop usus dilanggar, maka seseorang dapat memanifestasikan gejala karakteristik dari kondisi obstruksi usus akut.

Pengobatan hernia umbilical

Pengobatan hernia umbilical yang muncul pada orang dewasa harus dilakukan tanpa gagal. Jika tidak ditangani tepat waktu, akan ada konsekuensi serius - pelanggaran.

Terapi konservatif hanya digunakan jika tidak ada komplikasi, dan juga jika pasien memiliki kontraindikasi untuk pembedahan:

  • penyakit akut;
  • eksaserbasi penyakit kronis;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • kehamilan yang panjang.

Tergantung pada tahap perkembangannya, salah satu metode perawatan bedah dipilih:

  • gerbang hernia plastik menggunakan jaringan pasien sendiri;
  • operasi menggunakan implan sintetis;
  • hernioplasti laparoskopi menggunakan implan sintetis (mesh).

Cara merawat hernia umbilical pada setiap kasus akan diputuskan oleh dokter bedah. Saat ini, metode laparoskopi hernioplasty menjadi lebih luas dan populer. Pengangkatan hernia umbilikalis selama intervensi bedah invasif minimal tidak hanya sepenuhnya menghilangkan neoplasma, tetapi juga memiliki sejumlah keuntungan, misalnya, periode rehabilitasi yang singkat dan kemungkinan komplikasi yang rendah..

Ketegangan hernioplasti

Gerbang hernia plastik direkomendasikan untuk hernia umbilikalis kecil, hingga ukuran 5 sentimeter. Operasi ini cepat, sering dilakukan dengan anestesi lokal. Selama operasi, ahli bedah mengembalikan rasio anatomi jaringan, memperkuat kelemahan dinding perut. Komplikasi jarang terjadi untuk jenis perawatan ini..

Kerugian utama dari metode perawatan ini adalah sebagai berikut:

  1. Rehabilitasi yang lama. Setelah jenis operasi ini, rehabilitasi dapat berlangsung hingga satu tahun. Disarankan untuk membatasi aktivitas fisik, olahraga.
  2. Sering kambuh. Terjadinya hernia umbilikalis berulang di tempat yang sama. Menurut beberapa laporan, frekuensi komplikasi tersebut dalam pengobatan hernia kecil adalah 5 hingga 20%. Dan dalam pengobatan hernia umbilical ukuran besar dan bahkan hingga 30-50%.
  3. Adanya bekas luka pasca operasi. Juga, ketika menggunakan operasi sesuai dengan metode Sapezhko, hernia dihapus bersama dengan pusar. Ini mengarah ke cacat kosmetik yang signifikan..

Hernioplasti ringan

Perawatan hernia menggunakan implan - jaring tenun - juga disebut perbaikan non-tarik. Metode ini optimal untuk hernia besar. Endoprosthesis memperkuat gerbang hernia. Operasi memberikan hasil yang sangat baik: ketika mengikuti rekomendasi dokter kambuh secara praktis dikecualikan. Pasien membutuhkan waktu minimum untuk pulih.

Keuntungan dari teknik ini adalah sebagai berikut:

  1. Masa rehabilitasi singkat. Dengan teknik ini, dari tujuh hingga dua puluh hari. Pada hari pertama setelah operasi, pasien bisa bangun dari tempat tidur, makan. Pada hari ketiga, Anda bisa mengikuti diet normal.
  2. Tidak adanya cacat kosmetik dalam bentuk bekas luka pasca operasi.
  3. Tingkat kekambuhan rendah. Menurut beberapa laporan, jumlahnya mencapai 1%.
  4. Tidak adanya rasa sakit yang berkepanjangan pada periode pasca operasi.
  5. Rendah invasif operasi, kemungkinan melaksanakannya dengan penyakit somatik bersamaan.

Hernioplasti laparoskopi

Selama operasi laparoskopi, implan mesh juga digunakan, dipasang melalui tusukan di dinding perut..

Dokter bedah tidak membuat sayatan besar, karena waktu rehabilitasi pasca operasi berkurang secara signifikan. Menurut ulasan, operasi ini paling disukai untuk pasien dewasa.

Tetapi ada beberapa kesulitan. Hernioplasti laparoskopi membutuhkan peralatan khusus dan ahli bedah yang terlatih. Tidak setiap rumah sakit memiliki kesempatan seperti itu. Pembedahan melalui tusukan dikontraindikasikan pada pasien dengan patologi sistem pernapasan dan kardiovaskular, dengan perluasan besar cincin pusar.

Rehabilitasi setelah operasi

Biasanya, jika operasi berjalan lancar, pasien diperbolehkan bangun pada hari pertama.

