loader

Utama

Pengobatan

Pengobatan hernia abdominal pasca operasi

Hernia pasca operasi pada perut, atau lebih tepatnya, di dinding perut, mengacu pada berbagai efek traumatis. Ini memanifestasikan dirinya di daerah bekas luka pasca operasi, yang terletak di bawah kulit. Sehubungan dengan semua opsi hernia, spesies ini adalah 6-8%.

Menurut statistik komplikasi pada periode pasca operasi, hernia mencapai hingga 5% dari semua manipulasi dengan membuka rongga perut, dan ketika menganalisis perjalanan luka supuratif, indikator meningkat menjadi 10%. Langkah-langkah pencegahan tergantung tidak hanya pada jenis operasi, keterampilan dokter, tetapi juga pada perilaku pasien, pelaksanaan rekomendasi selama periode rehabilitasi.

Hernia pasca operasi dinding perut anterior abdomen - apa itu??

Hampir semua orang tahu bahwa hernia adalah tonjolan di atas permukaan tubuh. Ini memiliki beberapa komponen. Ini termasuk: gerbang, kantung hernia dan isinya. Penonjolan seperti itu dapat memiliki berbagai pelokalan. Hernia inguinal, umbilical dan femoralis paling umum. Mereka juga bisa berada di tulang belakang. Setiap organ internal dapat terlokalisasi di rongga kantung hernia. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah loop dari usus (jika tonjolan terletak di perut). Pada jenis hernia lain, isinya mungkin sumsum tulang belakang, organ genital pria, hati, dll..

Apa perbedaan antara tonjolan yang terbentuk setelah prosedur bedah? Perbedaan utama adalah penyebab terjadinya, selalu operasi. Hernia abdominal pasca operasi dapat dikenali berdasarkan lokasi dan waktu kejadian. Isi tas mungkin sama dengan jenis patologi lainnya. Gerbang hernia adalah area di mana sayatan bedah dibuat. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah garis putih perut, bekas luka setelah operasi, kolesistektomi. Kantung hernia sendiri diwakili oleh jaringan dinding perut anterior - kulit, otot dan fasia. Paling sering, tonjolan muncul setelah beberapa saat dari saat operasi.

Operasi

Pembedahan adalah satu-satunya perawatan untuk pendidikan pasca operasi. Pengangkatan hernia adalah operasi kompleks yang membutuhkan persiapan yang cermat. Dianjurkan untuk melakukan intervensi bedah yang direncanakan, tanpa menunggu pelanggaran, di mana hernia dihilangkan dalam keadaan darurat. Ketika pelanggaran selama operasi, reseksi usus sebagian dilakukan.

Peregangan plastik

Ini diterapkan pada hernia kecil. Selama operasi, organ-organ internal ahli bedah kembali ke tempat itu. Untuk menjepit gerbang hernia, jaringan lunak yang diambil dari pasien sendiri digunakan. Mereka dijahit di atas gerbang, bertindak sebagai korset.

Plastik stretch jarang digunakan untuk menghilangkan hernia, karena fungsi pernapasan seseorang mungkin terganggu..

Teknik ini digunakan dalam kasus yang jarang, dikaitkan dengan risiko selama operasi dan periode pemulihan yang panjang. Pasien mungkin mengalami gangguan fungsi pernapasan, pilihan pembentukan bekas luka pasca operasi tidak dikecualikan. Operasi dilakukan dengan anestesi umum..

Pengaturan grid

Metode penutupan implan mesh digunakan untuk hernia besar. Endoprosthesis yang digunakan sebagai penahan organ internal terbuat dari bahan polypropylene, yang tidak ditolak oleh tubuh dan sangat cepat tumbuh ke jaringan biologis.

Selama operasi, hernia dikeluarkan, organ-organ internal dikembalikan ke posisi semula di rongga perut, gerbang hernia ditutup dengan implan mesh.

Praktis tidak ada risiko kehilangan organ setelah operasi ini..

Hernioplasti laparoskopi

Metode yang efektif untuk menghilangkan hernia pasca operasi. Ini digunakan paling sering karena kemudahan teknik, risiko komplikasi minimal dan periode pemulihan yang cepat. Laparoskopi dilakukan melalui beberapa tusukan kecil di kulit..