  1. Pada periode pasca operasi, mengenakan perban khusus ditampilkan (saat menggunakan implan mesh - sekitar sebulan).
  2. Pada hari ke 10-14, Anda dapat mulai melakukan latihan terapi, tetapi dilarang melakukan latihan untuk pers perut..
  3. Setelah operasi, pembalut harian dilakukan, jahitan dilepas pada hari ke 7 (jika tidak sembuh sendiri).
  4. Untuk rasa sakit, obat nyeri diresepkan.
  5. Juga, dokter dapat meresepkan antibiotik, vitamin, imunomodulator.

Setelah operasi, pasien harus menghindari aktivitas fisik dan tindakan apa pun yang memicu ketegangan otot di dinding perut..

Hernia umbilikalis pada orang dewasa: ulasan setelah operasi

Kami memilih beberapa ulasan pasien dewasa yang menjalani operasi untuk menghilangkan hernia inguinalis.

  1. Sudah 3 tahun sejak saya menjalani operasi untuk memposisikan kembali hernia. Segalanya indah, sampai saya merasa takut dan berteriak keras - dari ketegangan tiba-tiba hernia muncul kembali. Mereka melakukan operasi menggunakan tension hernioplasty, sekarang saya akan bersikeras memasang mesh. Dokter menjadi sangat bijak, menceritakan segalanya dan menunjukkan, meyakinkan bahwa semuanya akan luar biasa.
  2. Mereka mengoreksi hernia dengan sangat cepat, tetapi melakukannya dengan anestesi umum. Begitu saya pindah dari anestesi, saya segera berjalan-jalan di sekitar rumah sakit, saya pikir semua orang akan mengalami hal yang sama. Dokter menulis setelah 6 hari, membiarkan semuanya kecuali mengangkat beban dan pendidikan jasmani - saya harus melupakan jogging sebentar...
  3. Dan saya menjalani operasi hernia 4 bulan lalu. Di rumah sakit, mereka menyimpannya selama 2 minggu (mereka melakukan tes yang diperlukan selama 1 minggu, kemudian mereka melakukan operasi itu sendiri, dan sisa waktu saya pulih). Sehari setelah operasi, dia sendiri bisa berjalan normal, itu tidak terlalu menyakitkan. Dokter diperbolehkan untuk mengangkat tidak lebih dari 4-6 kg, jadi Anda perlu melakukan 6 bulan lagi.

Perawatan tanpa operasi

Kadang-kadang operasi dikontraindikasikan karena sejumlah alasan. Dalam hal ini, dokter merekomendasikan agar orang dewasa mengenakan perban hernia umbilikalis. Ini membantu mempertahankan jaringan perut, dan kemungkinan pertumbuhan tidak akan menjadi lebih besar berkurang.

Anda juga bisa memijat perut. Tujuan dari prosedur ini adalah untuk meningkatkan tonus otot. Direkomendasikan:

  • membelai perut (dilakukan searah jarum jam);
  • kesemutan ringan pada daerah pusar;
  • menggosok otot perut;
  • stroke ringan santai.

Aktivitas fisik harus moderat - kelebihan beban dapat menyebabkan kondisi pasien memburuk.

Cedera hernia umbilical, berlari ke dokter, itu berbahaya!

Ketika organ dalam rongga perut keluar melalui cincin pusar yang melemah di bawah kulit, hernia umbilikalis terbentuk.

Ini terjadi dalam kasus-kasus ketika otot-otot perut hypotrophic, dan tekanan berlebihan dibuat di dalam peritoneum. Patologi ini dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, apa pun jenis kelaminnya. Meskipun, hernia umbilical pada wanita dewasa terjadi lebih sering daripada pada pria.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa kehamilan dan persalinan selama persalinan berkontribusi pada melemahnya otot, peregangan cincin pusar dan tekanan pada daerah pusar dari dalam..

Penyebab

Alasan untuk pembentukan hernia umbilikalis di masa dewasa adalah perluasan yang signifikan dari cincin pusar. Kondisi patologis seperti itu dapat berkembang dalam kasus-kasus berikut:

  • kecenderungan bawaan untuk kelemahan jaringan ikat;
  • kerusakan pada sistem neuromuskuler selama cedera;
  • akhir kehamilan;
  • kelahiran yang rumit;
  • kehamilan dan polihidramnion selama kehamilan;
  • obesitas perut;
  • kelainan kongenital dari perkembangan struktur dinding perut anterior;
  • penurunan berat badan yang signifikan dalam waktu singkat;
  • penurunan tonus otot perut dengan kurangnya aktivitas fisik.

Namun, tidak semua orang dengan faktor risiko di atas menderita hernia umbilikalis. Untuk terjadinya kondisi patologis ini, paparan faktor-faktor penghasil, seperti:

  • aktivitas fisik yang berat;
  • sering sembelit;
  • kesulitan buang air kecil dengan hiperplasia prostat jinak, striktur uretra;
  • batuk berkepanjangan pada pasien dengan penyakit pernapasan kronis.