Metode yang paling efektif untuk menghilangkan hernia pasca operasi adalah hernioplasti laparoskopi..

Instrumen bedah dimasukkan melalui lubang untuk mengeluarkan kantong dan mengembalikan lokasi organ dalam..

Selama operasi, implan mesh dengan lapisan non-perekat diterapkan, yang menutup gerbang hernia. Bekas luka setelah laparoskopi tetap sangat kecil dan tidak terlihat.

Varietas hernia pasca operasi

Beberapa jenis patologi ini dibedakan tergantung pada ukuran tonjolan hernia dan lokalisasi pada dinding perut anterior. Namun demikian, mereka semua memiliki alasan yang sama untuk pengembangan. Terlepas dari jenisnya, tonjolan berkembang pada periode pasca operasi. Dalam kebanyakan kasus, hernia perut diangkat melalui pembedahan. Ini adalah kriteria diagnostik untuk defek ventral (pasca operasi). Tergantung pada lokasinya, jenis hernia berikut ini dibedakan:

  1. Medial.
  2. Lateral.

Dalam kasus pertama, tonjolan hernia terletak di garis tengah perut. Itu bisa lebih tinggi, lebih rendah dan pada tingkat cincin pusar. Hernia lateral terletak di sisi lateral dinding perut. Selain itu, ada pembagian menjadi tonjolan tangan kiri dan kanan.

Hernia kecil, sedang, besar dan sangat besar dibedakan berdasarkan ukurannya. Dalam kasus pertama, konfigurasi perut tidak rusak. Hernia sedang dan besar terlihat dengan mata telanjang. Mereka menempati bagian penting dari dinding perut anterior. Tonjolan yang sangat besar dapat mengandung beberapa organ internal (usus, omentum) di kantung hernia sekaligus. Mereka menempati 2/3 dari dinding perut anterior.

Artikel yang bermanfaat? Bagikan tautan Vkontakte

Apa perbedaan antara hernia pasca operasi dari garis putih perut?

Hernia pasca operasi sering menempati posisi medial pada dinding perut anterior. Dalam hal ini, ia berada di area garis putih perut. Susunan tonjolan hernia ini terjadi setelah intervensi bedah besar-besaran. Dalam beberapa kasus, sayatan garis tengah dibuat untuk mendiagnosis patologi bedah yang tidak dapat dideteksi dengan metode lain..

Hernia medial pasca operasi pada abdomen terjadi karena kelemahan dinding perut anterior. Otot-otot rektus terletak di daerah ini. Selama intervensi bedah di sepanjang garis putih, sayatan dibuat di kulit dan jaringan lemak. Otot rectus abdominis bergerak terpisah. Karena itu, penyembuhan setelah laparotomi membutuhkan waktu yang cukup lama. Hal ini diperlukan untuk mencapai tidak hanya pembentukan bekas luka yang terbentuk, tetapi juga pemulihan (penutupan) otot-otot rektus.

Kelas untuk lesi diskus intervertebralis di toraks, lumbar dan sakral

Dengan hernia toraks, lumbalis atau sakralis tulang belakang di kelas ICD yang ditugaskan M51. Hal ini dipahami sebagai lesi diskus intervertebralis dari departemen lain dengan mielopati (M51.0), radikulopati (M51.1), lumbago karena perpindahan segmen intervertebral (M51.2), serta lesi yang ditentukan (M51.8) dan tidak spesifik (M51.9). disk intervertebralis. Juga ada kode dalam ICD 10 M51.3. M51.3 adalah degenerasi diskus intervertebralis yang terjadi tanpa gejala tulang belakang dan neurologis.

Tabel ini biasanya diperlukan untuk dokter, perawat, dan staf medis lainnya, karyawan asuransi sosial, dan perwakilan sumber daya manusia. Siapa pun dapat memperoleh informasi, itu berada dalam domain publik.