Penyebab utama pelanggaran hernia umbilical

Hernia umbilikalis
Hernia pusar terjepit terjadi karena peningkatan tajam atau berulang secara berkala di dalam peritoneum. Ini dapat berkembang pada orang dewasa dan anak-anak.

Faktor-faktor berikut memicu komplikasi:

  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • meluapnya usus feses;
  • batuk parah dengan pneumonia atau bronkitis;
  • Angkat Berat;
    Proses pembentukan dan pelanggaran hernia
  • kesulitan buang air kecil;
  • pelanggaran peristaltik;
  • kelahiran yang sulit;
  • tangisan berkepanjangan yang kuat;
  • sembelit
  • tikungan tajam ke depan.

Klasifikasi

Hernia umbilikalis pada orang dewasa dapat dibagi menjadi 2 jenis.

  1. Hernia ireversibel. Hal ini ditandai dengan ketidakmampuan untuk mengatur tonjolan di dalam cincin. Ini disebabkan oleh fakta bahwa proses adhesi dimulai, di mana jaringan hernia menyatu dengan pembukaan hernia. Ini terjadi dengan hernia umbilikalis yang terabaikan, yang dapat menjadi ancaman serius bagi kesehatan dan kehidupan pasien, karena ada kemungkinan besar komplikasi serius.
  2. Adjustable (gratis). Dengan hernia umbilikalis yang dapat dikoreksi, isi tonjolan mudah menghilang di peritoneum segera setelah pasien menempati posisi horizontal. Ini mungkin terjadi pada tahap awal penyakit, ketika hernia baru mulai muncul. Jika Anda tidak mengobati hernia umbilical, itu dapat masuk ke varietas berikut.

Ada hernia bawaan dan didapat. Pada kasus pertama, hernia kongenital dapat didiagnosis segera setelah lahir. Ini disebabkan oleh fakta bahwa lubang pusar pada bayi tidak memiliki waktu untuk terbentuk sepenuhnya. Hernia umbilikalis pada orang dewasa, biasanya didapat selama hidup.

Gejala pada orang dewasa

Pada awal perkembangan hernia umbilikalis, pasien memperhatikan sedikit tonjolan di pusar. Beberapa wanita hamil bahkan menggunakannya untuk proses kehamilan normal dan tidak mementingkan penampilannya. Tonjolan mudah disesuaikan, menghilang dalam posisi tengkurap, dan pasien tidak mengalami ketidaknyamanan karena penampilannya..

Dalam beberapa kasus, omentum yang menonjol dapat benar-benar tumpang tindih dengan cincin pusar, dan hernia semacam itu tidak berubah ukurannya dan kemudian berlanjut tanpa gejala khusus. Jika omentum mulai melewati otot-otot yang mengembang, maka hernia bertambah besar dan membuat manifestasi terasa lebih parah..

Tingkat keparahan gejala hernia umbilikalis tergantung pada banyak faktor:

  • ada atau tidak adanya pelanggaran kantung hernia;
  • ukurannya;
  • adanya adhesi di rongga perut;
  • kondisi umum pasien.

Dengan perkembangan penyakit, adhesi terbentuk di rongga perut, yang mengganggu reposisi kantung hernia. Gerakan, aktivitas fisik, upaya untuk mendorong - semua ini mengarah pada rasa sakit dan gangguan dalam fungsi usus. Pasien mulai mengeluh sembelit dan mual yang berulang..

Yang paling sulit adalah hernia umbilikalis progresif selama obesitas dan kehamilan, karena perut yang tumbuh terus-menerus menekan otot-otot dinding perut dan memperburuk kondisi pasien. [adsense2]

Gejala

Gambaran klinis hernia yang tertahan pada bayi baru lahir meliputi:

  • Nyeri perut parah. Terjadinya rasa sakit difasilitasi oleh pelanggaran pasokan darah ke jaringan dan radang ujung saraf cincin usus. Sensasi yang tidak menyenangkan juga bisa disebabkan oleh kejang organ yang terletak di kantung hernia. Karena bayi yang baru lahir tidak dapat menggambarkan kondisinya, orang tua harus diperingatkan dengan tangisan konstan dan menekan kaki mereka ke perut.
  • Mengubah perilaku anak. Bayi itu menolak untuk menyusu, kurang tidur, berperilaku tidak nyaman.
  • Retensi gas dan tinja. Hal ini terkait dengan obstruksi usus, dapat disertai dengan perdarahan usus dan kembung parah.
  • Peningkatan suhu tubuh, pucatnya kulit, kurangnya reaksi terhadap rangsangan eksternal. Bersaksi terhadap perkembangan sindrom keracunan yang disebabkan oleh nekrosis jaringan.
  • Mual dan muntah. Terjadi setelah setiap menyusui. Muntah terus-menerus.
  • Tonjolan salah. Hernia menjadi padat, jaringan di sekitarnya menjadi merah dan membengkak.