Gejala penyakit di daerah toraks, lumbar dan sakral dalam bentuk tabel

Tulang belakang manusia memiliki tikungan tertentu, pada kenyataannya itu bukan pilar, meskipun dalam banyak sumber nama "kolom tulang belakang" dapat ditemukan. Tekuk fisiologis bukanlah tanda proses patologis dalam tubuh, ada norma dan penyimpangan tertentu untuk berbagai patologi. Hernia tulang belakang di daerah toraks menyebabkan orang tersebut membungkuk, sehingga rasa sakitnya kurang bermanifestasi, dengan demikian, penampilan kyphosis atau lordosis mungkin terjadi. Agar penyakit tidak menyebabkan komplikasi seperti itu, Anda harus mengenali gejala patologi tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter. Mari kita lihat tanda-tanda penyakit degeneratif tergantung pada lokasinya. Semuanya dijelaskan dalam tabel secara terperinci, bahkan orang yang tidak mengetahui akan dapat membuat diagnosis awal untuk mengetahui dokter mana yang membuat janji..

Hernia tulang belakang di daerah sakral paling sering terjadi antara segmen L5-S1. Dalam hal ini, ada rasa sakit yang menjalar ke bokong, anggota tubuh bagian bawah, daerah pinggang, mati rasa di kaki, kurangnya refleks, perubahan sensitivitas, sensasi "merinding", kesemutan, "dorongan batuk" (rasa sakit yang tajam mempengaruhi pasien saat batuk atau bersin).

dibagi menjadi eksternal dan internal. Hernia perut bagian luar adalah penyakit bedah di mana, melalui berbagai bukaan di lapisan otot-aponeurotik pada dinding perut dan dasar panggul, isi perut keluar bersama-sama dengan lembaran parietal peritoneum dengan integumen kulit. Hernia perut bagian dalam terbentuk di dalam rongga perut di dalam kantong peritoneum dan terlipat atau menembus ke dalam rongga dada melalui lubang dan celah diafragma yang alami atau didapat..

Kode untuk klasifikasi internasional penyakit ICD-10:

  • K40 - Hernia Inguinal
  • K41 - Hernia femoral
  • K42 - Hernia umbilikalis
  • K43 - Hernia dari dinding perut anterior
  • K44 - Hernia diafragma
  • K45 - Hernia perut lainnya
  • K46 - Hernia perut yang tidak spesifik

Penyebab hernia di perut setelah operasi

Biasanya, setelah prosedur pembedahan, tonjolan hernia seharusnya tidak terbentuk. Penampilan mereka menunjukkan ketidakpatuhan dengan teknik operasi, gaya hidup yang tidak tepat setelah intervensi (angkat berat, aktivitas fisik yang berlebihan). Selain itu, hernia ventral dapat muncul dengan sendirinya. Biasanya, berbagai penyakit berkontribusi terhadap hal ini, di mana luka sembuh lebih lambat daripada orang sehat. Hernia pasca operasi pada perut dapat muncul karena alasan berikut:

  1. Tamponade perut panjang. Mereka menggunakan itu selama intervensi bedah yang kompleks, serta jika timbul komplikasi. Di antara operasi setelah hernia ventral berkembang, orang dapat membedakan: pengangkatan apendiks dan kandung empedu, reseksi hati. Penyembuhan jaringan jangka panjang juga diamati karena intervensi pada lambung (perdarahan, perforasi ulkus) dan usus (obstruksi), organ panggul, dan ginjal..
  2. Riwayat diabetes. Pasien yang menderita penyakit ini sering mengalami komplikasi vaskular. Akibatnya, permukaan luka pun sembuh lebih lama dan lebih keras, tidak seperti orang sehat.
  3. Pelanggaran teknik bedah. Hernia dapat terjadi dengan bahan jahitan berkualitas rendah, tegangan benang kuat, kurang persiapan untuk operasi.
  4. Infeksi luka. Ini terjadi ketika infeksi bakteri melekat karena ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan, kurangnya perawatan sut dengan antiseptik yang tepat..
  5. Kelebihan berat badan pada pasien.
  6. Penolakan untuk mengenakan perban setelah operasi.

Hernia ventral dapat terbentuk pada waktu yang berbeda. Dalam beberapa, muncul beberapa hari setelah operasi. Dalam kasus lain, itu berkembang selama beberapa bulan..

Diet

Diet yang diresepkan untuk pasien yang telah menjalani operasi hernia tidak seketat makanan yang diresepkan setelah operasi pada saluran pencernaan.

Tujuan dari diet semacam itu adalah untuk mengurangi potensi muatan di lokasi operasi. Biasanya tekanan ini diciptakan justru oleh usus. Ini dicapai dengan nutrisi yang tepat dan fraksional, serta makanan dan hidangan yang mudah dicerna dan bergerak melalui usus tanpa menyebabkan kembung..

Penekanan dalam makanan adalah pada piring cair dan makanan kukus. Kepatuhan dengan jenis medis medis berlangsung sejak saat pengangkatan hernia hingga pasien benar-benar pulih.

Makanan diambil secara fraksional dengan 5-6 kali makan per hari. Pada saat yang sama, porsinya harus dikurangi secara signifikan. Nilai gizi dari makanan harian adalah 2.500 kkal. Untuk menyederhanakan pemahaman tentang apa sebenarnya yang termasuk dalam makanan sehari-hari, ada skema khusus.

Proteintidak lebih dari 90 g
Karbohidrat300-350 g
Lemak70 g
Garamtidak lebih dari 10 g
airtidak kurang dari 1,5 l

Berdasarkan komposisi kimia dari diet yang ditentukan dan diet harian. Di antara hidangan yang bisa diambil setelah hernia adalah:

  1. Sup bihun halus.
  2. Ikan uap.
  3. Potongan daging ayam cincang kukus.
  4. Bakso ayam.
  5. Kentang tumbuk.
  6. Keju cottage rendah lemak dengan krim asam.
  7. Bubur nasi dalam susu.
  8. Salad wortel.
  9. Soba.
  10. Orak-arik telur.
  11. Salad sayuran segar.
  12. Buah kering kukus.
  13. Kalkun rebus.
  14. Kissel.
  15. Teh lemah dengan susu atau madu.

Ada daftar produk yang tidak boleh Anda gunakan:

  1. Kelestarian.
  2. Jamur, terlepas dari pemrosesan.
  3. Kacang polong, kacang.
  4. Bawang putih dan bawang merah tanpa diproses.
  5. Susu buatan sendiri.
  6. Daging dan ikan goreng.
  7. Toko Roti Segar.
  8. Es krim dan hidangan dingin.
  9. Kopi dan alkohol.
  10. Plum, aprikot, pir.

Diet yang efektif harus diresepkan oleh dokter. Ikuti sangat ketat.

Dalam beberapa kasus, bahkan mengumbar sedikit saja dapat menyebabkan eksaserbasi dan masalah dengan penyembuhan dan rehabilitasi. Hal utama yang perlu diingat adalah bahwa diet adalah asisten terbaik dalam proses memerangi hernia perut, serta dasar untuk pemulihan pasca operasi..

Gambaran klinis dengan hernia pasca operasi

Hernia perut pasca operasi sering tidak mengganggu pasien, karena tidak mempengaruhi kondisi umum. Namun demikian, ketika muncul, Anda harus mencari bantuan medis. Memang, terlepas dari jenis dan lokasi hernia, komplikasi serius dapat terjadi. Yang paling umum dan berbahaya dari mereka adalah pelanggaran organ dalam. Gejala utama hernia tanpa komplikasi adalah:

  1. Munculnya tonjolan (tubercle), naik di atas permukaan dinding perut anterior. Ini dapat memiliki ukuran dan bentuk yang berbeda (biasanya bulat, oval). Konsistensi hernia biasanya lunak..
  2. Penonjolan searah. Dengan ukuran kecil, hernia menghilang ketika Anda mengubah posisi tubuh atau menekannya dengan jari Anda.
  3. Munculnya tonjolan dengan ketegangan otot-otot pers, batuk.
  4. Gesekan pada pakaian.
  5. Dalam beberapa kasus, mual dan muntah.
  6. Gangguan usus (sembelit atau diare).

Ketika pelanggaran tonjolan hernia mengembangkan gambaran klinis "perut akut." Ini karena kompresi loop usus dan iskemia mereka. Pada kasus yang parah, organ yang ditahan mengalami nekrosis. Ini disertai dengan rasa sakit yang hebat, demam, keracunan..

Perawatan bedah

Hernia apa pun hanya dapat dirawat dengan pembedahan. Tanpa operasi, tonjolan dapat menularkannya sendiri pada anak-anak, dan kemudian tidak semuanya. Hernia ventral postoperatif - indikasi langsung untuk perawatan bedah.