Komplikasi hernia umbilikalis

Kondisi pasien biasanya memburuk dengan peningkatan ukuran hernia:

  1. Tonjolan menjadi padat, dan ketika Anda menyentuhnya, seseorang mengalami rasa sakit.
  2. Organ-organ yang terletak di hernia tidak bisa lagi diganti.
  3. Peradangan organ yang terletak di kantung hernia. Ini disertai dengan pembengkakan, rasa sakit, kemerahan di pusar.
  4. Temperatur naik dan kondisi umum pasien memburuk. Semua gejala berbahaya ini mencirikan kondisi terserang hernia umbilikalis, bentuk penyakit yang paling parah..
  5. Terjadi nyeri hebat, muntah, mual, dan sembelit.
  6. Darah ke organ yang tertahan dan diperas berhenti mengalir, yang menyebabkan kematiannya. Kondisi ini mengancam jiwa..
  7. Tanpa intervensi medis, peritonitis dapat terjadi. Dengan peradangan parah pada rongga perut, hasil yang fatal mungkin terjadi..

Komplikasi serupa adalah obstruksi usus. Bagian usus yang ada di hernia tersumbat oleh tinja. Jika tidak diobati, prognosisnya tidak menguntungkan, komplikasi ini juga dapat secara signifikan mempersingkat kehidupan manusia..

Setiap kepadatan dan tonjolan yang mencurigakan di pusar harus mengkhawatirkan. Terkadang tanda-tanda ini menandai adanya metastasis dari tumor kanker lambung. Ini adalah kejadian yang jarang terjadi, tetapi demi menjaga kesehatan dan kehidupan, setiap faktor risiko sebaiknya dihilangkan..

Kemungkinan komplikasi

Tidak peduli berapa lama penyakit tersebut berkembang, itu dapat menyebabkan pengembangan komplikasi berikut:

  • radang hernia;
  • tinja di usus besar;
  • pelanggaran kantung hernia.

Tentu saja, komplikasi seperti itu tidak perlu - banyak pasien telah hidup dengan hernia umbilical selama bertahun-tahun dan tidak khawatir tentang hal ini, tetapi Anda harus siap untuk setiap perkembangan peristiwa. Paling sering, pelanggaran kantung hernia dicatat - komplikasi cukup serius. Pertama, kondisi ini memicu berhentinya sirkulasi darah di organ yang tertahan (omentum atau loop usus), jaringannya mati begitu saja. Kedua, pelanggaran kantung hernia selalu disertai dengan perkembangan proses inflamasi pada omentum, peritoneum, atau usus. Ketiga, jika jaringan peritoneum dilanggar, maka pasien mengalami peritonitis akut.

Cedera hernia umbilikalis terjadi bahkan dengan aktivitas fisik kecil - misalnya, ketika batuk, setelah bersin, tertawa, atau dengan latar belakang sembelit kronis. Patut dicatat bahwa jenis komplikasi yang dipermasalahkan selalu dimulai secara akut, tiba-tiba, dan ditandai oleh gejala-gejala berikut:

  • rasa sakit yang tajam dan kuat terjadi di pusar pasien;
  • kantung hernia saat disentuh menjadi panas dan tegang, tidak dapat diluruskan;
  • mual, muntah, sakit kepala, demam berkembang pesat - semua tanda keracunan tubuh secara umum.

Harap dicatat: kemunculan tanda-tanda pelanggaran kantung hernia adalah alasan untuk segera mencari bantuan medis profesional. Biasanya, perawatan bedah dilakukan dalam kondisi ini, tetapi hanya spesialis yang dapat menentukan metode dan ruang lingkup prosedur tertentu..

Diagnostik

Diagnosis hernia umbilikalis cukup sederhana. Gejala klinis segera menyarankan gagasan untuk membuat diagnosis yang tepat. Namun, perlu diingat perlunya diagnosis banding dengan penyakit lain.

Untuk tujuan ini, disarankan untuk melakukan sejumlah metode penelitian instrumental, di antaranya dianggap sangat informatif:

  • pemeriksaan dan palpasi formasi (mudah dipandu oleh jari);
  • Ultrasonografi tonjolan hernia;
  • FGDS;
  • herniografi - teknik yang memungkinkan Anda memeriksa hernia setelah dimasukkannya media kontras ke dalam rongga perut;
  • radiografi lambung dan duodenum.

Metode Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik utama ditentukan untuk densifikasi hernia, penampilan rasa sakit yang tajam di daerah perut, dan tidak adanya reaksi kantung hernia terhadap batuk. Diagnosis lesi sekunder tidak sulit, pasien, mengetahui tentang patologinya, memberitahu dokter yang hadir tentang munculnya gejala baru, ini adalah rasa sakit yang tajam, hernia tidak menyesuaikan, pencernaan. Pada lesi primer, diagnosis komprehensif diperlukan, termasuk metode instrumental dan laboratorium.

  1. Analisis sinar-X pada organ perut dilakukan untuk menilai struktur anatomi organ dalam.
  2. Pemeriksaan ultrasound memungkinkan Anda untuk melihat loop usus yang membentang dengan pembentukan gas di atasnya.
  3. Tes darah laboratorium membantu spesialis menentukan adanya proses inflamasi atau infeksi, sebagai komplikasi dari penyakit yang mendasarinya.
  4. Dengan metode pemeriksaan visual, dokter melihat kepadatan area patologis, dengan palpasi, pusar tidak menyesuaikan dengan tempatnya, yang sudah menunjukkan pelanggaran..

Bagaimana cara mengobati?

Satu-satunya cara untuk mengobati hernia umbilical pada orang dewasa adalah dengan menjalani operasi. Hanya pada anak-anak di bawah 5 tahun cacat cincin umbilikal dapat secara spontan dihilangkan seiring waktu.

Pada orang dewasa, cincin umbilical yang diperluas tidak mengembalikan bentuknya bahkan dengan pemakaian perban kompresi yang berkepanjangan. Itulah sebabnya untuk menghindari perkembangan komplikasi dari kondisi patologis ini, koreksi bedah hernia diindikasikan.

Langkah-langkah mendesak untuk pelanggaran

Pada tanda-tanda pertama pelanggaran pasien, mereka dirawat di rumah sakit di departemen bedah, karena gangguan peredaran darah di bagian-bagian yang terjepit dari organ berkembang sangat cepat. Jenis operasi yang dilakukan tergantung pada diagnosis yang tepat waktu:

  • dengan langkah-langkah mendesak, kelayakan loop terkompresi dipertahankan, dan intervensi adalah bahwa cincin tertahan dipotong, dan loop dilepaskan;
  • dalam kasus keterlambatan, ada kemungkinan besar nekrosis bagian yang diperas - oleh karena itu, reseksi mereka diperlukan.

Dilarang mencoba memperbaiki secara independen hernia umbilikalis yang terkendali: ini dapat menyebabkan cedera pada organ yang terkompresi, hingga pecah.

Bahkan dalam kasus reduksi spontan hernia terjepit, kemungkinan peritonitis berkembang. Karena itu, pasien tersebut juga harus segera berkonsultasi dengan dokter..

Penggunaan obat antispasmodik tidak diindikasikan..

Memperkuat otot-otot perut adalah tindakan pencegahan yang efektif

Hernia non-strangulasi yang dioperasikan tepat waktu adalah tindakan pencegahan utama. Untuk mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi, gerbang hernia plastik dilakukan. Pembedahan tidak dilakukan untuk wanita hamil dan bayi. Kursus perawatan konservatif disediakan untuk mereka. Wanita dalam periode melahirkan anak dianjurkan untuk mengenakan perban khusus.

Tindakan pencegahan yang efektif:

  • pijat untuk menghilangkan timbunan lemak;
  • memperkuat otot-otot perut;
  • nutrisi yang tepat untuk mencegah sembelit;
  • pengobatan obesitas tepat waktu.

Operasi hernia umbilical

Operasi yang bertujuan menghilangkan tonjolan hernia disebut hernioplasti. Jenis-jenis hernioplasti yang dilakukan dengan hernia umbilikalis:

1) Laparoskopi hernioplasti:

Selama operasi laparoskopi, implan mesh juga digunakan, dipasang melalui tusukan di dinding perut. Dokter bedah tidak membuat sayatan besar, karena waktu rehabilitasi pasca operasi berkurang secara signifikan.

Tetapi ada beberapa kesulitan. Hernioplasti laparoskopi membutuhkan peralatan khusus dan ahli bedah yang terlatih. Tidak setiap rumah sakit memiliki kesempatan seperti itu. Pembedahan melalui tusukan dikontraindikasikan pada pasien dengan patologi sistem pernapasan dan kardiovaskular, dengan perluasan besar cincin pusar.

2) Ketegangan hernioplasti:

  • Dokter bedah membuat sayatan, menyediakan akses ke kantung hernia.
  • Tergantung pada ukuran kantung hernia, dapat dengan mudah direndam dalam perut atau dijahit dan dipotong.
  • Cincin pusar dijahit, diperkuat dengan jaringan yang berdekatan.

Kerugian dari metode ini adalah kemungkinan tinggi untuk kambuh: setelah operasi, hernia umbilikalis terjadi berulang kali pada 4-20% pasien. Rehabilitasi dapat berlangsung hingga satu tahun.