Pengangkatan protrusi jenis bedah ini memiliki beberapa kesulitan:

  • Kehadiran sejumlah besar jaringan parut dari operasi lama, yang tidak memiliki pasokan darah dan menciptakan dasar untuk kekambuhan hernia.
  • Biasanya ini adalah tonjolan dengan ukuran besar, yang menciptakan banyak masalah selama operasi.

Dua jenis prosedur bedah untuk hernia ventral:

  1. Meregang. Untuk menutup portal hernial menggunakan jaringan perut mereka sendiri.
  2. Ringan Gerbang hernia ditutup dengan bahan buatan.
  • Buka: buat sayatan kulit besar. Bekas luka lama biasanya dipotong (ini berarti bahwa bekas luka baru akan sedikit lebih lama dari yang lama).
  • Laparoskopi: hernia ditutup dari dalam menggunakan alat khusus (laparoskop). Teknik ini terutama digunakan untuk tonjolan kecil..

Keuntungan dan kerugian dari kedua metode ditunjukkan pada tabel:

(jika tabel tidak sepenuhnya terlihat - gulir ke kanan)

Manfaatkerugian
Teknik Peregangan
  • Biaya rendah.
  • Tidak memerlukan ahli bedah yang berkualifikasi tinggi.
  • Sulit atau tidak mungkin untuk menutup hernia besar.
  • Tingkat kekambuhan lebih tinggi.
  • Nyeri hebat pada periode awal pasca operasi.
Teknik ringan
  • Dimungkinkan untuk mengobati hernia dalam berbagai ukuran dan lokalisasi.
  • Tingkat relaps yang jauh lebih rendah.
  • Periode rehabilitasi pasca operasi yang lebih pendek.
  • Membutuhkan bahan khusus (biasanya mesh polypropylene).
  • Membutuhkan seorang ahli bedah tingkat kualifikasi tertentu.
  • Pengangkatan laparoskopi membutuhkan anestesi.

Saat ini, hingga 90% dari hernia ventral dihilangkan dengan menggunakan teknik yang tidak terkontrol..

Diagnosis hernia perut

Diagnosis hernia ventral didasarkan pada pemeriksaan dan interogasi pasien. Perlu untuk mengetahui berapa lama operasi dilakukan, berapa lama bekas luka sembuh. Jika pasien mengeluhkan pembentukan yang menyakitkan, yang mengoreksi diri, Anda dapat membuat diagnosis: hernia pasca operasi pada perut. Foto-foto tonjolan tersebut dapat ditemukan dalam literatur medis. Secara penampilan, hernia bisa menyerupai berbagai neoplasma. Karena itu, jika ada tonjolan, Anda harus berkonsultasi dengan ahli bedah. Hanya dia yang dapat melakukan diagnosa diferensial dengan benar.

Gejala

Tanda utama hernia adalah deteksi tonjolan di area bekas luka pasca operasi dan di sekitarnya. Pada tahap awal, pasien "benjolan" pasca operasi disesuaikan dalam posisi berbaring sendiri, mereka tidak banyak mengganggu dan tidak memiliki gejala. Rasa sakit dan pertumbuhan pembentukan tumor terjadi selama tegang, gerakan tiba-tiba, mengangkat benda berat.

Dalam posisi horizontal, tonjolan berkurang. Memburuknya kondisi ini terkait dengan transisi rasa sakit ke kontraksi konstan, kadang-kadang karakter, kontraksi. Pada saat yang sama, pasien mengeluhkan:

  • untuk sembelit yang berkepanjangan;
  • kembung konstan;
  • bersendawa;
  • mual;
  • kesulitan buang air kecil (dalam kasus hernia suprapubik);
  • iritasi atau radang kulit pada perut di daerah tonjolan hernia.

Kondisi pasien tergantung pada ukuran hernia, proses adhesi di rongga perut, di dalam kantung hernia. Terkadang, bahkan dengan hernia besar, pasien tidak memiliki keluhan.

Pengobatan hernia pasca operasi di rumah

Pengangkatan hernia abdominal pasca operasi hanya dapat dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi. Namun demikian, dalam beberapa kasus, intervensi bedah dapat dihindari. Perawatan hernia konservatif dilakukan di rumah. Ini termasuk: mengikuti diet, memerangi sembelit, membatasi aktivitas fisik dan mengenakan perban khusus atau pakaian dalam pelangsing.