3) Ketegangan hernioplasti:

Operasi dilakukan dengan cara yang sama, tetapi untuk memperkuat pusar, ahli bedah menggunakan jaring sintetis khusus. Selanjutnya, ia menumbuhkan jaringan di sekitarnya.

Keuntungan hernioplasti non-ketegangan adalah kemungkinan relaps yang relatif rendah. Hernia terjadi berulang kali rata-rata hanya dalam 2 dari 100 pasien. Masa rehabilitasi hanya berlangsung 30 hari, bahkan pada orang yang secara profesional terlibat dalam olahraga..

4) Pembedahan untuk hernia umbilical yang terkendali:

Jika hernia umbilikalis dilanggar, operasi harus segera dilakukan. Risiko pelanggaran tidak tergantung pada ukuran hernia - semakin meningkat, semakin lama pasien tidak pergi ke dokter.

Selama operasi, dokter membuka kantung hernia dan memeriksa organ yang ada di dalamnya. Jika tidak diubah, maka itu hanya terbenam di perut. Jika bagian dari organ mati, itu dikeluarkan. Dan jika dokter memiliki keraguan, ia menutupi tubuh dengan serbet yang direndam dalam larutan garam hangat dan menyuntikkan larutan novocaine.

Pengobatan hernia umbilical pada anak-anak dan orang dewasa


Jika kehadiran patologi tidak mempengaruhi perkembangan anak, pengobatan hernia umbilikalis tanpa operasi dipraktekkan. Penting untuk mengontrol apa yang dimakan anak, seberapa sering dia pergi ke toilet, apakah dia aktif sepanjang hari.
Penting untuk mencoba mencegah sembelit dan serangan batuk dan tangisan yang melemahkan, terapi konservatif (terapi olahraga, pijat) diindikasikan. Taktik ini diamati dengan hernia umbilical pada anak di bawah 5 tahun, tetapi dalam kebanyakan kasus, pendidikan menghilang dalam waktu 36 bulan.

Mereka menggunakan intervensi bedah jika:

  1. patologi setelah 5-6 tahun;
  2. pelanggaran hernia;
  3. meningkatkan tonjolan.

Biaya operasi pada hernia umbilikalis cukup dapat diterima. Informasi lebih lengkap dapat diperoleh di situs web kami: Dobrobut.com. Perawatan ini disebut hernioplasty. Durasinya tidak lebih dari 30 menit.

Pembedahan pada orang dewasa dengan hernia umbilical dapat dilakukan sesuai dengan beberapa skema:

  • jaringan plastik tradisional dari jaringan pasien, ketika seringkali perlu untuk melepaskan pusar atau apron berlemak itu sendiri (dengan kelebihan berat badan);
  • implan plastik jala.

Biaya mengeluarkan hernia umbilikalis tergantung pada usia pasien dan taktik bedah yang dipilih. Pertanyaan tentang metode perawatan secara eksklusif dalam kompetensi dokter.

Pada anak-anak kecil, hernia umbilical dirawat tanpa operasi, termasuk:

  1. sering meletakkan bayi di perut (membantu mengurangi tekanan intra-abdominal dan memperkuat otot-otot perut);
  2. pijat perut.

Pengobatan hernia umbilical pada wanita hamil

Patologi ini sering diamati secara tepat pada wanita hamil, tetapi dalam sebagian besar kasus tidak memerlukan perawatan bedah segera, karena stres dan obat-obatan yang digunakan selama intervensi dapat mempengaruhi kesehatan bayi yang belum lahir..

Sakania Louise Ruslanovna

Dermatovenerologis, kosmetologis, trichologist

Wanita dianjurkan untuk mengenakan perban khusus, yang dipilih secara individual dan membantu menghilangkan ketegangan berlebihan pada dinding perut. Dokter juga dapat menyarankan pasien untuk menggunakan kompresi atau linen yang mendukung..

Seorang wanita hamil dengan hernia umbilikalis terus-menerus diamati oleh seorang ahli bedah yang akan membantu Anda memilih waktu optimal untuk operasi setelah melahirkan. Dalam proses intervensi seperti itu, cacat lain dari dinding perut yang disebabkan oleh kehamilan (peregangan dan kulit kendur, pengangkatan jaringan adiposa berlebih) dapat dihilangkan..

Optimal untuk melakukan operasi seperti itu 6-8 bulan setelah melahirkan, karena pada saat inilah otot-otot peregangan dinding perut dan tubuh ibu dipulihkan..