Dokter kami

Lutsevich Oleg Emmanuilovich

Kepala ahli bedah CELT, Doktor Kehormatan Federasi Rusia, kepala spesialis Departemen Endosurgery dan Endoskopi Kota Moskow, Anggota Sejalan Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia, Kepala Departemen Bedah Fakultas No. 1 GBOU BPO MGMSU, MD, profesor

Untuk membuat janji

Gordeev Sergey Alexandrovich

Ahli bedah, MD, dokter dari kategori tertinggi

Untuk membuat janji

Prokhorov Yuri Anatolyevich

Ahli bedah, kepala departemen bedah CELT, kandidat ilmu kedokteran, dokter dari kategori tertinggi

Untuk membuat janji

Jenis operasi hernia abdominal

Pilihan perawatan bedah tergantung pada ukuran hernia. Dengan sedikit tonjolan organ, autoplasty dilakukan. Ini melibatkan penutupan cacat dengan jaringan pasien sendiri. Jika hernia besar, maka operasi dilakukan dengan anestesi umum. Untuk mengembalikan aponeurosis dinding perut anterior, implan khusus digunakan - jaring sintetis. Mereka membantu memperkuat otot dan mengurangi kemungkinan kekambuhan hernia. Saat ini, teknik ini umum di semua negara..

Pencegahan hernia perut pasca operasi

Tindakan pencegahan harus diambil tidak hanya oleh dokter yang melakukan intervensi bedah, tetapi juga oleh pasien. Selama satu bulan setelah operasi, Anda tidak bisa mengangkat benda berat dan berolahraga. Dianjurkan juga untuk menghindari perkembangan sembelit. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti diet, jika perlu, gunakan obat pencahar. Setelah laparotomi, Anda harus mengenakan perban. Ini membantu mengembalikan otot perut ke keadaan semula..

Terjadinya hernia perut setelah perawatan bedah terjadi karena berbagai alasan.

Ini adalah patologi yang tidak menyenangkan yang membuat ketidaknyamanan serius dalam kehidupan sehari-hari seseorang..

Setelah gejala hernia muncul, perlu untuk mendiagnosis dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Dalam hal ini, alasan yang mengarah pada pembentukan patologi perlu diklarifikasi..

Kemungkinan komplikasi

Mungkin ada beberapa kemungkinan komplikasi hernia pasca operasi. Yang utama dan paling berbahaya adalah:

  • coprostasis;
  • perforasi;
  • obstruksi usus.

Hurt hernia adalah jenis komplikasi berbahaya lainnya. Ini terjadi secara tiba-tiba, paling sering pada pasien yang tidak menghubungi klinik tepat waktu. Pada saat yang sama, pasien mengembangkan gerbang hernia yang menjepit omentum besar atau loop usus, yang mengarah ke obstruksi usus, sering sembelit dan nekrosis jaringan.

Cacat selama pelanggaran tidak dapat diperbaiki dan membutuhkan intervensi medis yang mendesak untuk menyelamatkan nyawa pasien.

Dalam kasus di mana nekrosis jaringan telah terjadi, maka dengan perbaikan hernia, ahli bedah melakukan reseksi usus yang tercekik..

Ketika dilanggar, pasien mungkin merasakan sakit yang hebat, yang bahkan sering menyebabkan rasa sakit. Bersama dengan rasa sakit, pasien mencatat pucat pada kulit, hipotensi dan takikardia. Sebagian besar pasien menderita sembelit, yang lamanya dapat mencapai lebih dari seminggu.

Pelanggaran hernia pasca operasi dapat menyebabkan kematian pasien, oleh karena itu, dengan penyakit ini, menghubungi dokter harus segera dilakukan..

Penyebab terbentuknya patologi

Perawatan bedah saluran pencernaan selalu membawa risiko.

Pelanggaran integritas rongga perut berfungsi sebagai dasar untuk pengembangan penyakit menular dan lainnya. Di antara patologi jenis khusus adalah hernia.

Menurut definisi yang diberikan dalam pengklasifikasi penyakit, hernia adalah fenomena penonjolan isi organ dalam..

Penonjolan ini terjadi di luar wilayah anatomi di mana mereka seharusnya. Hasil patologi dari kelemahan otot..

Pada gilirannya, struktur otot rongga perut kehilangan elastisitas dan kekuatannya setelah operasi.

Ada daftar penyakit pada saluran pencernaan yang hanya bisa diobati dengan pembedahan.

Hernia perut pasca operasi terjadi karena alasan berikut:

  • operasi dilakukan dalam waktu singkat dan disiapkan dengan tergesa-gesa;
  • bahan berkualitas rendah digunakan;
  • pasien melanggar rejimen yang ditentukan setelah operasi.

Dalam situasi nyata, ada situasi ketika intervensi bedah sangat dibutuhkan untuk menyelamatkan seseorang.

Tidak ada cara untuk melakukan persiapan saluran pencernaan sebelum operasi. Seringkali setelah operasi, ini menyebabkan gangguan motilitas usus.

Peningkatan tekanan di dalam rongga perut, perut kembung dan bahkan batuk memperburuk kondisi untuk pertumbuhan berlebih dari jahitan pasca operasi.

Dengan demikian, kemungkinan pembentukan hernia meningkat. Kualitas jahitan sangat ditentukan oleh bahan jahitan..

Jika benang "busuk" digunakan, divergensi jahitan dapat terjadi pada tegangan rendah. Setelah operasi, pasien dilarang melakukan aktivitas fisik dan makan berlebihan.

Untuk menghindari komplikasi serius, disarankan untuk mengenakan perban. Ketika rekomendasi ini tidak diikuti, maka hernia internal berkembang, gejala yang tidak dimanifestasikan secara eksplisit.

Penyebab hernia perut pasca operasi mungkin adalah penyakit kronis dan kelemahan umum tubuh..

Pada diabetes mellitus, struktur jaringan rongga perut berubah, yang secara negatif mempengaruhi proses penyembuhan jahitan..

Konstipasi yang terjadi terus-menerus menciptakan beban tambahan pada seluruh peritoneum.

Kadang-kadang, di bawah pengaruh faktor-faktor seperti itu, terjadi hernia vagus, gejala yang dimanifestasikan secara implisit.

Pengalaman bertahun-tahun menunjukkan bahwa pada pasien kelebihan berat badan, hernia peritoneum pasca operasi terjadi lebih sering daripada pada pasien dengan berat badan normal..

Cara mengobati patologi

Metode utama perawatan adalah pengangkatan hernia dengan operasi plastik berikutnya. Jika ada kontraindikasi, perawatan konservatif digunakan untuk operasi. Hal ini bertujuan untuk menyembuhkan penyakit dan mencegah komplikasi.

Perawatan konservatif dilakukan jika pasien menolak operasi atau ada kontraindikasi. Kontraindikasi untuk perawatan bedah mungkin kehamilan, penyakit jantung yang parah, sistem pernapasan, pembekuan darah.

Apa pengobatan konservatif:

  1. Mengenakan perban tinggi khusus.
  2. Memperkuat otot pers (latihan fisioterapi).
  3. Tidak termasuk aktivitas fisik yang berat.
  4. Normalisasi berat badan pada obesitas.
  5. Kepatuhan dengan diet yang bertujuan mencegah sembelit (serat dan sereal, 1,5 liter air per hari).
  6. Pengobatan penyakit yang bermanifestasi sebagai batuk kronis.

Perawatan konservatif dapat digunakan sebagai persiapan untuk operasi.

Operasi hernia diindikasikan untuk semua pasien tanpa adanya kontraindikasi. Dalam kursus tanpa komplikasi, intervensi bedah terjadwal diresepkan (6-12 bulan setelah pengembangan patologi).

Dengan pelanggaran hernia atau perkembangan gagal usus akut, operasi mendesak dilakukan.

Operasi mungkin terbuka atau laparoskopi. Pilihan taktik tergantung pada legalitas hernia, ukurannya, adanya perubahan peradangan. Dalam kebanyakan kasus, pembedahan dilakukan dengan anestesi umum, jarang di bawah anestesi lokal (dengan sedikit tonjolan).

Operasi terdiri dari dua tahap:

  1. Eksisi kantung hernia.
  2. Penutupan yang cacat dengan jaringan lokal atau prostesis sintetis.

Gejala dan Diagnosis

Pasien dengan trauma ke rongga perut pergi ke institusi medis terus-menerus. Perawatan patologi ini dalam banyak kasus dilakukan dengan metode bedah..