Pemulihan Pasca Operasi

Tentu saja, banyak tergantung pada kondisi umum pasien, pada bagaimana profesionalnya operasi itu dilakukan. Tetapi sebagai suatu peraturan, rekomendasi dokter dalam periode pemulihan bermula sebagai berikut:

  • pada hari yang sama, segera setelah operasi, pasien diizinkan untuk bangun dari tempat tidur;
  • perlu untuk mengenakan perban khusus - itu akan mengurangi tekanan pada jahitan;
  • pada hari kedua dan selanjutnya, aktivitas fisik harus meningkat secara bertahap;
  • durasi penggunaan perban khusus hanya akan ditentukan oleh dokter - perangkat ini tidak dapat dilepas tanpa seizinnya;
  • setelah 10-15 hari, pasien diperbolehkan melakukan lari singkat, melakukan latihan sederhana sebagai bagian dari pengisian daya;

Mengangkat beban, kekuatan apa pun memuat pasien diizinkan hanya 30 hari setelah operasi, bahkan jika metode bedah laparoskopi digunakan. [adsense3]

Intervensi bedah

Satu-satunya metode yang efektif untuk mengobati hernia yang tertahan adalah operasi darurat untuk melepaskan dan memposisikan kembali organ yang telah jatuh. Bayi itu dikirim ke departemen bedah tempat diagnosis dibuat..

Urgensi operasi dijelaskan oleh risiko tinggi nekrosis jaringan, pengembangan anemia dan keracunan.

Ada beberapa jenis operasi, pilihannya tergantung pada ukuran hernia, waktu pelanggaran, kondisi umum anak..

Gernioplasti

Open hernioplasty digunakan untuk pelanggaran hernia besar. Akses ke konten diperoleh dengan melakukan sayatan panjang di wilayah tonjolan. Ada 2 jenis operasi tersebut:

  1. Ketegangan. Setelah reseksi dan pengurangan organ yang tertahan, defek hernia ditutup dengan meregangkan jaringannya sendiri. Metode ini hanya dapat digunakan dalam keadaan normal tendon dan otot-otot perut..
  2. Ringan Pada tahap akhir operasi, gerbang hernia ditutup dengan memegang organ implan mesh di rongga perut.


Dengan hernioplasti non-ketat, gerbang hernia ditutup dengan organ yang memegang implan mesh di rongga perut.

Operasi perut meliputi langkah-langkah berikut:

  1. pernyataan anestesi umum;
  2. produksi sayatan panjang yang dimulai di atas pusar dan berjalan di sepanjang garis tengah perut;
  3. diseksi berlapis dari jaringan lunak, pemisahan flap kulit;
  4. isolasi dan pemeriksaan organ yang terletak di kantung hernia;
  5. pengangkatan situs jaringan yang mengalami iskemia dan nekrosis;
  6. menjahit ujung-ujung usus yang tersisa dengan pembentukan anastomosis;
  7. mengembalikan organ ke posisi normal;
  8. eksisi selaput hernia bersama dengan kulit berlebih dan jaringan subkutan;
  9. jahitan bertahap dari jaringan lunak;
  10. pemasangan dan pemasangan implan mesh (dengan hernioplasti yang tidak ketat);
  11. menjahit dan balutan steril pada luka bedah.


Dengan operasi perut, diperlukan anestesi umum.

Laparoskopi

Intervensi bedah yang kurang traumatis digunakan di hadapan hernia strangulasi kecil. Mereka lebih mudah dibawa oleh anak, memiliki risiko minimal komplikasi dan periode pemulihan yang singkat. Semua prosedur bedah dilakukan melalui tusukan kecil di dinding perut anterior. Pemantauan video terus menerus membuat intervensi efektif dan aman. Operasi dilakukan sebagai berikut:

  1. di daerah tonjolan membuat panjang 1,5 cm;
  2. endoskop yang dilengkapi dengan kamera dan instrumen bedah dimasukkan ke dalam tusukan;
  3. rongga perut diisi dengan gas steril yang meningkatkan visualisasi;
  4. cincin hernial dibedah dengan gunting khusus;
  5. cairan hernia dipompa keluar, jaringan diperlakukan dengan antiseptik;
  6. organ yang diendapkan dipisahkan dari jaringan di sekitarnya untuk menilai viabilitas;
  7. jaringan mati diangkat, organ dikembalikan ke posisi yang benar;
  8. kantung hernial terputus;
  9. cacat ditutup dengan implan mesh;
  10. tabung drainase dipasang di tusukan, memberikan aliran cairan inflamasi.


Dengan laparoskopi, prosedur bedah dilakukan melalui tusukan kecil di dinding perut anterior..

Kontraindikasi untuk intervensi endoskopik adalah kondisi serius pasien.

Aturan gizi

Jika pasien sudah menjalani operasi untuk menghilangkan hernia, maka dia perlu memperbaiki kondisi umum tubuh, mengikuti aturan nutrisi berikut:

  • tidak termasuk bumbu-bumbu, daging asap, hidangan pedas;
  • tidak termasuk jus buah;
  • tambahkan makanan protein ke dalam diet harian Anda;
  • beberapa hari setelah operasi, cobalah makan hanya makanan cair, yang tidak akan memprovokasi pembentukan sembelit.