Sampai saat ini, hernia dibagi menjadi beberapa tipe sesuai dengan parameter berikut:

  • di lokasi;
  • dalam ukuran dan bentuk;
  • oleh mekanisme terjadinya.

Hernia bersifat bawaan dan didapat. Patologi embrionik terjadi karena berbagai macam kelainan selama perkembangan janin.

Biasanya, tanda-tanda hernia sudah terlihat di hari-hari pertama setelah kelahiran. Menentukan hernia yang didapat pada orang dewasa lebih sulit.

Dalam manifestasi eksternalnya, hernia internal dan eksternal. Selain karakteristik ini, patologi pasca operasi rongga perut dibagi menjadi benar dan salah.

Untuk pertama kalinya setelah operasi, gejala hernia mungkin tidak muncul. Ketika tonjolan diindikasikan di sepanjang garis bekas luka pasca operasi, ini mungkin merupakan tanda pertama hernia.

Jika pada saat yang sama Anda merasakan sakit perut saat bergerak atau usaha fisik, maka tidak perlu ada keraguan.

Namun, dengan lokasi internal hernia, gejalanya sangat berbeda dan tidak eksplisit.

Ahli bedah berpengalaman menentukan adanya hernia abdominal dengan gejala "dorongan batuk".

Ketika pasien batuk, mengoleskan telapak tangan ke tonjolan hernia, Anda bisa merasakan dorongan yang berbeda. Fakta ini menunjukkan bahwa rongga hernia berkomunikasi dengan peritoneum.

Setelah pemeriksaan sederhana, Anda dapat merujuk pasien ke diagnosis yang lebih akurat dan meresepkan pengobatan tertentu.

Jika hernia pasca operasi tidak dirawat dalam waktu lama, maka pasien mengalami gangguan dispepsia persisten, seperti mual, konstipasi, mulas..

Gejala-gejala dari properti ini harus selalu diperhitungkan ketika membuat diagnosis..

Dengan pemeriksaan visual dari bekas luka pasca operasi, tonjolan asimetris dapat dilihat. Ini adalah tanda yang jelas dari hernia perut..

Sering terjadi bahwa tidak ada gejala yang jelas. Berbagai jenis hernia membuat diri mereka terasa dengan cara yang berbeda. Dalam kasus seperti itu, gambaran yang lebih akurat tentang perkembangan patologi dapat diperoleh dengan menggunakan USG.

Untuk melakukan perawatan yang efektif, perlu untuk mendapatkan data tentang ukuran hernia, adanya adhesi usus dan perubahan patologis lainnya..

Jika karena alasan tertentu informasi yang diperlukan tidak dapat diperoleh, maka pasien dikirim untuk pemeriksaan x-ray.

Rehabilitasi

Prosedur fisioterapi diberikan untuk mempercepat penyembuhan. 2 bulan pertama Anda tidak bisa memakai lebih dari 2 kg dan meregangkan otot perut. Olahraga ditunda selama 3 bulan, di mana mereka mengenakan perban pasca operasi.

Penting untuk memantau nutrisi. Itu harus lembut dan tidak menyebabkan masalah dengan saluran pencernaan:

  • produk susu;
  • sup dan sereal ringan;
  • telur rebus, daging, ikan;
  • buah dan sayuran olahan.

Tidak termasuk hidangan kaleng dan pedas, kue kering. Makanlah 5 kali sehari dalam porsi kecil. Hidangan daging paling baik dikukus, sisanya dimasak.

Baca Tentang Jenis Hernia

Dimungkinkan untuk menghilangkan wen pada kelopak mata di rumah jika perawatan dimulai tepat waktu. Lipoma yang terletak di kulit kelopak mata adalah pembentukan kecil warna putih-kuning, yang dapat mencapai ukuran besar dan menyebabkan cacat kosmetik.
Kyphosis tulang belakang leher adalah kelengkungan patologis yang jarang dari vertebra serviks. Kyphosis berarti defleksi leher secara posterior. Kondisi ini tidak dapat diabaikan, karena itu menyebabkan kerusakan banyak organ, termasuk otak, yang akan mengalami kelaparan oksigen.
Pelanggaran serupa terjadi pada pria lebih sering daripada wanita. Hal ini ditandai dengan penonjolan organ internal melalui dinding kanal selangkangan di daerah perut, yang disertai dengan rasa sakit.