Jika hernia umbilikalis muncul, maka nutrisi yang tepat akan membantu meringankan gejala dan meningkatkan efektivitas prosedur medis. Aturan berikut harus diikuti:

  • tidak termasuk penggunaan minuman beralkohol, kopi, teh kental;
  • makan fraksional (5-6 kali sehari dalam porsi kecil);
  • memberikan preferensi hanya untuk produk yang diproses secara termal;
  • tidak termasuk makanan berat: daging goreng, gula-gula dan produk roti, makanan kaleng, bumbu pedas.

Pengobatan

Ketika penyimpangan ini terjadi pada anak-anak pada masa bayi, perawatan konservatif dilakukan, intervensi bedah diindikasikan setelah mencapai 5 tahun. Sifat patologi yang berbeda adalah hernia umbilikalis pada orang dewasa - gejala; pengobatan terutama terkait dengan risiko mencubit usus kecil atau besar, yang menyebabkan sumbatan dan kemungkinan kematian. Oleh karena itu, pada orang dewasa, penampilan hernia umbilical dengan tingkat keparahan apa pun paling sering merupakan indikasi untuk operasi. Perbaikan hernia dilakukan di 20% dari semua operasi bedah di perut..

Kontraindikasi untuk koreksi bedah hernia umbilikalis adalah sebagai berikut:

Kontraindikasi absolutKontraindikasi relatif
Penyakit kronis yang parahPenyakit akut
Tumor ganas 4 derajatKehamilan
Kegagalan kardiovaskular terkompensasi
Infark miokard
Gagal pernapasan akut
Sirosis parah

Jika terjadi komplikasi, operasi juga dilakukan untuk pasien seperti itu. Hanya ahli bedah yang dapat menentukan seberapa berbahaya hernia umbilical pada orang dewasa; pengobatan tanpa operasi adalah mungkin jika ukurannya kecil dan tidak ada pelanggaran organ dalam.

Selama kehamilan, jika seorang wanita tidak memiliki komplikasi, tidak dianjurkan untuk mengobati hernia umbilikalis, karena anestesi dan pemberian obat-obatan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan untuk janin. Wanita hamil dengan penyakit ini melahirkan seorang anak di bawah pengawasan seorang ahli bedah. Operasi diindikasikan hanya untuk indikasi vital, dengan pelanggaran pada usus. Selama operasi, seorang wanita hamil menggunakan anestesi spinal. Jika hernia terjadi pada periode postpartum, maka dalam hal ini intervensi bedah segera dilakukan. Pada beberapa wanita hamil, jika hernia kecil, reduksi spontan terjadi setelah melahirkan.

Untuk pertama kalinya setelah operasi, pasien tidak boleh diangkat lebih dari 5 kg. Aktivitas fisik harus meningkat secara bertahap, dalam 2-3 minggu. Sebulan setelah operasi, pasien dapat sepenuhnya menjalani gaya hidup itu dan melakukan semua jenis pekerjaan yang dilakukan sebelum operasi untuk menghilangkan hernia..

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan hernia umbilical, Anda harus menghindari:

  • kegemukan;
  • gaya hidup menetap;
  • nutrisi buruk;
  • aktivitas fisik yang berat.

Juga, pencegahan hernia umbilical berkontribusi pada:

  • mengenakan perban selama kehamilan;
  • olahraga teratur untuk memperkuat otot-otot dinding perut;
  • diet seimbang;
  • mempertahankan berat badan normal.

Sepintas hernia umbilical, penyakit sederhana dan mudah dipahami yang terdeteksi secara independen, tetapi harus dirawat sesuai dengan rekomendasi dan di bawah pengawasan dokter spesialis. Jika Anda menggunakan informasi yang tersedia, merespons dalam waktu dan memenuhi semua resep dokter, maka penyembuhannya akan lengkap dan cepat.

Baca Tentang Jenis Hernia

Hernia yang terasing dari tulang belakang terdeteksi pada MRI dan CT, tetapi paparan radiasi ketika menggunakan metode terakhir tidak memungkinkan penggunaan metode radiologis untuk pemeriksaan skrining pasien neurologis.
Ilmuwan Amerika dari University of Arizona telah mengembangkan alat yang sangat efektif dalam memerangi kanker payudara. Dasar pengembangannya adalah baking soda, yang oleh dokter disebut natrium bikarbonat.
Wanita sering tidak mencurigai perkembangan fibroid uterus. Mereka belajar tentang diagnosis mereka di resepsi di dokter kandungan. Neoplasma tidak menimbulkan bahaya khusus bagi tubuh.